안녕하세요 강진영 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 접촉사고가 났는데 가해자가 보험 접수를 거부하면 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.가해자가 사고를 접수해주지 않을 때 피해자 직접청구권 제도라는 것이 있습니다.경찰서에 신고하시면 사고 조사후 교통사고사실확인원이 발급이 될 것입니다.교통사고사실확인원과 병원에 내원하여 발급받은 진단서를 보험회사에 접수하시면 처리가 가능합니다.도움 되셨길 바랍니다.
의료 보험
Q. 의료실비 보험에 가입 하면 어떤 이점이 있나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.살면서 많은 위험을 보험에 전가하는 것입니다.예기치 못한 질병이나 상해로 의료비 지출이 많이 발생할 경우에,경제적으로 풍족하여 다 감당하고도 여유롭다면, 굳이 보험에 가입할 이유는 없을 것입니다.그러나, 대부분의 서민들은 그렇지 못합니다.의료실비를 가입하게 되면 목돈이 필요한 큰 질병이나 상해로 인해 경제적 어려움이 닥칠 때,의료실비를 통해 경제적 부담을 줄일 수가 있고,매년 한도가 복원되기 때문에 부담 없이 치료를 받을 수 있는 장점이 있습니다.도움 되셨길 바랍니다.
상해 보험
Q. 암 보험 가입 시 지병을 고지하지 않으면 보험금을 받을 수 없나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.가입 당시 고지의무 위반을 하여 약관상 2년, 상법상 3년 안에 보험사는 그 이유를 들어 해지가 가능합니다.다만, 고지의무 위반사항과 암 발생 부위와 인과관계가 없다면 보험은 해지할 수 있어도 보험금은 지급해줘야 합니다.도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 주차된자동차와자전거간의사고시과실여부
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.주차 구역이 아닌 곳에서 주차된 차량과 사고시 주간에는 10%, 야간에는 20% 정도의 과실이 부과될 수 있습니다.다만, 통행에 방해도 되지 않고 잘 보이는 상황에서 전방주의의무를 다하지 않아 사고가 났다면 과실이 없을 수도 있다는 점 참고하시기 바랍니다.도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고후 어떻게 대처해야 할까요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.무보험이라도 과실여부를 따지게 되어 있습니다.과실 여부에 따라 가해자가 될 수도 피해자가 될 수도 있습니다.상대방 블랙박스 영상이나 주변 CCTV를 확보하여 과실 여부를 판단하시면 됩니다.다만, 전동킥보드도 원동기장치자전거 면허가 있어야 하는데, 경찰서에 신고가 될 경우 무면허이기 때문에 범칙금이 부과 될 것입니다.치료는 상대방 과실이 1%라도 있으면 치료비를 지불보증 해줘야 하기 때문에,일단 사고접수가 되었다면 충분한 치료를 받으시고, 차후 과실 여부에 따라 배상을 받으시면 됩니다.아픈 곳이 있다면 참지 말라 하시고, 통증이 계속 된다면 의사 선생님께 말씀 드려서 인대 손상이나 파열이 있는지 여부도 차후 검사해 보셔야 할 것입니다.또한 과실이 잡힐 경우, 상대방 차량이 파손 되었을 경우, 과실 부분만큼 수리비를 일부 부담할 수 있으니 참고하시기 바랍니다.도움 되셨길 바랍니다.
상해 보험
Q. 상대방이 상해를 입었다고 해서 보험금이 지급이 되지 않는 경우도 있나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.실수로 상대방에게 상해를 입혔다면,피해자는 급격, 우연, 외래적 사고를 당한 것이기 때문에 상해요건에 충족되어 본인이 가입하고 있는 보험으로부터 보험금 지급을 받을 수가 있습니다.또한, 질문자님이 가해자시라면 본인이 가입한 일상생활배상책임을 통해 실수로 상해 입힌 부분에 대한 피해 배상을 해 줄 수가 있습니다. 도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 통원치료가 길어지면 치료비 부담하고 합의금도 줄어드나요??
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.과실이 있으면 나중에 합의 때 치료비 포함 과실상계를 하게 됩니다.이론상 예를 들어 합의금이 (위자료 15만원+휴업손해 100만원+기타손배금 85만원) * 과실 30% = 1,400,000원 이라고 했을 경우, 치료비가 5백만원이 나와서 치료비의 30% 인 1,500,000만원을 과실상계하게 되면,1,400,000원 - 1,500,000 = -100,000원이 되어 합의금이 없게 됩니다. 도움 되셨길 바랍니다.
상해 보험
Q. 실비청구가능한 기간이 따로있나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.보험금 청구권 소멸시효는 법적으로 3년입니다.다만, 회사 이미지 정책상 3년이 지난 청구건도 지급해 주는 곳도 있으니 청구해 보시기 바랍니다.도움 되셨길 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 인도에서 자전거에 부딫히는 경우 자동차보험 접수가 되는 것인지 궁금합니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.자전거는 도로교통법상 제2조 17에 의해 차로 분류가 되지만, 무보험차 상해 담보에 해당하는 무보험 자동차에는 해당하지 않습니다. 그래서 자동차 접수로 치료를 받지 못합니다.다만, 상대방이 일상생활배상책임보험에 가입이 되어 있다면, 배상책임을 통해 접수하여 치료가 가능합니다.도움 되셨길 바랍니다.
의료 보험
Q. 실비보험 청구 건수가 많을수록 보험료가 올라가나요?
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.4세대 실손(21년 7월 이후)에 가입하셨다면 비급여 청구여부(금액)에 따라 보험료 할인 할증이 발생하게 됩니다.그러나, 그 이전에 실손을 가입하셨다면 청구건수, 청구금액 여부를 가지고 보험료를 할증하지는 않습니다.도움 되셨길 바랍니다.