답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.첨부하신 사진과 설명으로 볼 때, 현재 겪고 계신 증상은 처방받아 드시고 계신 약물(소염진통제 또는 근육이완제)에 의한 약물 알레르기(약진)나 과민반응일 가능성을 의심해 볼 수 있습니다.병원을 방문하여 약을 처방받아 복용하기 전에도 미세한 두드러기가 살짝 있었으나, 약을 복용하기 시작한 이후 발진의 부위가 넓어지고 개수가 확연히 늘어난 점은 약물 투여에 따른 알레르기 반응의 진행 양상 중 하나이며, 처방받으신 소염진통제나 근육이완제(오페나딘서방정 등)는 드물게 피부 발진, 가려움증, 두드러기 같은 과민반응을 일으킬 수 있습니다.알레르기 반응이 의심된다고 해서 무조건 약을 임의로 끊기보다는, 처방받으신 병원이나 가까운 피부과에 현재 복용 중인 약 처방전과 발진 사진을 지참하여 빠르게 방문하시는 것이 가장 안전합니다.만약 발진과 함께 호흡 곤란, 어지러움, 입술이나 눈의 붓기 등 전신 증상이 동반된다면 즉시 응급실을 방문하기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.발톱이 살 속으로 파고들어 통증을 유발하는 상태를 내성발톱(조갑내생)이라고 합니다. 발톱의 양옆 모서리를 둥글게, 혹은 너무 짧게 깎으면 발톱이 자라날 때 살을 파고들기 쉬워지며, 태생적으로 발톱이 많이 굽어져 있거나 폭이 좁고 말려 들어가는 형태인 경우 잘 발생할 수 있습니다.걸을 때 발가락에 실리는 압력이나 발가락끼리의 지속적인 압박으로 인해 발톱이 살을 누를 수 있고, 평발이나 무지외반증(엄지발가락이 바깥쪽으로 휘는 질환)이 있는 경우 걸을 때 엄지발가락 안쪽이나 바깥쪽에 과도한 하중이 쏠려 발톱이 파고들 수 있습니다.파고드는 발톱을 임의로 깊숙이 잘라내는 것은 일시적인 통증만 줄일 뿐, 발톱이 자라나면서 살을 더 파고들게 만드는 악순환을 유발할 수 있습니다. 따라서 발톱 끝이 하얀 부분이 일자 모양이 되도록 자르고, 양옆 모서리를 둥글게 파내지 않아야 합니다. 발톱 모서리와 살 사이에 소독된 얇은 솜이나 치실을 아주 살짝 끼워 넣어 발톱이 살을 직접 찌르지 않도록 완충 작용을 줄 수 있습니다만 상처가 심할 때는 감염 우려가 있으므로 주의해야 합니다.이미 살 속에 파묻혀 염증이나 진물이 생겼다면 2차 감염을 막기 위해 병원 치료가 필요합니다.최근에는 발톱을 뽑지 않고 형상기억합금이나 교정기(와이어 등)를 이용해 발톱을 위로 펴주는 전문적인 교정 치료가 잘 발달해 있습니다. 증상 초기나 반복되는 내성발톱에는 이러한 비수술적 교정 치료가 큰 도움이 됩니다.염증(부종, 붉어짐, 통증, 진물 등)이 동반된 경우 가정에서 직접 해결하려다 2차 감염으로 악화될 수 있으므로, 가까운 피부과에 방문하여 정확한 상태를 진단받고 적절한 교정이나 치료를 받으시는 것을 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.독감(인플루엔자) 백신과 코로나19 백신을 같은 날(하루에) 양쪽에 나누어 동시에 접종하는 것은 안전하며, 의학적으로도 권장되고 있습니다.국내외 보건 당국과 전문가들에 따르면 두 백신을 동시에 접종했을 때 예방 효과가 떨어지거나 안전성에 큰 문제가 없다는 점이 이미 여러 차례 입증되었습니다.동시 접종 시 한쪽 팔에는 독감 백신을, 다른쪽 팔에는 코로나19 백신을 각각 나누어 주사하며, 면역 반응이 일어나는 과정에서 접종 부위의 통증, 붓기, 가벼운 발열, 근육통, 피로감 등이 나타날 수 있으나 이는 정상적인 면역 형성 과정에서 흔히 발생할 수 있는 증상입니다.안전한 접종을 위해 접종 당일에는 무리한 운동이나 음주를 피하시고, 충분한 휴식을 취하시는 것이 좋습니다.평소 만성질환이 있거나 건강 상태가 좋지 않은 날에는 접종을 피하시고, 예진 시 의현재 컨디션을 정확히 알린 후 접종 여부를 상담하시기 바랍니다.가을·겨울철 호흡기 질환을 효과적으로 대비하기 위해 의료기관을 방문하실 때 편리하게 두 백신을 한 번에 접종할 것을 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.스트레스를 받을 때 소화불량이나 위장 장애가 나타나는 현상은 '뇌와 장의 긴밀한 연결'과 자율신경계의 작용 때문입니다. 우리 몸은 스트레스를 받거나 긴장하면 위급 상황에 대응하기 위해 교감신경이 급격하게 활성화되는 반면, 소화와 흡수를 담당하는 부교감신경은 억제됩니다.교감신경이 우세해지면 혈류가 위장관 같은 소화기관에서 심장, 폐, 근육 등으로 분산되면서 위장으로 가는 혈액 공급이 줄어들고 소화액(위산, 소화효소) 분비가 급격히 저하되어 음식이 잘 소화되지 못하고 체하거나 더부룩한 증상이 생깁니다.또한 스트레스 호르몬(코르티솔, 아드레날린 등)은 위장관의 연동 운동(음식을 아래로 밀어내는 운동) 리듬을 흐트러뜨려위와 장이 지나치게 경련을 일으키거나 반대로 운동 능력이 뚝 떨어져 음식이 위에 오래 머무르게 되며, 이로 인해 속 쓰림, 팽만감, 구토감 등이 유발됩니다.그 외 지속적인 스트레스는 장 점막을 이루는 세포들의 결합을 느슨하게 만들고, 혈류 저하로 인해 위장 점막의 방어 및 재생 능력을 떨어뜨기 때문에 스트레스를 받으면 위산이나 자극적인 물질로부터 위벽이 쉽게 손상되어 통증이나 염증(위염 등)이 발생하기 쉬워집니다.스트레스를 받은 상태이거나 바쁘고 긴장된 상황에서의 식사는 소화 기능을 더욱 떨어뜨리므로, 충분히 안정을 취한 뒤 천천히 식사하는 것이 좋으며, 긴장될 때 심호흡(복식호흡)을 하면 부교감신경을 활성화해 위장 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다.만약 생활 습관 개선에도 반복적인 소화불량이 생긴다면 위장관 운동 조절제 등 전문적인 내과 진료와 약물 치료를 병행하는 것이 효과적입니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.걱정이 많이 되시겠으나, 현재 상태가 성기 사마귀(곤지름)인지 여부는 육안이나 증상 설명만으로는 정확히 알 수 없습니다. 다만 최근 성관계 경험이 있고 관련 증상에 대해 걱정하고 계신 만큼, 가능성을 염두에 두고 정확히 확인해보시는 것이 좋습니다.곤지름(성기 사마귀)은 인유두종바이러스(HPV) 감염에 의해 발생하는 대표적인 성병 중 하나로, 성기나 항문 주변에 1~2mm 정도의 작은 좁쌀 모양 돌기로 시작해, 시간이 지나면서 양상이 브로콜리, 콜리플라워(꽃양배추) 또는 닭벼슬 모양처럼 커지거나 여러 개로 번질 수 있으며, 대개 통증이나 가려움이 거의 없지만, 간혹 건드릴 때 쉽게 피가 나거나 쓸리는 느낌이 들 수 있습니다.곤지름 외 성기 주변에는 피지선이 발달해 있어 피지낭종, 단순한 모낭염이나 피부 트러블 등이 생기는 경우도 있습니다.모양이나 만져지는 느낌만으로는 곤지름인지 단순 피부 트러블인지 구별하기 어렵기 때문에 비뇨의학과에 방문하여 전문의 진찰을 통해 정확한 진단을 받도록 하고, 만약 곤지름이 맞더라도 초기에 발견해 치료할수록 과정이 훨씬 간단하고 확실하게 호전될 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진과 증상으로 볼 때, 초기 다래끼(또는 마이봄샘 기능 장애나 염증)의 가능성을 의심해 볼 수 있습니다.다래끼는 눈꺼풀의 분비샘에 세균이 감염되거나 막혀서 발생하는 염증으로, 처음에는 티가 나지 않다가 시간이 지나면서 깜빡일 때 이물감이나 통증이 동반되기도 합니다.초기 다래끼의 경우 약국에서 구입 가능한 일반의약품으로 처치해 볼 수 있겠으나, 이소티논을 복용 중이며, 진통소염제에 대한 두드러기 이력이 있으므로 해당 성분을 빼야 한다는 점을 명확히 알린 후 안전한 약으로 추천을 받으셔야 하겠습니다. 그 외 집에서 해볼 수 있는 관리 및 대처법으로 깨끗한 수건을 따뜻하게 적시거나 온열 안대를 이용해 하루 3-4회, 10-15분 정도 눈 위에 올려두는 온찜질 시 막힌 분비샘이 열리면서 회복에 도움이 되겠으며, 눈을 비비거나 억지로 짜내려고 하면 염증이 더 심해질 수 있으므로 절대 손으로 만지지 말고, 증상이 나을 때까지는 눈 화장과 콘택트렌즈 착용을 피하는 것이 좋습니다.만약 온찜질과 약국 약 복용에도 불구하고 며칠 동안 부기가 점점 심해지거나 통증이 가라앉지 않는다면, 안과에 방문하여 정확한 진료 및 필요시 배농(고름 짜내기) 치료를 받을 것을 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.4일 전에 항문 관계를 가지신 경험이 있다면, 성병(예: 인유두종바이러스로 인한 곤지름/항문 사마귀, 헤르페스 등)의 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다만, 성병 외에도 항문 부위의 물리적 자극이나 압력으로 인해 흔히 발생하는 양성 질환일 가능성도 있습니다.성병 외에 의심해 볼 수 있는 원인으로 항문 관계 시의 마찰이나 압력으로 인해 항문 안쪽의 점막이나 혈관 조직이 바깥으로 밀려나왔을(탈출) 수 있습니다. 아프거나 피가 나지 않더라도 초기 치핵의 경우 가벼운 이물감이나 가려움만 동반하는 경우가 많습니다.그 외 항문 주변이나 내부에 만성적인 자극으로 인해 피부 조직이 늘어나거나 돌기처럼 튀어나온 것일 수 있습니다.모양만으로는 정확한 감별이 어렵고, 성병인지 치핵인지 혹은 다른 피부 질환인지 구분이 필요하므로 항문외과 방문하여 정확한 진단을 받을 것을 강력히 권장합니다. 전문의의 진찰을 통해 치핵인지, 성병(사마귀 등)인지 확인할 수 있습니다.병원 진료 전까지 부위를 자극하지 말고 청결하고 건조하게 유지하며, 절대 억지로 만지거나 떼어내지 말기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.첨부해주신 사진과 부위를 볼 때, 이는 성병이나 질병이 아니라 남성의 신체 구조상 자연스럽게 나타나는 정상적인 해부학적 특징일 가능성이 매우 높습니다.회음 봉선은 태아 때 신체가 발달하면서 좌우가 만나 합쳐진 흔적선으로, 모든 남성에게 존재하는 정상적인 신체 구조입니다. 이 부위의 피부는 다른 부위보다 주름이 많고 도드라져 보일 수 있으며, 회음 봉선을 따라 돌기처럼 돋아난 것은 정상적인 피부 주름, 피지선(피지 분비샘), 또는 양성 소견인 '중앙봉선 낭종' 등의 형태일 수 있는데, 이는 통증이나 다른 문제가 없다면 특별히 치료하거나 걱정할 필요가 없는 양성 조직인 경우가 대부분입니다.해당 부위는 통풍이 잘 되지 않고 습해지기 쉬우며, 옷과의 마찰이나 땀, 분비물 등으로 인해 가려움증(간지러움)이 일시적으로 발생할 수 있습니다.피부가 건조하거나 가벼운 자극을 받아 그럴 수 있으므로, 청결을 유지하고 너무 꽉 끼는 속옷보다는 통풍이 잘 되는 면 속옷을 착용하시는 것이 좋습니다.현재 증상만으로는 성병이나 위험한 질환의 가능성이 매우 낮으므로 너무 불안해하지 않으셔도 되겠으나, 가려움이 심해지거나 긁어서 상처가 나거나, 돌기의 크기가 커지고 통증이 생긴다면 정확한 확인을 위해 비뇨의학과나 피부과에 방문해 진료를 받아볼 것을 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.칼에 베인 상처에 메디폼(습윤밴드)을 사용하는 것이 흉터 예방과 상처 치유 측면에서 훨씬 효과적입니다.과거에 쓰던 소독약(포비돈)과 거즈·일반 반창고는 상처 부위를 바짝 말려서 아물게 하는 방식으로 이 경우 상처 표면에 딱지가 생기는데, 딱지는 새살이 돋아나는 것을 방해하고 흉터를 남기기 쉽습니다.반면 메디폼 같은 습윤 드레싱의 경우 상처에서 나오는 진물(삼출물) 속의 치유 성분을 가두어 세포 재생을 활발하게 돕고, 딱지가 생기지 않게 보호하므로 새살이 부드럽게 차오르고 흉터가 남을 확률을 크게 낮춰줍니다. 또한 외부 세균이나 이물질을 막아주고, 신경 노출을 줄여 통증을 덜어줍니다.칼에 베인 상처는 깊이와 오염 정도에 따라 치료 방향이 달라집니다.가볍게 베인 상처 (표피 위주)의 경우, 흐르는 수돗물이나 식염수로 상처 부위를 깨끗이 씻어 이물질을 제거하고, 물기를 부드럽게 닦아낸 후, 상처 크기보다 여유 있게(약 1~2cm 이상 크게) 메디폼을 붙입니다. 진물이 차올라서 하얗게 부풀어 오르면 교체 시기입니다(보통 2~3일 유지 가능). 단, 진물이 새어 나오거나 가장자리가 들뜨면 바로 교체하기 바랍니다.깊고 크게 베인 상처 (피하 지방층이 보이거나 피가 멈추지 않는 경우)의 경우 메디폼에만 의존하기보다 즉시 병원(외과 또는 정형외과)에 방문해야 합니다.상처 면이 벌어진 채로 아물면 흉터가 매우 크게 남으므로, 병원에서 봉합이나 의료용 스테리스트립 처치를 받는 것이 필수적입니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.30대 중반이며 복통, 혈변, 야간 각성 배변(새벽에 배변 때문에 깨는 증상) 같은 '위험 신호'가 없더라도, 만성적인 설사 양상과 음주 후 심해지는 패턴이 수개월 이상 지속되었다면 한 번쯤 소화기내과에 방문해 대장내시경을 포함한 정밀 검사를 받아보시는 것을 강력히 권장합니다.7월 이후 3주간의 설사 및 그 이후로도 한 달의 상당 기간 동안 묽은 변이나 설사(5~7형)가 반복되는 것은 단순한 일시적 소화 불량으로 넘기기에는 기간이 꽤 길며, 하루에 3회 안쪽이더라도 묽은 변이나 잦은 배변(변의가 자주 느껴지는 현상)은 장의 운동 기능이나 흡수 기능에 만성적인 문제가 생겼음을 시사합니다.과민성 대장 증후군이나 만성 기능성 장 질환일 가능성이 높겠으나, 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염) 초기나 미세 대장염 등은 복통이나 혈변 없이 단순히 묽은 변이나 설사 형태로만 시작되는 경우도 적지 않으므로, 정확한 진단을 통해 다른 기질적 질환을 배제하는 것이 안전합니다.술만 마시면 다음 날 5~6회 이상 화장실을 가고 7형 설사를 하시는 것은 알코올이 장 점막을 직접 자극하고, 장의 연동 운동을 지나치게 촉진하며, 수분 및 영양분 흡수를 방해하기 때문이며, 알코올은 장내 유익균을 줄이고 유해균이 살기 좋은 환경을 만들어 장을 더 예민하게 만듭니다. 평소 장이 민감한 상태(과민성 장 경향 등)라면 음주 후 설사 반응이 훨씬 더 즉각적이고 심하게 나타납니다.장 회복을 위해 당분간은 술을 멀리하거나 피하시는 것이 장 건강을 확인하는 가장 빠른 길이며, 유제품, 밀가루, 너무 기름진 음식, 자극적인 매운 음식 등이 설사를 더 유발하는지 일주일 정도 함께 기록해 보기 바랍니다현재 겪고 계신 불편감이 장 건강에 대한 중요한 신호일 수 있으니, 소화기 내과를 방문하여 검사를 받아 보기 바랍니다.