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83세 남자어른이 스탠트삽입술 vs 관상동맥우회술 어떤게 좋을까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 스텐트 넣을 곳이 4곳이어서 예후상 관상동맥 우회술을 권유받으셨나 보네요. 우리 몸의 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥은 크게 3개인데, 이 3개가 모두 막혔다면.. 이미 설명 들으셨던 것처럼 관상동맥우회술(CABG) 를 고려할수 있습니다. 물론 스텐트 삽입이 가능하다면 스텐트 삽입을 하는것이 가장 좋습니다. 왜냐하면 관상동맥우회술은 6-8시간 이상 걸리는 큰 수술이고, 고령에 전신마취에 대한 부담도 물론 있지요. 이때문에 수술 전에 복부 흉부 혈관 CT, 머릿쪽 혈관 CT 때에 따라선 MRI 까지 모두 찍고 모든 상황에 대비하는 수술 준비를 하게 됩니다. 수술이 모두가 잘된다는 가정 하에는 이후 유지관점에서는 물론 관상동맥 우회술이 맞고, stent를 넣고 나서 잘 유지가 되면 좋겠지만 그 이후에 다시 막힌다면 그땐 수술을 받아야 하며 수술적 난이도가 더욱 올라갈 수 있습니다. 이를 모두 고려하여 결정하심이 좋을듯합니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.10.06
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생리 직후 콘돔 없이 질외사정 임신 가능성 있나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 가능성은 매우 떨어지나, 그렇다고 결코 임신이 아닙니다라고 말할수는 없습니다. 확인을 원한다면 관계 후 14일 시점에 임신테스트기릉 해보는 것을 권유드립니다. 감사합니다.
의료상담 / 산부인과
22.10.06
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폐렴 입원치료 받는게 훨씬 좋나요?꙼̈
안녕하세요. 오현수 의사입니다.3세 이하의 아이에게서 폐렴이 있다면 입원의 적응증이 됩니다. 증상이 개선이 되어서 애매한 부분이 있을지 모르나 담당의의 판단에서 폐렴의 증세가 있고, 이를 집중적 치료가 필요하다고 판단 될 시 입원치료 받으시는 것을 권유드립니다. 아이가 너무 먹지 않고, 설사도 있다면 탈수증상도 쉽게 일어날 수 있으니 이를 조절하는 데에도 수액이 도움될 수는 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.10.05
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대화 중 나온 말인데 심장에도 암이 걸리나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.암은 우리 몸의 모든 부위에서도 생길 수 있습니다. 세포 주기가 망가져, 무한정 증식하는 것을 암세포라 하지요. 세포가 존재한다면 모든 곳에서 암이 발생할 수 있으나, 심장에 암이 생기는 것은 극히 드물기 때문에 질문자분께서 이러한 질문을 남겨주신것 같습니다. 일반적으로 심장에서 1차적으로 생기는 것을 angiosarcoma의 종류에 해당하며, 물론 전이에 의해서도 가능은 하다고 알려져 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
22.10.05
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머리가 너무 아파요. 약먹어도 안나아요
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 두통의 임상양상에 대해 글을 자세히 안 써주셔서, 두통의 종류를 유추할 수 없으나, 우선적으로 진통제에 듣지 않아 걱정이 많으실 것 같습니다. 두통은 일반적으로 편두통/긴장성 두통/군발두통이 있으며, 원인에 따라 1차성 /2차성 두통으로 나눌 수 있습니다. 2차성 두통의 경우에는 원인이 명확한 경우로, 일반적으로 뇌출혈이나 뇌종양 등의 질환에 의해 유발된 두통을 의미합니다. 상대적으로 2차성 두통은 드물며 1차성 두통의 경우 임상적 상황에 따라 진통제를 사용하며 경과를 지켜보게 됩니다. 질문자분의 나이를 보았을 때 응급한 질환 또는 중한 질환의 가능성은 떨어져보이나 분명 감별해야 하는 것이 맞으며 이를 확인하기 위해서는 CT 또는 MRI 촬영이 요할 수 있습니다. 질문자분의 상태를 보다 명확히 파악을 위해, 신경과 또는 응급실 내원을 권유드리며 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.10.05
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폐기종판단을 받았는데 어떤 검사를 해야하나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.건강검진에서 폐기종이 나와 걱정이 되실 것 같습니다. 일반적으로 폐기종은 흡연자에서 자주 생기기 때문에, 혹여라도 흡연을 하신다면 무조건! 금연하실 것을 권유드립니다. 증상이 없기에 경과관찰을 하면 될듯 한데, 주기적인 검사를 통해 건강상태를 체크하실 것을 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다.
의료상담 / 내과
22.10.05
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턱뼈가 아플때는 이비인후과.치과.외과 어느과를 가야하나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 턱관절에 문제가 있을 경우, 치과에 내원하시면 되며, 떄에 따라서는 성형외과 쪽에서도 진료를 볼 수 있습니다. 답변이 도움되었으면 합니다. 감사합니다
의료상담 / 이비인후과
22.10.05
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나무의자 못질하다가 못에 찔려 피가 많이나는데요.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.파상풍 주사는 10년 주기로 맞게 되며, 5-6년전에 맞으셨다면 이번에는 파상풍 주사를 맞지 않아도 됩니다. 살이 찢어지셨다고 했는데, 혹여라도 출혈이 멈추지 않거나 벌어져있는 상태라면 응급실 또는 정형외과에 내원하셔서 봉합을 하실 것을 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 정형외과
22.10.05
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술을 마시지 않으면 잠을 잘 수가 없어요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.적절한 술은 몸에 좋을 수도 있다는 말도 있지만 실제로는 그렇지 않으며 발암의 가능성도 높힐 수 있습니다. 특히 질문자분처럼 매일 매일 마시는 술의 경우 간에 특히 문제가 생길 수 있으며, 알코올성 간질환, 간경화, 간암의 발생률을 높히며, 알코올성 치매도 유발할 수 있기에 절주 또는 금주가 매우 필요한 상태로 보입니다. 평소 운동하는 좋은 습관도 가지고 계신데, 잠이 오지 않는 이유로 술을 마시는 것은 불면증을 더욱 악화시키며 근본적인 치료에 해당하지 않습니다. 술을 줄이거나 끊는 것은 개인만의 의지만으로 할 수 있는 것이 아니며, 수면의 질을 위해서도 좋지 않습니다. 우선적으로 질문자분의 건강상태를 파악하기 위해 내과에 내원해 보실 것을 권유드리며, 그 무엇보다도 술을 줄이거나 끊는 것에 대해 의학적 도움도 드리는 여러가지 프로그램이 다양한 병원, 지자체의 프로그램도 운영중이니 이를 권유해드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
22.10.05
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오른쪽 허리 밑에서 골반 있는쪽으로 다리까지?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.질문자분의 증상만을 보았을 때 소위 말하는 디스크 (추간판 탈출증)이 의심됩니다. 추간판 이란 척추뼈와 척추 뼈 사이에 쿠션역할을 하는 것인데, 이것이 원래의 위치보다 삐져나오며 신경을 누를 경우 질문자분이 말씀하신 다리로 뻗치는 증상이 나올 수 있습니다. 치료의 경우 일반적으로 진통제를 1차적으로 사용하게 되며, 이로 인해 호전이 되지 않는 경우는 수술까지 고려할 수 있습니다. 하지만 이외에도 허리 통증을 유발할 수 있는 염좌나, 척추관 협착증 등을 감별해보아야 하며, 이를 위해서 우선적으로 정형외과 또는 신경외과에 내원하셔서 적절한 진단 및 치료계획을 세우실 것을 권유드립니다. 감사합니다.
의료상담 / 정형외과
22.10.05
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