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혈압을 재면 오른쪽 이완기 혈압이 20정도 더 높게 나옵니다. 혈관에 이상이 있는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.양쪽 팔의 혈압 차이는 어느 정도까지는 정상일 수 있지만, 이완기 혈압이 20mmHg 이상 차이 나는 경우는 혈관 질환 가능성을 의심해볼 수 있습니다. 특히 오른쪽 팔에서 지속적으로 높은 수치가 나온다면, 오른쪽 상완동맥의 협착이나 혈관 구조상의 이상, 또는 심혈관 질환의 초기 신호일 수 있죠비만과 당뇨를 기저질환으로 가지고 계시기 때문에 더욱 신중한 평가가 필요합니다.정확한 원인을 확인하려면 혈관 초음파(상완동맥 도플러), ABI 검사(발목-상완 지수) 등을 시행해 혈류 흐름을 확인해볼 수 있습니다. 필요 시 경동맥 초음파나 CT 혈관조영도 찍어 보실수있구요 혈압은 높게 측정되는 쪽을 기준으로 관리하는 것이 일반적이며, 이러한 차이가 계속된다면 내과 또는 심장내과 방문을 권장드립니다
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내과
25.04.03
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엘리델연고 오래발라도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.엘리델 연고(피메크로리무스)는 면역억제제 계열의 외용제로, 아토피 피부염이나 염증성 피부 질환 치료에 사용됩니다. 일반적으로 장기 사용보다는 증상이 있을 때 단기간 사용하는 것이 원칙이에요특히, 장기적으로 바를 경우 피부 면역 기능이 저하될 가능성이 있어 의사와 상담 후 사용 기간을 조절하는 것이 중요하구요한 달 이상 사용할 경우, 반드시 피부과 상담이 필요합니다. 매일 사용하기보다 증상이 완화되면 점차 사용을 줄이거나, 보습제를 병행하여 관리하는 것이 좋을 듯 해요또한, 햇빛 노출 시 주의해야 하며 연고 사용 중 피부 자극이나 이상 반응이 나타나면 즉시 사용을 중단하고 병원을 방문하는 것이 안전합니다
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피부과
25.04.03
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크레오신티 처방 받고 싶은데 처방 어떻게 받나요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.클린다마이신 성분이 포함된 항생제 외용제로, 여드름 치료를 위해 피부과 진료 후 처방받아야 합니다. 단순히 "크레오신 티 처방전만 떼달라"고 요청하는 것만으로는 처방이 어렵고, 보통 여드름 상태를 확인한 후 적절한 치료법을 함께 결정하게 됩니다. 병원마다 다르지만, 진료 후 처방받는 것이 일반적이에요처방전 가격은 병원마다 다르며, 건강보험 적용 여부에 따라 달라집니다. 정확한 가격은 병원에 직접 물어보셔야 할 듯 하고 아하 게시판 규칙 상 구체적인 가격은 말 못해드리는 점 양해 바래요. 다만 여쭤보시는거 대부분이 크게 부담되지 않는 금액들입니다. 가까운 피부과에 방문하여 상담받아 보시는 것이 좋을 듯 해요
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피부과
25.04.03
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[사진 주의] 갑자기 하루아침에 두드러기가 생겼어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다갑자기 얼굴과 팔에 두드러기가 발생했다면, 알레르기성 두드러기일 가능성이 큽니다. 기존에 추울 때 두드러기가 났던 경험이 있다면 콜린성 두드러기(온도 변화로 발생) 또는 특정 음식, 약물, 환경적 요인(먼지, 꽃가루, 애완동물 등)에 의한 알레르기일 수도 있구요두드러기가 급성으로 나타난 경우, 보통 24시간~몇 주 내에 자연적으로 가라앉기도 하지만, 지속되거나 심해지면 알레르기 원인을 찾는 것이 중요해 보입니다. 피부 미용 병원 말고 알레르기 내과, 또는 피부과 중에서도 피부과 질환 위주로 다루는 곳을 방문하는 것이 좋습니다. 대학병원 피부과나 알레르기 클리닉이 있는 병원을 찾아보시면 보다 정확한 검사를 받을 수 있을 듯 해요. 두드러기가 심하면 항히스타민제 복용을 꾸준히 하면서, 최근 섭취한 음식이나 사용한 화장품, 약물 등을 기록해 원인을 찾는 것이 도움이 됩니다
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피부과
25.04.03
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양배추 섭취법.....!... ...$ .
안녕하세요. 김수비 의사입니다.하시모토 갑상선염과 같은 갑상선기능저하증이 있을 경우, 생양배추에 포함된 고이트로겐(갑상선 기능을 억제할 수 있는 성분)이 문제될 수 있어 생으로 매일 섭취하는 것은 피하는 것이 좋습니다. 하지만 고이트로겐은 열을 가하면 대부분 파괴되기 때문에, 찌거나 익힌 양배추는 비교적 안전하게 섭취하실 수 있어요양배추를 찔 때는 너무 오래 익히지 않아도 되며, 끓는 물에 찜기에 넣고 5~7분 정도 쪄주시면 식감도 살리면서 영양도 지킬 수 있습니다. 너무 오래 찌면 수용성 비타민C 손실이 커질 수 있으니 참고하시고요. 하루에 1컵(약 100~150g) 정도의 양배추를 익힌 상태로 꾸준히 드시는 건 괜찮을 듯 해요
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내과
25.04.03
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블랙헤드 뽑는 코팩을 많이 했더니 코에 보라색 반점?이 생겼습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.코팩을 한 상태로 잠이 들면서 피부에 장시간 압력이 가해졌다면, 피부의 모세혈관이 터져 보라색 반점(출혈점)이 생길 수 있습니다. 특히 피부가 예민한 부위일 경우 압박이나 자극이 장시간 지속되면 일시적인 멍이나 자반처럼 나타날 수 있죠.보통 이런 자국은 심하지 않다면 1~2주 내로 자연스럽게 사라지며, 통증이 없고 크기가 커지지 않는다면 큰 문제는 아닐 수 있습니다.다만, 붓거나 통증이 있거나, 반점이 점점 퍼지거나 색이 진해진다면 피부염이나 알레르기 반응, 혹은 모세혈관 손상이 심한 경우일 수 있으니 피부과 진료를 권장드려요 이후에는 코팩 사용 시간을 꼭 지키고, 자극이 덜한 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 당분간 해당 부위에는 화장품이나 추가적인 자극은 피해주세요
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피부과
25.04.03
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고민해결 완료
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양배추 vs 갑상선기능저하증...$.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.양배추는 위 건강에 좋은 식품이지만, 갑상선기능저하증(하시모토 갑상선염)이 있는 경우 과다 섭취 시 주의가 필요합니다. 양배추에는 갑상선 호르몬 생성을 방해할 수 있는 ‘고이트로겐(goitrogen)’ 성분이 포함되어 있어, 너무 많이 먹으면 요오드 흡수를 방해할 수 있습니다. 하지만 익히거나 적정량을 섭취하면 큰 문제가 되지 않아요갑상선기능저하증이 있는 경우, 하루 100~150g 정도의 양배추는 비교적 안전한 양으로 볼 수 있습니다. 익혀 먹으면 고이트로겐 성분이 줄어들어 부담 없이 섭취할 수 있으며, 너무 많은 생양배추를 매일 먹는 것은 피하는 것이 좋습니다. 또한, 갑상선 약(레보티록신)을 복용 중이라면 약 복용 후 최소 2시간 이후에 양배추를 섭취하는 것이 흡수 방해를 줄이는 데 도움이 될 듯 해요
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내과
25.04.03
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마법같은 답변
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밤에도낮에도누워있으면양쪽손이부어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.손이 누워있을 때 붓고 뻑뻑해지는 증상은 혈액순환 문제, 신경 압박, 또는 관절 질환과 관련이 있을 가능성이 높습니다. 특히 밤에 증상이 심해지고 주먹을 쥐기 어렵다면 수근관 증후군(손목터널증후군)이나 류마티스 관절염을 의심해볼 수 있죠또한, 고혈압 및 고지혈증 약을 복용 중이시라면 일부 약물이 부종을 유발할 수도 있습니다. 수족냉증이 심한 점을 고려하면 말초혈액순환 장애 가능성도 있으며, 혈액순환이 원활하지 않으면 손이 붓고 저리는 증상이 발생할 수 있죠이런 증상을 정확히 진단받기 위해서는 먼저 신경과나 류마티스내과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 만약 손 저림과 통증이 심하고 혈액순환 문제가 의심된다면 혈관외과에서도 검사를 받을 수 있구요. 증상이 지속되거나 악화된다면 혈액검사, 신경전도검사, 초음파 등을 통해 원인을 확인하는 것이 중요합니다
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내과
25.04.03
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팔꿈치 미백도 가능한건가요?!!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 팔꿈치 피부가 유독 어둡게 착색된 경우 미백을 위한 치료가 가능합니다. 팔꿈치는 피부가 두껍고 자주 마찰을 받는 부위로, 각질이 많이 쌓이고 색소 침착이 쉽게 생기죠. 특히 팔을 자주 책상에 기대거나 무릎에 기대는 습관이 있다면 색소 침착이 더 심해질 수 있구요. 이런 경우 단순히 보습이나 각질 제거로는 큰 효과를 보기 어려워 전문적인 접근이 필요합니다.피부과에서는 팔꿈치 미백을 위해 미백 크림(하이드로퀴논, 아젤라익산 등), 필링(글리콜산, TCA 등 화학적 박피), 그리고 레이저 치료(토닝 레이저, IPL 등)를 활용합니다. 특히 색소 침착이 심한 경우 레이저 시술이 효과적이며, 보통 여러 차례에 걸쳐 점진적인 개선을 기대할 수 있을 듯 해요. 다만 피부 자극이나 부작용 우려가 있으므로 시술 전 피부 타입과 상태를 정확히 진단받는 것이 중요합니다시술 외에도 평소 보습제를 꾸준히 바르고, 마찰을 최소화하며, 자외선 차단에도 신경 써야 색소 침착이 더 심해지지 않을 수 있어요. 피부과 전문의와 상담 후 피부 상태에 맞는 방법을 적용하시면 도움 될 듯 합니다
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피부과
25.04.03
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충수염 수술 후 명치 부분이 쓰라립니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.충수 및 맹장 일부 절제 수술 후 3일 차에 명치 부위 쓰라림이 느껴지는 경우, 이는 전신 마취 및 수술 후 장운동 저하(일시적인 위장 마비)로 인한 위산 역류나 위장 내 가스 정체 때문일 수 있습니다. 마취 후 장 기능은 개인차에 따라 2~5일가량 회복이 지연될 수 있으며, 이 시기에 위산이 과도하게 분비되거나 위 내용물이 식도로 역류하면 명치 부위의 쓰라림이 발생할 수 있죠. 또, 수술 자체의 스트레스도 위염 증상을 유발할 수 있습니다.장 기능 회복을 위해서는 걷기와 같은 가벼운 활동이 매우 효과적입니다. 가능한 한 조금씩 자주 걸어주는 것이 위장관의 움직임을 도와 회복을 촉진해 줘요. 또한 수술 부위의 당김은 회복 과정 중 흔한 통증이지만, 시간이 지나면서 완화되어야 합니다. 통증이 지속되거나 악화된다면, 장유착이나 감염 가능성도 배제할 수 없으므로 담당 의사에게 반드시 경과를 알리고 진료를 받는 것이 중요합니다
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