안녕하세요 강정우 전문가입니다.
내과
Q. 위장염 9일차인데 일반식 먹어도 될까요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.일반적인 장염에서는 일정기간 금식을 요구하던 예전과 달리 하루빨리 일반식이를 시작하는 것이 장의 회복에 도움이 된다고 알려져 있습니다. 과민성 장 증후군이면 조금 조심스럽긴 하지만 증상이 호전양상이라면 위장에 자극이 되는 음식만 제외하곤 일반식이를 시도하셔도 될 것 같습니다. 식이는 증상에 따라 조절하시면 되겠습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나에 걸렸는데 너무 아파요..
안녕하세요. 강정우 의사입니다.코로나 감염 후 증상호전까지의 기간은 개인마다 다 다릅니다. 주로 기침, 가래, 인후통 등의 호흡기 증상이 가장 흔하고, 다음으로 환자분과 같이 무기력증, 피로감, 두통, 근육/관절통, 어지러움, 수면장애, 후각-미각변화 등이 생길 수 있습니다. 이러한 증상이 감염 12주(약 3개월)가 지난 후에도 지속되면 만성 코로나 증후군(long COVID syndrome)을 의심할 수 있으나 사실 후유증을 빠르게 치료할 수 있는 대단한 약은 없으므로 증상 조절을 위한 보존적 치료(항구토제 등)를 받으시고 규칙적인 식사와 수면 등 휴식을 취하는 것도 도움이 되겠습니다.
피부과
Q. 저는 머리에 지루성 피부질환을 가지고 있습니다?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.지루성 두피염은 완치가 쉽지 않아 재발이 흔합니다. 저도 이 질환으로 5년 넘게 고생하다 겨우 치료했습니다. 우선 두피 청결을 유지하되 머리를 감은 후 너무 습하지 않게 하시고, 주 1~2회 정도 항진균 샴푸(병원 처방) 사용하시면서 급성기에 스테로이드 연고 등 사용하시면 도움이 될 것 같습니다. 몇 주 정도 집중적으로 치료하셔서 확실히 잡는 게 중요한 것 같고요, 본인도 수년간 지루성 두피염으로 고생하다 위 방법으로 완치되었습니다.
기타 의료상담
Q. 몇달 전부터 생리때만 되면 두통이 오는거같아요 왜 그럴까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.월경전 증후군이 의심됩니다. 원인은 확실하게 알려지지 않으나, 월경 주기에 따라서 세로토닌 분비에 변화가 일어나서 나타난다고 알려져 있습니다. 그 밖에도 마그네슘 등 미네랄이 부족한 여성에게 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 증상으로는 불안함, 긴장, 초조, 우울증, 피로, 두통 등이 나타납니다. 치료를 위해서는 카페인 섭취를 줄이고, 짠/단 음식을 적게 섭취하면 나아집니다. 비타민제와 칼슘, 마그네슘 같은 미네랄을 보충하거나 규칙적인 운동이 도움이 될 수 있고, 이러한 방법으로 조절되지 않으면 경구피임약 등의 호르몬 치료를 고려합니다.
피부과
Q. 대상 포진 치료방법이나 예후 궁금해서요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.대상포진은 한번 감염되면 수두-대상포진 바이러스가 몸 속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하게 됩니다. 따라서, 한번 발생하면 언제든 다시 증상이 나타날 수 있고 특히 노인층에서 면역력이 떨어질 경우 그러한 것으로 알려져 있습니다.치료는 항바이러스제의 투여가 급성기 대상포진의 표준치료이며, 바이러스의 복제 억제, 확산 기간의 단축, 발진 치유 촉진, 급성 통증의 기간과 정도를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 따라서, 60세 이상에서는 예방접종을 권고하고 있습니다.
이비인후과
Q. 알레르기 비염이 있는데 환경이 바뀌는 시골에 가면 특히 증세가 심해지나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.네 그럴 수 있습니다. 기본적으로 알레르기를 유발하거나 비염을 악화시키는 대표적인 요인은 기후변화, 감기, 공기오염, 스트레스 등이 있으며, 갑작스러운 환경변화도 그러한 증상을 유발합니다.(저도 비염이 심해 어릴 적 시골에 가서 고생을 한 적이 많습니다) 따라서, 증상 시 비강 스테로이드 투여 또는 미리 항히스타민제 복용을 하시면 도움이 되겠습니다.
안과
Q. 눈꺼플 떨림이 최근 발생하는데 왜 그런거죠?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.눈꺼풀 떨림의 원인은 다양합니다.
흔히 아는 것처럼 마그네슘 부족에 의한 경우도 있고, 질환이 아닌 스트레스나 피로 등에 의한 경우가 가장 흔합니다. 이 때는 충분한 휴식이나, 눈 주변의 따뜻한 온찜질, 카페인 복용 자제로 신경 과민의 해소, 스마트폰 등을 피해서 근육 피로를 덜어주는 것만으로도 자연호전을 기대할 수 있습니다.
이러한 보존적 치료 후에도 떨림이 계속된다면 마그네슘 보충이 필요하지는 않은지 혈액검사를 통해 확인이 가능하고, 드물게 신경계 질환의 가능성도 있으므로 증상이 수개월 이상 지속적이거나 다른 신경계 증상이 동반되는 경우 신경과 의사의 진료를 권고 드립니다.
기타 의료상담
Q. A형 간염 바이러스가 있다는건가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.A형감염 항체가 있는 것은 정상으로, 예방접종 후 항체 생성이 되어 간염 바이러스에 대해 저항력이 있다는 의미입니다. 반면, IgM은 감염 직후 증가하는 것으로 음성이 정상입니다. B형감염의 경우도 항체가 양성인 것이 저항성이 있다는 정상소견이고 항원은 감염을 의미하는 것으로 음성이 정상입니다.
기타 의료상담
Q. 초4학년인데 가끔 코피 흘리는데 괜찮을가요?
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.비출혈(코피)는 여러 가지 원인에 의해 발생하는데, 외상이나 비중격 및 비강질환, 염증 등에 의해 생길 수 있으며, 혈액응고 장애 등이 있을 때도 잘 발생할 수 있습니다. 사실 비강의 혈관은 매우 취약해서 쉽게 출혈이 발생하는데, 습관적으로 코를 후비는 행동이 어린이에게서 가장 흔한 비출혈의 원인입니다.비출혈은 거즈 삽입, 전기소작 등으로 지혈할 수 있으나 반복될 경우 이비인후과에 내원하여 상기 질환에 대한 검사 또는 일시적인 약물 복용을 고려해야 겠습니다.
기타 의료상담
Q. 대변의 색상이 검은색인데 문제가 있는건가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.정말 검정색이 맞다면 흑변(melena)하고 하며 이는 상부 위장관에 출혈이 있음을 의미합니다. 사진을 찍어서 근처 내시경이 가능한 내과에 내원하셔서 보여드리고, 필요 시 상부위장관내시경으로 출혈 여부 등을 확인해보는 것이 좋겠습니다.