안녕하세요 가정의학과 전문의 김지아입니다.
신경과·신경외과
Q. 왼쪽 가슴에 통증과 찌릿함이 3~10초 정도 오고, 뒤쪽 어깨 부분도 찌릿함이 느껴지는데 어떻게 해야되나요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다. 가슴 부위에 찌릿한 통증이 있어서 많이 불편하실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.질문자님의 증상은 연령과 나이대를 고려할 때 심장 질환 때문일 가능성은 떨어질 것 같으며 기침이나 호흡 면에서도 문제가 없다면 폐쪽의 문제를 의심하기도 어려울 것 같습니다. 현재 말씀하신 내용으로 판단해볼 때는 흉골의 연골 염증 때문에 간헐적인 찌릿한 통증이 나타났을 가능성이 높으며, 이는 악화되거나 크게 문제가 되는 질환은 아니므로 진통소염제를 먹으며 통증 관리를 해주시면 불편감 완화에 도움이 되겠습니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 아울러 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 음식을 짜게 먹으면 건강이 안 좋은 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.짜게 먹으면 체내 염분이 증가하면서 농도를 맞추기 위해 수분 흡수량도 증가하게 됩니다. 체내에서 소변이나 땀으로 배출하는 수분의 양보다 저장하는 양이 증가하게되면서 이는 혈압의 증가로 이어지게 됩니다. 이로 인해 고혈압과 각종 질환의 위험성이 증가하게 될 수 있습니다. 또한 자극적인 음식에 해당하여 위염 등에도 악영향을 끼칠 수 있습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
내과
Q. 고지혈증 전단계인데 약을 먹어야하나요
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다. LDL 콜레스테롤 수치가 높게 나와서 걱정이 되실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.LDL 콜레스테롤의 경우 수치가 160 이상인 경우 약물 치료 대상이 됩니다.질문자님의 경우 210 정도로 높게 나왔기 때문에 약물 복용을 진행해야하는 것이 맞습니다.고지혈증은 그 자체로의 문제도 있지만 심혈관 질환이나 당뇨 등 다른 질환으로 진행될 수 있는 위험인자로서의 가능성이 큽니다.더불어 현재 비만인지, 가족분들 중에 고혈압, 당뇨, 관상동맥 질환을 앓으신 분이 있다면 더더욱 위험성이 증가합니다.고지혈증 치료제는 보통 스타틴으로 치료하게되며, 이때 약제에 따라 근육통이나 무기력감 등의 부작용이 발생할 수 있지만, 부작용으로 인한 단점보다 수명 및 삶의 질 향상의 이득이 훨씬 더 크므로 내과를 방문하여 약제 복용 상담을 하시는 것이 좋겠습니다.또한 운동과 식단 조절의 기본적인 습관 조절도 필요할 것으로 보입니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
내과
Q. 공복혈당이 높게나왔은데 약을 먹어야하는지요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다. 공복 혈당 수치가 높게 나와서 걱정이 되실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.공복 혈당 수치는 126 이상으로 측정되는 경우 당뇨를 의심해볼 수 있습니다.다만 공복혈당의 기준은 8시간 이상 금식 후 측정하는 것이므로 측정 당시 공복 시간이 제대로 지켜졌는지, 평소 목이 많이 마르거나 물을 많이 마시거나 소변을 많이 보는 증상이 있는지 확인이 필요하며, 8시간 공복 후에 측정한 결과가 맞다면, 내과에서 진료 상담을 받아볼 필요가 있을 것으로 보입니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 에이즈 전염이 비말로도 되나요??
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.질문자님이 말씀하신 것과 같이, 에이즈의 원인이 되는 HIV(Human Immunodeficiency Virus)는 기본적으로 몸 밖에서 오래 생존하지 못해 함께 음식을 먹거나 상처가 없는 피부에 혈액이나 체액이 닿는 경우를 통해 전염될 가능성은 없으며, 비말로 인해 감염될 가능성도 없다고 볼 수 있습니다. HIV 감염자와 성관계 시에도 단 한 번의 관계로 감염될 가능성은 생각보다 매우 낮습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
피부과
Q. 점 빼고 나서 붙이는 밴드 여드름 짠 부위에?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다. 얼굴 여드름 때문에 현재 많이 불편하실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.질문자님이 말씀하신 내용을 토대로 말씀드리자면, 점 제거 등 시술 후에 붙이는 의료용 밴드의 경우 여드름 제거 부위에 붙여도 빠른 상처 회복 등의 효과를 볼 수 있겠습니다.다만 병원 시술 시 소독 후 밴드를 붙이는 것과 달리 집에서 직접 붙이는 경우, 여드름 부위의 염증성 분비물 등을 깨끗하게 제거하고 알콜솜 등으로 소독을 진행한 뒤 붙여주시는 것이 차후 덧나거나 재발하는 등의 문제 예방에 도움이 되겠습니다.질문자분의 피부가 빠른 시일 내에 회복되고 아울러 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
이비인후과
Q. 목이 아픈데 귀도 간지럽고 아픈거 정상인가요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다. 목이 아픈데 귀까지 증상이 있어서 현재 많이 불편하실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.관련 전문과인 이비인후과 전문의의 자문을 받아 함께 적습니다.질문자님이 말씀하신 내용을 토대로 말씀드리자면, 목과 코, 귀는 인후두부를 통해 서로 일부 연결이 되어 있는데, 목 통증의 원인이 된 바이러스 또는 균이 일부 경우에서 귀 내이 쪽으로 전파되어 귀 내부 통증과 자극 증상을 일으킬 수 있습니다.특별한 치료 없이 경과를 관찰해도 자연적으로 치유될 수 있으나, 통증이 심하거나, 점점 더 악화되거나, 발열 등 다른 증상이 동반된다면 가까운 이비인후과 병원을 방문하여 진료를 받으시면는 것이 좋겠습니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 아울러 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
내과
Q. 암 환자와 가족들에게 환자의 상태 설명들을때 관련하여 질문드립니다.
안녕하세요. 김지아 의사입니다. 어머니께서 받으신 진단으로 충격이 크고 현재 많이 속상하실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.질문자님이 말씀하신 내용 중 굳이 따지자면 후자보다는 전자 쪽에 해당한다고 볼 수 있겠지만, 헛된 희망을 품을 정도로 말씀드리지는 않을거라 생각합니다. 대부분의 경우 너무 긍정적이거나 부정적으로 치우치지 않는 선에서 객관적인 팩트 위주로 얘기할 가능성이 높습니다. 예를 들어 해당 치료를 진행했을 때 5년 생존률이 n퍼센트이다 라고 했을 때, 가족분들이 너무 절망하는 모습을 보인다면 n퍼센트도 결코 낮은 수치가 아니다, 의미가 있다, 이런 식으로 다독여주실 수 있고 치료를 포기하려는 모습을 보일 경우 설득하실 수도 있으며, 간혹 안일한 모습을 보이는 환자나 가족분들에게는 주치의에 따라 주의를 주게 될 수도 있겠습니다. 암세포 진행 상태 같은 경우, 얼마나 줄었는지 수치는 정확하게 얘기하되, 상황에 따라 어떻게 진행하는 것이 최선일지에 대한 대책도 가족분들과 함께 논의하며 다독여드리는 모습을 보일 가능성이 높겠습니다.가족분들의 지지가 환자분에게 많은 도움이 될 것입니다. 저도 가족과 환자분께 암 진단과 설명을 드렸을 때 한 환자분과 가족분들의 충격받으신 모습이 몇 년이 지난 아직도 가슴에 남아 있습니다. 어머님도 어머님이지만 가족분들도 마음을 잘 추스리시고 어머님께서 현재의 상황에서 최선의 진행이 되기를 빕니다.
피부과
Q. 피부화장을 안하면 피부가 좋아지나요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.질문자님이 말씀하신 피부와 관련된 제품들의 목적에 따라 나누어 생각하시면 되겠습니다.피부 상태 개선이나 유지를 위한 제품인지(기초 제품과 선크림이 이에 해당합니다) 당장 예뻐보이기 위한 미용 메이크업 제품인지(비비 파운데이션 등)에 따라 차이가 있으며, 전자인 기초 제품과 선크림은 적정량을 발라주시는 것이 피부가 좋아지는데에 도움이 되지만, 미용을 위한 메이크업 제품은 그 자체로는 피부에 자극이 되거나 원활한 노폐물 배출을 어렵게 만들어 악영향을 끼칠 가능성이 있습니다.비비 또는 파운데이션과 같은 베이스 메이크업 제품의 경우 따로 자외선 차단에 대한 표시가 되어있지 않다면 자외선 차단 효과는 없다고 보아야하며, 자외선 차단 표시가 있는 제품이라면 선크림과 마찬가지로 자외선 차단 기능 면에서 적정량을 바르는 것이 도움이 되겠으나, 선크림에 비해서는 노폐물 배출이 원활하지 않을 가능성이 있을 수 있겠습니다.또한 세안을 너무 자극적이지 않되 노폐물과 메이크업 잔여물이 잘 씻겨나가도록 적절히(화장을 하거나 선크림을 발랐다면 안 했을 때보다 더욱 꼼꼼하게) 해주시고 피부에 손을 대는 것을 최대한 자제해야합니다.선크림의 경우 제품에 따라 물에도 잘 씻겨나가는 제형과 그렇지 않은 제형이 있어 세안 시 제품의 설명이나 후기 등을 참고하시는 것이 좋습니다.결론적으로는 질문자분의 질문 제목처럼 '피부화장을 안하면 피부가 좋아지는가?' 에 대해서는 간단히 말씀드리자면 '그렇다' 라고 볼 수 있겠습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
산부인과
Q. 경구피임약 복용중 임신가능성?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다. 충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각됩니다.질문자님이 말씀하신대로 경구피임약을 휴약기 없이 지속적으로 복용하셨다면 질내사정을 하였더라도 임신 가능성은 매우 희박할 것으로 보입니다. 두 팩째라면 주기 자체가 진행이 되지 않아 난자가 배란이 되지 않았을 가능성이 매우 높습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.