Q. 백내장 수술 실비보험 지급 여부 문의입니다.
손해사정사 강진영입니다.백내장 수술비를 실비를 통해 받게 되는데, 통원치료비로 받느냐, 입원치료비로 받느냐에 따라 지급보험금이 많이 차이가 나게 됩니다.통원치료비는 보통 30만원한도, 입원치료비는 5천만원 한도내에서 지급이 되는데,보험사에서는 입원 필요없이 통원치료로도 충분한 치료가 가능하다고 하여 통원치료비 한도내에서 지급하고 있는 실정입니다.이것으로 인해 현재 분쟁이 많아, 집단 소송등을 통해 많은 보험소비자들이 다투고 있습니다.도움 되셨길 바랍니다.
Q. 의료보험 제도 개선과 보장성 확대에서 필요한 일은 무엇일까요?
너무 광범위한 주제를 질문하셨네요..제도 개선사항으로는 재정 안정성 확보, 보장성 확대, 질적 향상, 접근성 개선, 예방 중심의 의료, 데이터 활용, 정책 및 법제도 정비, 국민 의견 수렴등을 통해 제도 개선을 하고 보장성을 더욱 확대함으로 국민의 건강을 더 많이 보호할 수 있도록 해야겠지요.도움 되셨길 바랍니다.
Q. 자동차보험 가입시 자동차상해랑 자기신체사고 차이점 문의드립니다
손해사정사 강진영입니다.자동차 상해는 자기신체사고보다 충실한 보상, 보험금을 과실상계 없이 보상하며, 사망 또는 후유장애를 입었을 경우 보험가입금액 한도 내에서 대인배상의 지급기준에 따라 위자료, 상실수익액 등을 지급상해를 입었을 경우 부상등급에 관계없이 (부상)보험가입금액 한도 내에서 대인배상의 지급 기준에 따라 위자료, 휴업손해, 치료비 등을 지급합니다.자기신체사고는 피보험자가 보험가입자동차의 단독사고(공제액 없음)로사망하였을 경우 보험증권에 기재된 사망보험가입금액을 지급하며후유장애의 경우 보험증권에 기재된 후유장애 보험가입금액에 해당하는 각 장애 등급별 보험금액을 지급하며부상의 경우 상해급수별 보험가입금액을 한도로 실제소요된 치료비를 지급합니다.피보험자가 보험가입자동차의 쌍방사고(공제액 있음)로사망의 경우 보험증권에 기재된 사망보험가입금액을 한도로, 후유장애, 부상의 경우 각 해당급별 가입금액을 한도로 실제손해액에 공제액을 공제한 금액을 지급합니다.따라서 자기신체사고로 가입하시는 것보다는 자동차상해 특약으로 가입하시는 것이 충실한 보상이 되므로, 자동차상해특약을 추천드립니다. 도움 되셨길 바랍니다.