만약에 총상을 입게된다면 어떻게 응급처치를 해야하나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.총기 소지가 금지인 우리나라에서 총상은 흔하진 않지만 눈에 보이는 상처보다 내부 장기 손상과 대량 출혈의 위험이 매우 높은 중증 외상으로 즉시 119에 도움을 요청해야 하겠습니다. 응급 처치를 위해 먼저 깨끗한 거즈나 수건, 옷 등을 이용해 상처 부위를 강하게 압박하여 외부 출혈을 최소화 해야 하겠으며 총알이나 파편이 복부에 박혀 있다면 제거로 인해 출혈이 더 악화될 수 있기 때문에 절대 스스로 제거해선 안됩니다. 복부 근육의 긴장을 풀고 통증을 줄이며 내부 장기의 추가적 손상을 방지하기 위해 바닥에 바르게 눕고 무릎 아래 베개나 옷을 말아 고여 다리를 살짝 굽혀지게 하고 대량 출혈 시 저체온증이 유발되므로 담요나 옷으로 체온을 유지할 수 있도록 하고 갈증을 느끼더라도 절대 물을 마시거나 음식의 섭취는 금해야 합니다.
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베이게 된 상처는 어떻게 지혈을 하여서 상처를 치료해야 하나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.베인 상처의 크기, 깊이, 절단면의 상태 등 여러 요인에 따라 다릅니다.날카로운 물체에 베인 창상의 경우 먼저 깨끗한 거즈나 천으로 상처 부위를 5-10분간 적절하게 압력을 가해 지혈을 하도록 하고 이후 흐르는 수돗물이나 생리식염수를 이용하여 이물질이 남지 않도록 상처 부위를 청결하게 씻어 낸 후 소독을 하고 상처 크기에 맞는 습윤 밴드나 상처 연고를 발라야 하겠습니다. 베인 상처가 크거나 깊어 벌어진 경우, 움직임이 많은 부위의 경우 봉합이 필요하므로 병원을 방문하는 것이 바람직하며 상처를 입힌 도구에 따라 추가적으로 항생제와 파상풍 주사 접종이 필요할 수 있습니다.
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건조한 얼굴에 바세린 발라도 되나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.바세린은 수분이 날아가지 않도록 막아주는 차폐막의 역활을 하기 때문에 건조한 피부에 바세린을 바를 수 있습니다. 다만 피부 타입에 따라 알레르기 반응이 생기거나, 피부의 피지와 노폐물을 가두어 피부 트러블의 원인이 될 수 있어 청결하게 세안 후 바르는 것이 좋으며 눈가에 너무 과하게 바를 경우 문제가 될 수 있어 아주 얇게만 바르기 바랍니다. 평소 사용하고 있는 보습제가 없다면 먼저 피부에 수분 공급과 수분을 빼앗기지 않도록 도와주는 보습제 제품을 먼저 사용해보기 바랍니다.
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대부분의 암은 전조증상이 없는건가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.암의 종류에 따라 다소 차이가 있으나 췌장암이나 담도암의 경우 초기에 자각 증상이 없어 발견 시 이미 병이 진행 된 경우가 많습니다. 따라서 조기 발견을 위해 정기적으로 건강 검진을 받고 암의 가족력이 있거나, 이유 없는 체중 감소, 혈변, 휴식을 취해도 풀리지 않는 극심한 피로가 지속되는 경우 등 이상 증상이 있을 때는 병원을 방문하여 진찰과 검사를 받을 것을 권합니다.
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b형 독감에 걸리면 속도 더부룩한가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.확진 검사는 받지 않았다면 다른 가족이 모두 독감에 걸렸다면 밀접 접촉으로 인해 감염됐을 가능성이 있으므로 검사 후 치료제를 처방 받을 것을 권합니다. 독감이나 감기에 걸릴 경우 바이러스의 영향으로 위장관에 직접 영향을 주거나 면역 반응 과정에서 일시적으로 장 기능이 저하되며 서화불량, 속 더부륵함, 설사 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
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작년 봄에 개복수술 한 흉터가 하복부에 생겼는데 흉터 없애는 시술은 없나요? 있다면 효과는 어떤지 궁금합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.작년 하복부에 개복 수술로 인해 남은 흉터가 미관적으로 좋지 못한 경우 흉터를 줄일 수 있는 반흔술을 고려 할 수 있겠습니다. 흉터의 크기와 상태, 피부 특성에 따라 결과는 다를 수 있어 먼저 성형외과 상담을 받아보시기 바랍니다.
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일주일전부터 손등에 두드러기? 같은게 나서 없어지지가 않아요.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진만으로 원인을 알긴 어렵지만 알레르기성 두드러기 가능성이 생각되므로 항히스타민제와 같은 알레르기 약을 복용하고 호전이 없거나 더 심해진다면 병원을 방문하기 바랍니다.증상이 반복되는 요인이 있다면 원인이 될 수 있어 피할 것을 권합니다.
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피부과에 의존하는거 없이 여드름피부도 좋아질 수 있나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.현재 피부 상태를 알 수 없어 답변이 어렵습니다. 이미 여드름으로 인해 피부에 흉터가 많이 생긴 상태일 경우 생활습관 관리와 스킨 케어만으로 눈에 띌 정도로 피부가 깨끗해질 가능성은 매우 낮고 흉터를 완화시키기 위한 피부 시술이 필요하겠습니다. 지금부터라도 청결하게 세안하고 보습에 신경 쓰며 자외선 차단제를 잘 바르고 턱을 괴거나 여드름 부위를 만지는 습관이 있다면 고치고 더 이상 피부 손상이 생기지 않도록 스스로 압출은 피할 것을 권합니다.
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통풍이 처음 발명했는데 어떻게 관리해야하나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.처음 급성 통풍으로 진단 되었다면 당분간 처방된 약의 꾸준한 복용을 해야 하겠으며 증상 완화와 재발의 방지를 위해 저퓨린 식이와 생활습관의 개선을 권장합니다. 통풍은 체내 요산 생성이 증가하거나 배출에 문제가 있는 경우 발생할 수 있으므로 체내에서 요산으로 변하는 퓨린의 함량이 높은 음식은 섭취를 제한해야 합니다.붉은 육류 및 내장, 해산물, 액상과당이 포함된 탄산음료나 과일 주스가 대표적으로 섭취를 피하도록 하고 모든 종류의 술은 요산 배출을 저해시키나, 특히 맥주는 퓨린 함량이 높아 금주 해야 하겠습니다. 통풍이 반복되어 만성화 될 경우 관절 파괴가 문제가 될 수 있으므로 자주 재발 하는 경우 요산 저해제의 꾸준한 복용이 필요할 수 있습니다.
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위염 장염 약 같이 복용해도 문제 없을까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 각각 서로 다른 질환에 대해 처방된 약이며 동시에 복용하는 것은 항생제 오남용과 약의 과다복용 위험성이 있어 권장하지 않습니다. 불편 증상을 자세히 적지 않아 다소 제한적이나 어제 밀가루 음식을 섭취한 후 속쓰림, 복부 불편감, 소화불량증이 주된 경우 왼쪽 사진 속 약에서 포리부틴정을 빼서 오른쪽 처방약과 함께 복용해보기 바랍니다.
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