답변 내역

안녕하세요. 오현수 의사입니다.질문 주셨던 대로 로돕신을 만드는데 vitamin A가 필요하기 때문입니다. 흔히들 말하는 간상세포에서 로돕신이 어두운곳에서 빛에 반응할수 있게 하는데 비타민 A가 레티날을 만들게 되고 이것이 옵신과 결합하여 로돕신을 형성하기 때문이죠. 제가 알기로 로돕신이 빛을 흡수하게되면, cis retinal -> trans retinal 로 변경되며 이것이 신호를 만들어 뇌로 정보를 전달하기 때문입니다. 따라서 비타민 a가 결핍이 되면 어두운 환경에 적응하는 암적응 능력이 떨어지게 된답니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.적절한 평가 시행 위해, 초음파 또는 기타 영상검사 시행해볼 수 있을것 같습니다. 보다 적절한 평가 위해 정형외과 내원해보실것 권유드립니다. 답변 도움되었기 바랍니다 감사합니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.단백뇨가 어느정도인지에 따른 것이 가장 중요해보입니다. 중증도에 따라 접근이 달라질 수 있고 콩팥의 손상이 사구체성인지 비사구체성인지에 따라 원인 감별질환이 다를 수도 있지요. 일반적으로 저명한 요인이 있는 경우, 그 원인을 제거하는 치료방향성을 설립하게 되며 단백뇨의 치료방향성에서, 혈압약과 경우에 따라서는 SGLT -2 Inhibitor (dapagliflozin, empagliflozin)등을 사용해볼 수 있어요. 보다 적절한 평가 시행 위해 신장내과 내원하여 적절한 진료 봐보실것 권유드리며 단순 간수치 상승보단, 간염, 간경화에 의해 신장 질환이 발생되고, 그로 인한 단백뇨는 가능한것으로 알고 있습니다. 보다 적절한 평가 시행 위해서 신장내과 내원하여 적절한 진료 봐보실것 권유드립니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.겨드랑이쪽에 과하게 압력이 가해지면서 목발을 장기간 사용하는 경우 radial n. 쪽이 눌리면서 신경에 문제가 생길 수 있습니다. 보통 증상이 있을 경우에도, 목발을 지속적으로 압박하는 경우는 적기 때문에 충분한 휴식을 취한다면 다시 정상으로 보통 돌아옵니다.답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.저혈량성 쇼크란 우리 몸에 적절한 볼륨이 사라짐에 따른 순환자체가 안됨에 따른 적절한 산소와 영양공급이 적절하지 못함을 의미합니다. 일반적으로 혈액손실량으로만 따지자면 15% 이상의 손실이 있을때부터 증상이 나타난다고 합니다. 지속적인 출혈이 있을때, 또는 설사나 구토로 볼륨이 빠졌을때 빈맥이 발생할 수 있어요. 이는, 심장이 적어진 볼륨을 보상하기 위해 빨리 뛰는 반응이며, 가장 먼저 나타나게 되지요. 이렇게 보상적인 기전에도 적절히 유지가 안될 경우, 장기의 이상이 생길 수 있고, 장기중 하나인 신장에선 소변량도 감소되며, 급성 신손상이 올수도 있어요. 그리고 혈액검사에서는 적절하게 혈류순환이 일어나지 않게 됨에 따라 Lactic aicd의 상승이 올수도 있답니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다

안녕하세요. 오현수 의사입니다.기관지 확장증 자체가, 만성적인 염증으로 인해 기관지가 늘어난 상태를 의미합니다. 엑스레이로도 기관지가 늘어난 것이 확인 가능하며, CT를 통해서 본다면 기관지가 비가역적으로 늘어난 것을 확인할 수 있습니다. 관련하여 궁금증이 있다면 기존 담당 주치의와 상의하는 것이 가장 정확할것으로 사료됩니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.가장 중요한것은 최근 의심할만한 관계가 있었냐의 유무인것 같습니다. 관련하여 최근들어 의심할만한 성관계가 있었다면 적합한 평가 시행위해 std 검사 요할 수 있으며, 필요시 헤르페스에 대한 감별 또한 요한다고 판단됩니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 비뇨의학과 내원 권유드립니다. 감사합니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.특별히 문제될것 없어보입니다. 오히려 blue light를 차단한다는 차원에서 눈의 건강을 조금이나마 지키는데에는 장점이 있을수 도 있어보이네요. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.하지정맥류에 대한 평가가 필요할수 있어보입니다. 보다 적절한 평가 시행 위해 혈관외과로 내원해보실것 권유드립니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 오현수 의사입니다.어떤 당뇨약을 복용하시는지와 더불어, 어떤 수술을 시행하느냐에 따라 상이할 수 있어요. 경우에 따라서는 수술 전 DM sliding이 요할수도 있으며, 혈당이 적절히 조절되지 않을 경우 인슐린 제제로 변경하는 경우도 있고요 . 일반적으로 위험성이 적은 수술에서, 일반적으로 empaglflozin, dapagliflozin과 같은 SGLT inhibitor는 보통 중단하는 것으로 알고 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.