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변을 보았는데 흑변인지 아닌지 궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진상 흑변으로 보이긴 하네요.다만 대변의 색이나 모양은 섭취한 음식, 소화 상태, 장내 환경 등에 따라 크게 달라지며, 음식물 찌꺼기나 색소 때문에 피처럼 보이는 경우도 많아요. 많이들 알려진 대로 철분제를 먹으면 또 흑색변이 나오기도 하구요. 따라서 흑색변의 원인이 꼭 혈변은 아니고 또한 대변 속에 실제로 피가 섞여 있더라도 소량이면 눈으로는 식별이 어렵고, 붉은 피가 흥건한 경우가 아닌 이상 정확한 판단이 어렵습니다.대변 속에 피가 섞였는지 확인하고 싶으시거나, 평소와 다른 대변 양상이 계속된다면 소화기 내과에 방문하셔서 '대변 잠혈 검사(FOBT)'나 필요 시 대장 내시경 등의 검사를 받는 것이 가장 정확한 방법입니다. 특히 소화기 건강에 대한 불안이 있거나, 배변 습관 변화, 복통, 체중 감소 등의 증상이 동반된다면 조기에 전문 진료를 받는 것이 좋습니다
의료상담 / 내과
25.04.28
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탈모약 처방으로 이뇨제 복용 괜찮을까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.탈모약과 이뇨제를 함께 복용하는 것은 일반적으로 큰 문제가 없지만, 약물 상호작용과 개별적인 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 탈모약으로 흔히 처방되는 약물인 피나스테리드나 두타스테리드는 주로 호르몬에 영향을 주는 약물이므로, 이와 관련된 주요 부작용이나 상호작용은 적지만, 이뇨제는 체내 수분과 전해질 균형에 영향을 줄 수 있습니다. 이 때문에 이 두 가지 약물을 동시에 복용할 경우, 혈압이나 체내 수분 상태에 영향을 줄 수 있으므로, 혈압이 불안정한 경우나 체액 상태에 주의가 필요해요이뇨제는 주로 고혈압이나 부종 등의 치료에 사용되며, 전해질 불균형이나 탈수 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 탈모약과 이뇨제를 함께 복용할 때는 체내 수분과 전해질 상태를 모니터링해야 하며, 이들 약물의 복용 기간과 복용량을 주치의와 상의하는 것이 좋습니다
의료상담 / 내과
25.04.28
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헤르페스인가요? 따끔거리는게 있긴합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다전형적인 헤르페스 병변 (다발성 수포)은 아닙니다. 모낭염 가능성도 있구요헤르페스는 보통 작은 수포가 생기고 따끔거림, 가려움, 통증이 동반되며, 수포가 터지면서 물집처럼 나타나는 특징이 있습니다. 하지만 초기 단계에서는 수포가 보이지 않을 수 있기 때문에 따끔거림만 있을 수 있긴 해요또한, 따끔거림과 관련된 증상은 신경성 통증이나 모낭염, 피부염, 단순한 자극 등 다른 원인에도 발생할 수 있습니다. 허벅지 부위에 따끔거림이 반복적으로 나타나고, 수포나 발진이 없을 경우에는 단순한 피부 자극이나 신경통 등 다른 이유일 수 있습니다. 이 증상이 지속된다면, 피부과나 내과에 가셔서 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.04.28
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종합병원 심장초음파 의료급여 1종 비용
안녕하세요. 김수비 의사입니다.의료급여 1종 대상자로 종합병원에서 심장초음파를 받는 경우, 비용은 대체로 저렴하게 적용됩니다. 의료급여 1종은 소득이 낮고 경제적으로 어려운 사람들을 위한 제도이므로, 대부분의 치료와 검사는 부분적 또는 전액 지원을 받습니다. 심장초음파의 경우, 검사 비용은 병원마다 차이가 있을 수 있지만, 의료급여 1종 대상자라면 대부분 전액 지원되거나 일부만 본인이 부담하게 됩니다.단, 본인 부담금이 발생할 수 있는 경우도 있으며, 이 금액은 병원의 정책이나 진료비 항목에 따라 달라질 수 있습니다. 심장초음파가 특수 검사의 범주에 포함되면, 약간의 추가 비용이 발생할 수 있지만, 일반적으로는 크게 부담되지 않는 수준입니다. 정확한 비용을 알고 싶다면 병원에 직접 문의하여 의료급여 적용에 대한 구체적인 안내를 받는 것이 가장 좋습니다.
의료상담 / 내과
25.04.28
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피부 가려움증과 멍 붉은 자국 원인 궁금
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다3개월 이상 지속되는 전신 가려움증과 함께 멍이나 붉은 자국이 생기는 현상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가려움증은 피부염, 알레르기 반응, 건조증 또는 두드러기 같은 상태로 나타날 수 있습니다. 긁는 행동이 멍이나 붉은 자국을 유발할 수 있으며, 가려움증을 완화하기 위해 피부를 긁으면서 혈관이 터지거나 자극을 받아 멍이나 자국이 생기기도 해요 만약 특정 부위에만 가려움증이 발생하거나, 특정 환경이나 음식에 의한 반응이라면, 알레르기나 피부 질환을 의심할 수 있습니다.또한, 전신적인 가려움증과 멍은 내부 질환(예: 간 질환, 갑상선 문제, 혈액질환 등)이나 약물 부작용의 징후일 수도 있습니다. 따라서 이러한 증상이 오래 지속되거나 악화된다면, 피부과 외에도 내과나 알레르기 전문의와 상담하는 것이 필요합니다. 특히 야간에 가려움증이 심해지는 경우에는 두드러기나 아토피와 같은 피부 질환일 가능성도 있으므로, 정확한 진단을 위해 진료가 필요합니다.
의료상담 / 피부과
25.04.28
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목옆에 붉은 여드름? 트러블이 오래갑니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다목과 턱 부분에 생긴 붉은 여드름이 2주간 지속되고 있으며, 약을 발라도 상태가 호전되지 않는 경우는 피부과 방문을 고려하는 것이 좋습니다. 여드름은 원인에 따라 여러 종류가 있을 수 있으며, 화농성 여드름은 특히 염증이 심해지거나 감염이 발생할 수 있기 때문에 적절한 치료가 필요해 보여요만약 여드름이 터지지 않고 지속된다면, 피부 염증이 심화되거나 여드름이 아닌 다른 피부 질환이 원인일 수 있기 때문에 전문적인 진단이 필요합니다.켈로이드는 흉터가 과도하게 자라나는 현상인데 만약 여드름 부위가 다시 자꾸 반복되는 경향이 있다면, 피부과에서 주의 깊게 진료를 받아보시고, 필요한 경우 시술 방법을 조정하거나 다른 치료 방법을 제안받는 것이 좋습니다. 피부과의 판단에 따라 약물 치료나 다른 비침습적 방법을 고려할 수 있습니다
의료상담 / 피부과
25.04.28
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상처에 노란색 고름이 생겼는데 자연치유 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다병원 가보셔야 할 듯 합니다상처가 고름이 생기기 시작했다면 단순히 후시딘만 바르는 것보다는 추가적인 관리가 필요할 수 있습니다. 상처도 작지 않은데 고름이 생겼다는건 감염의 징후일 수 있기 때문에, 상처를 깨끗하게 세척하고 후시딘을 바를 때도 깨끗한 손이나 거즈를 사용하여 감염을 방지하는 것이 중요합니다. 후시딘은 항생제 연고로 세균 감염을 예방하는 데 도움이 되지만, 고름이나 염증이 지속되거나 상처가 더 커지면 단독으로 관리하는 것만으로는 부족할 수 있습니다. 상처 부위를 반드시 덮고 먼지나 오염으로부터 보호하는 것도 필요합니다.상처가 크고 감염의 징후가 있다면, 병원에 방문하여 상처 상태를 정확히 점검받고, 필요한 경우 항생제나 추가적인 치료를 받는 것이 중요해요고름이나 붓기가 계속되거나 상처가 제대로 치유되지 않으면 더 큰 문제가 될 수 있으며, 염증이 전염될 위험도 있습니다. 따라서, 빠르게 병원을 방문하여 전문가의 치료를 받는 것이 가장 안전하며, 상처가 자연스럽게 치유될 수 있도록 돕는 적절한 조치를 받을 수 있습니
의료상담 / 정형외과
25.04.28
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대상포진약, 비뇨기과약 함께 먹어도 돼요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.대상포진을 치료하는 약물인 메가팜시버정(발사시클로버), 록펜정, 레보렌정(아시클로버)는 주로 바이러스의 증식을 억제하는 항바이러스제들입니다.이 약물들은 면역 체계에 영향을 미치므로, 특히 생물학적 제제(탈츠주사제)와 함께 사용할 때는 면역 억제 효과가 강화될 수 있습니다. 이러한 점은 대상포진 치료에 영향을 줄 수 있으므로, 면역 상태를 잘 모니터링하는 것이 중요합니다.비뇨기과 약물인 잘트린엑스엔정, 씨엠케어정, 유파렌정은 주로 배뇨 기능 개선을 위해 사용되며, 이들 약물 간 상호작용은 적지만, 각 약물이 다른 신체 기능에 미칠 수 있는 영향이 다르므로 비뇨기과 의사와 상의 하고 결정하시는게 안전할 듯 해요
의료상담 / 피부과
25.04.28
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eGFR 수치는 올라갈수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.eGFR 수치는 일반적으로 신장 기능을 나타내는 지표로, 정상적으로는 일정한 범위 내에서 유지됩니다. 하지만 사구체신염과 같은 신장 질환이 진행되면 eGFR이 점차 감소하는 경향이 있죠. 그러나 일부 상황에서는 치료나 생활습관 개선에 따라 eGFR 수치가 일시적으로 오를 수도 있습니다. 예를 들어, 혈압 조절이나 단백뇨 관리, 약물 치료가 적절히 이루어질 경우 신장 기능이 다소 개선될 가능성도 있어요하지만 지속적으로 낮아진다면, 이는 신장 기능의 점진적인 저하를 의미할 수 있습니다. 현재 eGFR 수치가 계속 낮아지고 있는 추세라면, 이는 신장 기능이 악화되고 있음을 시사하므로, 정기적인 검진과 추가적인 치료가 필요합니다.두 번째 질문에 대해, 단백뇨 증가는 신장이 손상되고 있다는 신호입니다. 단백뇨가 500-1000mg 이상으로 증가하면, 이는 신기능 저하와 밀접한 관계가 있어요. 주치의가 혈압약을 끊고 수치만 보고 있다는 점은 혈압이 너무 낮아지지 않도록 관리하려는 의도일 수 있습니다. 하지만 혈압약을 끊고 단백뇨가 증가하는 상황에서는 단백뇨를 조절할 약물 치료가 필요할 수 있다고 보여져요신장 보호를 위해, 특히 단백뇨가 900 이상일 경우, 단백질 배설량을 낮추는 약물이나 신장 보호약을 사용하는 것이 중요합니다. 임신 계획이 바로 없더라도, 단백뇨가 증가하고 있는 현 상황에서는 단백뇨를 억제하는 치료가 우선적으로 필요할 수 있습니다. 담당의나 다른 신장 내과 전문의와 좀 더 상의 해보시고 치료 방향을 결정하셔야 할 듯 해요
의료상담 / 내과
25.04.28
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어제부터 열나는데 응급실 가도 듀ㅣ나요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.열이 계속해서 38도 이상으로 오르내리고, 기침과 흉통이 발생한 경우는 단순한 감기나 독감이 아닐 수 있습니다. 특히, 약물을 맞은 후에 기침과 흉통이 발생했다면, 약에 대한 알레르기 반응이나 약물 부작용이 의심될 수 있습니다. 만약 증상이 계속되거나 악화된다면, 응급실에 가는 것이 더 안전할 수 있습니다. 열이 계속해서 고열을 동반하고 있다면 체온 상승으로 인한 탈수나 다른 합병증이 발생할 수 있어, 이 경우 빠른 치료가 필요합니다.응급실에 가면, 상황에 따라 비응급 분류가 될 수도 있지만, 열이 38도 이상 지속되고 흉통이나 기침 등 다른 증상이 동반된 경우에는 충분히 응급으로 분류될 가능성이 높습니다. 병원에서 철저한 검사를 통해 정확한 원인을 파악하고, 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.28
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