답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.역류성 식도염은 위산이나 위 내용물이 식도로 역류해 점막을 지속적으로 자극하므로, 식사 여부와 상관없이 가만히 있거나 앉아 있는 상태에서도 흉부 압박감, 찌르는 듯한 통증, 혹은 멍든 것 같은 잔류 통증이 지속될 수 있습니다.처방받은 제산제와 위산분비억제제가 식도 점막의 염증을 가라앉히고 회복하는 데 보통 1~2주 이상의 시간이 소요되므로, 약을 복용하는 초기에는 통증이 한 번씩 남아있을 수 있으며, 궤양이나 심한 미란(점막 까짐) 같은 큰 상처가 생겼는지, 혹은 식도염 외에 다른 원인이 있는지 확인하기 위해 위내시경은 정확한 진단을 위해 매우 타당한 계획입니다.현재 복용 중인 항우울제는 위장관 운동에 영향을 주거나 입안을 건조하게 만들어 소화액 분비에 간접적인 변화를 줄 수 있으며, 공황장애 증상이나 불안감 자체가 식도의 지각 과민성(통증을 더 예민하게 느끼는 상태)을 높여 멍든 것 같은 통증을 강하게 체감하게 만들 수 있습니다.만약 통증이 심해지거나 식은땀, 호흡곤란, 등 뒤로 퍼지는 통증이 동반될 경우에는 식도염 외에 심장 및 다른 소화기계 원인과의 감별이 필요하므로 내과 주치의와 상담 시 이러한 증상 양상을 상세히 전달하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.찬 바람을 맞거나 배가 차가워지면 어김없이 복통과 함께 설사가 시작되어 당황스러우셨겠지만, 이는 몸에 심각한 기질적 이상이 있어서라기보다는 자율신경계의 반응과 장의 과민성 때문에 주로 발생합니다.찬 바람이나 냉기가 피부나 복부에 닿으면 우리 몸의 체온을 유지하기 위해 교감신경이 자극을 받는데, 이 과정에서 자율신경계의 불균형으로 인해 장이 과도하게 수축하거나 연동운동이 빨라지면서 복통과 설사를 유발하게 됩니다.또한 과민성 대장 증후군의 경우, 특별한 기질적 질환이 없더라도 장이 매우 예민해져 있어 온도 변화, 스트레스, 특정 음식 등의 자극에 민감하게 반응할 수 있습니다.그 외, 차가운 공기로 인해 복부 주변의 온도가 내려가면 혈관이 수축하고 소화기관의 혈류 순환이 원활해지지 않아 소화 기능이 떨어지고 설사로 이어질 수 있습니다.복부 보온 유지를 위해 외출 시 바람이 통하지 않도록 옷을 겹쳐 입고, 특히 배와 아랫목을 따뜻하게 보호하는 것이 가장 중요합니다. 얇은 바람막이나 복대, 핫팩 등의 활용이 도움이 됩니다,찬 음료나 아이스 아메리카노 등은 장을 직접적으로 자극하므로 피하시고, 미지근하거나 따뜻한 물, 생강차 등을 마셔 장을 진정시켜 주는 것이 좋으며, 평소 유산균(프로바이오틱스)을 꾸준히 섭취하여 장내 세균총을 안정시키고, 자극적이고 기름진 음식을 줄여 장에 부담을 덜어주는 식습관을 유지하도록 합니다.만약 증상이 반복되거나 일상생활에 지장을 줄 정도라면 소화기내과에 방문하여 진료를 받아보기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.에크논 크림을 바른 후 주변으로 번지거나 오돌토돌한 트러블이 심해졌다면, 해당 제품이 현재 피부 상태에 맞지 않아 발생하는 접촉성 피부염 혹은 자극 반응일 가능성이 높습니다.​에크논 크림은 주로 붉게 꼉지거나 솟아오른 염증성 여드름·뾰루지(화농성) 완화에 초점이 맞춰진 제품으로 오돌토돌하게 올라오는 일반적인 좁쌀여드름에는 효과가 제한적일 수 있으며, 오히려 피부에 자극을 줄 수 있습니다.또한 피부가 민감한 상태이거나 성분이 맞지 않는 경우, 연고를 바른 부위 및 그 주변으로 붉어짐, 가려움, 혹은 자극에 의한 트러블(접촉성 피부염이나 구진)이 번져서 나타나는 경우가 종종 있습니다.피부가 자극을 받아 번지는 양상을 보인다면 즉시 에크논 크림의 사용을 중단하도록 하고, 자극받은 피부를 진정시키기 위해 알코올이나 향료가 없는 순한 보습제를 가볍게 발라주시고, 손으로 절대 짜거나 만지지 말기 바랍니다.만일 자극감이나 번짐이 가라앉지 않고 지속된다면, 가까운 피부과에 방문하셔서 현재 피부 상태에 맞는 진정 치료나 알레르기 반응 완화를 위한 처방을 받으시는 것이 가장 안전합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.모든 녹는 마개가 똑같은 기간 동안 유지되는 것은 아니며, 사용되는 소재와 제품에 따라 대략적인 지속 기간에 차이가 있습니다.전통적인 콜라겐 소재의 플러그는 대개 수일에서 수주(약 2주 내외) 또는 짧게는 몇 주 안에 녹아 없어지는 단기용이 많습니다.반면, 3개월~6개월 정도 비교적 장기간 유지되다가 서서히 체내에 흡수되어 녹는 재질로 만들어진 제품들도 실제로 존재합니다.또한 제조사에서 안내하는 평균 유지 기간(예: 3개월용, 6개월용 등)이 제품별로 나뉘어 있기도 하지만, 환자 개인의 눈물 분비량, 눈물 고임 정도, 평소 눈을 비비는 습관 등에 따라 실제 체내에서 녹아 사라지는 속도나 유지력에는 개인차가 발생할 수 있습니다.영구적인 실리콘 플러그로 넘어가기 전에 장기간 지속되는 녹는 마개(PCL 등)를 원하신다면, 방문하시는 안과에 "3~6개월 정도 지속되는 장기 지속형 녹는 플러그를 취급하는지" 미리 문의하고 가시면 정확한 상담과 시술을 받으실 수 있겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.다낭성 난소 증후군(PCOS)과 아랫배가 툭 튀어나오는 체형 문제로 고민이 많으셨겠습니다. 윗배는 납작한데 유독 아랫배만 C자 형태로 잘 빠지지 않는 데는 생리학적, 해부학적 이유가 있습니다. PCOS가 있는 경우 인슐린 저항성이 동반되기 쉬운데, 이는 신체가 인슐린을 효과적으로 쓰지 못해 남성 호르몬 분비를 촉진하고 복부(특히 아랫배와 허리 주변)에 지방을 쉽게 축적시키는 환경을 만듭니다.또한, 여성의 신체 구조상 아랫배는 자궁과 난소 등 주요 장기를 보호하기 위해 원래 피하 지방과 내장 지방이 가장 마지막까지 남는 부위로 살이 빠질 때는 얼굴이나 상체, 윗배부터 빠지고 아랫배가 가장 늦게 빠지기 때문에 더 안 빠지는 것처럼 느껴집니다.그 외, 윗몸일으키기 같은 일반적인 복근 운동은 상복부 근육을 주로 쓰게 만들거나 코어 깊은 곳의 속근육을 제대로 쓰지 못하면 오히려 복부 압력이 위로 쏠려 아랫배 체형 교정에는 큰 효과를 보지 못할 수 있습니다.아랫배 개선을 위한 운동 및 관리 방법으로 겉근육을 쓰는 상체 일으키기보다, 복부 안쪽에서 장기를 잡아주는 근육을 단련하는 레그 레이즈(다리 들기)나 플랭크, 숨을 내쉬며 아랫배를 홀쭉하게 집어넣는 아브도미날 헐로잉 동작이 아랫배를 탄탄하게 잡아주는 데 훨씬 효과적이며, 인슐린 저항성을 개선하려면 주 3~5회, 30분 이상의 꾸준한 유산소 운동(빨리 걷기, 자전거 등)과 함께 탄수화물 위주의 식단을 조절하여 혈당 스파이크를 줄이는 것이 아랫배 지방 감량의 핵심입니다.골반이 앞으로 기울어진 체형(전방경사)인 경우 아랫배가 더 나와 보일 수 있으므로, 골반을 바르게 정렬하는 스트레칭을 병행하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.목에서 승모근 쪽으로 이어지는 부위에 2년 동안 큰 멍울이 유지되어 걱정이 크시겠습니다.목 주변에는 림프절(임프선)이 많이 분포하고 있어, 이비인후과 또는 외과(특히 유방갑상선외과 및 두경부외과 전문 병원)에 방문하여 진찰 및 초음파 검사 후, 필요에 따라 세침검사나 조직검사를 받을 것을 권합니다.2년 동안 크기 변화가 뚜렷하지 않더라도 만성 염증성 질환이나 양성 종양(지방종 등)과 악성 질환의 감별을 위해 미루지 말고 병원을 찾아 정확한 진단을 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.비염을 완전히 '완치'하는 기적의 한 가지 방법은 없지만, 증상을 크게 줄이고 일상생활에 지장이 없도록 다스리는 효과적인 치료와 관리 방법들이 있습니다.항히스타민제, 비강 분무 스테로이드제 등은 코막힘, 콧물, 재채기 등의 염증 반응을 가라앉힙니다. 의사의 처방과 약사의 지도에 따라 증상에 맞춰 꾸준히 사용하는 것이 중요합니다.면역 요법은 알레르기 비염의 근본적인 원인(집먼지진딧물, 꽃가루 등)에 대한 몸의 과민 반응을 점진적으로 줄여나가는 치료법으로 수개월에서 수년에 걸쳐 진행하지만 장기적인 효과를 기대할 수 있습니다.평소 약국에서 파는 생리식염수나 전용 세척기를 이용해 콧속의 알레르기 유발 물질과 분비물을 씻어내면 코 점막 보습과 증상 완화에 큰 도움이 되며, 집먼지진딧물이 살기 어려운 환경(실내 습도 50% 이하 유지, 침구류 고온 세탁 등)을 만들고, 미세먼지나 꽃가루가 심한 날은 마스크를 착용하여 원인 물질과의 접촉을 줄이는 것이 좋습니다.이비인후과 또는 알레르기 내과에 방문하시어 알레르기 원인 검사(피부단자검사 또는 혈액검사)를 받고, 본인에게 맞는 약물 처방이나 면역 요법 등 체계적인 치료 계획을 상담받아 보시길 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.극심한 스트레스는 신체 전반의 자율신경계와 혈관, 근육에 영향을 주어 다양한 감각 이상이나 통증을 유발할 수 있습니다. 심한 스트레스를 받으면 교감신경이 과도하게 활성화되어 전신 혈관과 근육이 긴장하고, 이로 인해 안면부나 코 주변의 미세 혈관 및 신경이 예민해지면 찌릿하거나 압박감이 드는 듯한 이상감각이 나타날 수 있습니다.또한 스트레스나 불안이 누적되면 우리 몸은 가장 예민한 부위에 신체적 증상(통증, 저림, 압박감 등)으로 신호를 보내곤 합니다. 누웠을 때 증상이 더 심해지는 것은 주변 환경이 조용해지면서 신체 감각에 더 예민하게 집중되기 때문일 수 있습니다.그 외, 스트레스가 주요 원인일 수 있으나, 코 내부의 염증(비염, 부비동염 등)이나 삼차신경의 가벼운 자극 등 구조적·기능적 요인도 배제할 수 없습니다.만약 증상이 지속되거나 불편감이 심해진다면 이비인후과에 방문하여 코 내부 상태를 진찰받아 보시는 것을 권장하며, 당분간은 충분한 휴식과 함께 스트레스를 조절하며 경과를 살펴보시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.뷰티 디바이스의 물리적 마찰과 자극으로 인해 피부 장벽이 손상되고 모세혈관이 확장되어 홍조가 발생한 것으로 보입니다. 디바이스를 중단했음에도 붉은기가 지속된다면 자연회복을 기다리기보다 피부과 전문의의 진료를 받아 현재 피부 장벽의 손상 상태를 정확히 확인하고 적절한 재생 치료를 받는 것이 훨씬 효과적입니다.집에서 관리할 수 있는 방법으로 자극 최소화하고 진정 보습을 위해 세안 시 자극이 적은 약산성 클렌저를 사용하고, 미지근한 물로 가볍게 씻어내도록 하고, 스킨케어는 알코올이나 향료가 없는 순한 성분의 진정·보습제(판테놀, 세라마이드, 시카 성분 등) 위주로 간단하게 바르기 바랍니다.피부 장벽이 무너진 상태에서 자외선에 노출되면 홍조와 색소침착이 심해지므로, 외출 시 자외선 차단제를 꼼꼼히 바르고, 사우나, 찜질방, 격렬한 운동 등 체온을 급격히 높이는 활동은 당분간 피하고, 필요시 차가운 팩이나 쿨링 제품으로 피부 열감을 진정시켜 주는 것이 좋습니다.우선은 무리한 홈케어를 멈추시고 피부과에 방문하셔서 현재 홍조의 정도에 맞는 진정·재생 케어 상담을 먼저 받아보시길 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.이마 부위에 파란 핏줄이 꼬불거리며 튀어나와 외적으로 신경이 쓰이셨겠습니다. 흔히 '이마 정맥류' 혹은 '피부 표면의 정맥 확장' 등으로 불리는 증상이며, 이를 진단하고 치료하기 적합한 전문과는 흉부외과(혈관외과) 또는 영상의학과, 일부 성형외과나 피부과에서 진료 및 치료를 시행합니다. 특히 혈관을 전문적으로 다루는 흉부외과 또는 혈관외과를 방문하시면 초음파 검사를 통해 정맥의 혈류 상태를 정확히 진단받으실 수 있습니다.피부가 얇거나 피하지방이 적은 경우, 혹은 해당 부위의 정맥 압력이 높아지거나 혈관벽이 약해지면서 꽈리처럼 튀어나올 수 있으며 노화나 물리적인 압력, 유전적 요인 등이 복합적으로 작용하기도 합니다.치료 방법으로는 문제의 혈관에 경화제를 주사하여 정맥을 섬유화시키고 자연스럽게 사라지게 하는 혈관경화요법, 굵고 튀어나온 정도가 심한 경우 미세 절개를 통해 해당 정맥을 직접 제거하거나 묶어주는 정맥 결찰술 밎 제거술을 고려할 수 있으며, 혈관 레이저를 활용해 비정상적인 정맥을 폐쇄하기도 합니다.이마는 피부가 얇고 얼굴 부위인 만큼 미용적 결과가 중요하므로, 반드시 혈관 질환에 대한 임상 경험이 풍부한 전문 의료진과 상담하신 후 안전하게 치료 방향을 결정하시는 것을 권장합니다.