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안녕하세요 강형봉 전문가입니다.

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강형봉 전문가
국기연
식습관·식이요법
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Q.  지방갸이중증인데, 나이는사십대이고 앞으로 과리해야하나요 요즘 피곤 하고 힘드네요
안녕하세요. 강형봉 영양전문가입니다.지방간의 원인은 여러가지겠지만 대부분 섭취하는 음식 때문에 생기는 원인입니다.지방간의 주원인은 음주와 비만이며, 혈중 지질의 농도가 높은 고지혈증이나 당뇨병 등의 질병에 동반되어 나타나기도 하고, 부신피질 호르몬제(스테로이드제)나 여성 호르몬제 등의 약제도 원인이 될 수 있답니다. 또한 심한 영양 부족에 의해서도 지방간이 생길 수도 있지만, 최근 영양상태가 좋아지고 대사증후군의 유병률이 증가함에 따라 지방간 환자가 늘어난다고 합니다.음주에 의해 발생한 지방간인 경우에는 금주해야 하는 것이 원칙이지요. 심하지 않은 경우에는 금주만으로도 지방간이 빠르게 좋아질 수 있는데, 특히 알코올성 지방간은 금주와 식이요법을 시작한 후 4∼8주가 지나면서 간에서 지방이 제거되기 시작하고, 대개 3∼4개월 정도 금주하면 완치될 수 있다고 합니다.만성 간염이나 간경변증으로 진행된 환자는 절대적으로 금주해야 하며, 만성 B형 간염이나 만성 C형 간염 환자가 과음을 지속하면 간암의 발생 가능성이 높아질 수 있으므로 절대적인 금주가 필요하다고 해요. 간손상이 있는 알코올중독 환자의 치료에서 반드시 병행해야 하는 것은 영양 개선을 위한 식이요법이며, 특히 충분한 비타민(특히 B군과 C, K 등)의 공급이 필요합니다.비만인 사람은 총 섭취 칼로리를 낮게 유지해야 하고, 적절한 운동을 하여 체내에 축적된 지방질을 제거하는 것이 지방간의 치료와 예방에 도움이 됩니다. 당뇨병을 갖고 있는 사람이 금주를 하면서 혈당 조절을 잘 하면 지방간은 급속히 좋아질 수 있다고 하네요. 식사는 전체 섭취량을 줄여야 하고, 소화되기 쉬운 당질(탄수화물)은 적당량만 먹고, 동물성 및 식물성 단백질을 균형 있게 섭취하는 것이 좋습니다. 고기, 생선, 달걀, 우유, 두부, 된장 등의 콩류가 단백질의 좋은 공급원입니다. 비만이나 당뇨병이 있을 때는 지방질의 섭취를 줄일 필요가 있습니다.
환자 식단
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Q.  밀가루 음식을 많이 먹으면 빨리 죽는다고 하는데 그 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 강형봉 영양전문가입니다.밀가루 음식을 많이 섭취한다고 단명한다는 것은 잘 못된 정보인 듯 합니다.만약 그렇다면 주식이 빵인 서양 사람들은 단명해야 되겠네요!밀가루는 글루텐 단백질이 들어 있어, 이성분은 중독성을 주어 계속 밀가루 음식을 탱기게 합니다.그리고 밀가루 음식은 섭취하게 되면 바로 혈당을 급격히 올리게 되어 당뇨 등 건강에 안좋은 영향을 미치고 비만의 원인이 되기도 한답니다.하지만 적당량만 섭취하면 우리 몸에 좋은 식자재 입니다.하루 영양소 섭취 기준만 잘 지키며 섭취한다면 문제될 것이 없습니다.밀가루 음식은 중독성이 있으니 과식하지않길 바랍니다.
다이어트 식단
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Q.  다이어트 어떻게 해야하나요?? 저녁마다 배가고픈데 ㅜ
다이어트를 쉽게 하는 방법을 소개합니다간단하면서 용기와 결단이 필요한 식이요법과운동을입니다.평소 먹는 식단에 먹는량만 줄이고 줄인량 만큼, 칼로리가 낮고 포만감을 주는 콜라비, 양배추, 무, 오이, 토마토, 생고구마, 곤약 등을 선택하여 섭취하면 효과가 있습니다.더 빨리 살을 빼려며는 평소 먹는량을 더 줄이고 줄인량 만큼 콜라비 등을 더 먹으면 됩니다.이때 중요한 것은 줄인량(부피), 즉 밥과 반찬 만큼만 먹어야 합니다. 더 먹는다면 목적을 이룰 수 없습니다. 먹는 순서는 먼저 콜라비나 양배추 등을 먹고 이어서 밥을 먹어야 포만감이 빨리와서 효과가 빠릅니다.그리고 운동은 짧게 하더라도 땀을 흠뻑 흘리게 해야 효과가 빠릅니다.주변에 설치된 "전신운동 달리기" 운동기구에 올라타 20분만 달려보세요. 땀이 흠뻑 날 겁니다.영양가 걱정없이 평소 먹는량만 줄이고 줄인량 만큼 칼로리가 낮고 포만감을 주는 음식으로 대체하는 것인 만큼 허기증도 없이 좋은 다이어트 방법입니다.
식습관·식이요법
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Q.  빈속에 커피를 먹으면 왜 안좋은건가요
아침에 몽롱한 정신을 맑게 하기 위해 '모닝커피'를 즐겨 마시는 사람이 많다. 하지만 모닝커피는 몸에 악영향을 끼칠 수 있어 주의해야 한다.커피를 언제 마시느냐에 따라 득보다 실이 더 많을 수도 있어 주의해야 하는데요, 혈당관리하는 분들께 빈속에 아침커피 드시지 말라고 하는 이유는 공복 혈당 때문입니다.공복에 믹스커피를 마시면 혈당이 크게 오르내리는 혈당 스파이크가 유발될 수 있습니다.따라서 혈당조절에 어려움을 겪고 있다면 빈속에 커피 마시는 것을 삼가고, 아침 식사 후 또는 점심 식사후에 1~2시간이 지난다음 드시는 것이 혈당을 관리하는데에 도움이 되겠습니다.공복에 커피가 안좋은 자료 소개합니다.◇소화기관 자극공복에 마시는 모닝커피는 소화기관에 악영향을 미친다. 빈속에 커피를 마시면 카페인과 지방산 등 커피 내의 여러 자극 물질이 위 점막을 공격해 위염, 위궤양, 과민성 대장질환 등의 위장질환을 유발할 수 있다. 또 공복 상태에서는 위산이 많이 분비되는데, 커피의 카페인이 위산 분비를 더 촉진한다. 카페인이 하부식도괄약근을 자극해 위산과 음식물이 역류할 위험도 커진다. 이 같은 증상이 악화되면 역류성식도염으로 이어질 수 있다.​◇과도한 각성 작용기상 직후 1~2시간 동안에는 코르티솔 호르몬이 가장 많이 분비된다. 코르티솔은 신체 활력을 높여주는 등 천연 각성제 역할을 하는 호르몬이다. 문제는 커피에 들어있는 카페인이 코르티솔과 비슷한 각성 작용을 한다는 점이다. 코르티솔이 많이 분비되고 있는 때에 카페인을 섭취하면 과도한 각성 작용으로 이어져 두통, 가슴 두근거림, 속 쓰림 등의 부작용을 초래할 수 있다. 가천대 연구 결과에 따르면, 모닝커피를 마신 사람이 점심·저녁 시간대에 커피를 마신 사람보다 부작용을 경험할 위험이 2~3배 높았다. 더불어 카페인은 체내 코르티솔 분비 증가에 영향을 미친다. 코르티솔이 지나치게 많이 분비되면 고혈압, 심혈관계 질환, 대사 질환의 위험이 커진다. 코르티솔은 기상 직후뿐 아니라 점심 12~1시, 저녁 5시 30분~6시 30분 사이에도 분비량이 상승한다. 따라서 하루 중 커피를 마시기 적절한 시간대는 기상 1~2시간 후와 오후 1시 30분~5시 정도까지다.◇치아 변색모닝커피는 치아 변색의 원인이 될 수 있다. 출근해서 커피를 마신 후 점심 시간까지 양치를 하지 않는 경우가 많기 때문이다. 치아에는 깊은 곳까지 미세한 구멍이 있다. 커피를 마시면 갈색 색소가 구멍 사이로 들어가 치아의 안쪽 층에 착색된다. 만약 마시는 커피가 믹스커피나 시럽이 첨가된 커피라면 변색뿐 아니라 충치도 우려해야 한다. 매일 커피믹스를 마시는 사람이 월 1회 커피를 마시는 사람에 비해 전체 치아가 전체 28개 가운데 19개 이하로 남아 있을 확률이 1.69배 더 높다는 국내 연구 결과가 있다. 커피에 첨가되는 설탕, 시럽, 프림 등은 입 속의 산성 성분을 증가시켜 충치의 원인인 산도를 높이고 세균을 생성한다.​
식습관·식이요법
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Q.  토마토를 먹는 방법에 따라 영양소가 달라지나요?
안녕하세요. 강형봉 영양전문가입니다.토마토는 먹는 방법과 조리법에 따라 영양성분 함량과 흡수율 차이가 있습니다.토마토의 영양을 해치지 않는 조리법에 대해 소개합니다. 토마토는 주로 섭취하고 싶은 영양이 무엇인지에 따라 적합한 조리법이 다르기 때문에 주의가 필요합니다.리코핀을 섭취하려면 가열 및 가공 조리리코핀은 날 것으로는 흡수 효율이 떨어져 버리기 때문에 가열이나 가공 등의 조리가 적합합니다.간편하게 섭취하려면 토마토 주스가 최적입니다.베타 카로텐을 섭취하려면 기름과 함께β-카로텐은 기름과 함께 섭취하면 흡수 효율이 높아지기 때문에 조리 시 기름과 합치는 것을 의식합니다.껍질을 벗기지 않음으로써 군더더기 없이 영양을 섭취할 수 있다리코핀 등의 토마토 영양은 껍질 부근에 더 많이 함유되어 있기 때문에 가열 조리하는 경우에도 껍질을 벗기지 않는 것이 군더더기 없이 영양을 섭취할 수 있습니다.에스크 레오 사이드 A를 섭취하고 싶다면 '미니토마토를 생'으로 먹어야 합니다.에스크 레오 사이드 A를 섭취하고 싶은 경우는 가열은 안좋습니다.에스크 레오 사이드 A는 열에 약하고 토마토보다 방울토마토에 풍부하게 들어있어 방울토마토를 날로 먹는 것이 효과적입니다. 참고로 리코핀도 에스크 레오 사이드 A도 아침에 섭취하는 것이 가장 흡수 효율이 좋다고 알려져 있습니다.푸른 토마토는 상온 보존으로 추숙아직 열매가 푸른 토마토는 통째로 상온에서 저장하면 자신이 발생시키는 에틸렌 가스로 인해 추숙되고 완숙되면 리코핀이 최대 약 60%나 올라갑니다.또한 영양가 면뿐만 아니라 토마토는 너무 차갑게 식으면 단맛이 약해져 버리기 때문에 맛 면에서도 냉장 보관은 피하고 싶은 곳입니다.
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