안녕하세요 가정의학과 전문의 김지아입니다.
피부과
Q. 여드름은 무엇때문에 나타나나요??
여드름의 원리 또는 원인으로 밝혀진 것은 피지 분비, 피지 제거 부족, 그리고 각질 이렇게 크게 3가지입니다.그래서 여드름을 해결하기 위해서는* 피지 생성 줄이기- 안드로겐 억제- 수분 공급* 피지 없애기- 화학적 녹이기,- 물리적 배출,* 각질 제거- 적절한 클렌징 또는 필링 제품 사용등이 도움이 될 수 있습니다.얼굴 전반적으로 심하게 여드름이 나는 경우에는 피지조절제를 복용하는 것이 가장 효과적일 수 있겠으나, 임신 가능성 등에 대해 의사와 상의 후 복용이 필요합니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
이비인후과
Q. 사래가 잘 걸리고 기침나고 목에 이물감이 있는데요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.여러 증상들 때문에 많이 불편하실 것 같네요.코골이가 심해지면 수면 무호흡 증상까지 생길 수 있는데, 이에 대한 해결을 위해서는 비인후두부위를 전문으로 보는 이비인후과를 가보시는 것이 좋겠습니다.살이 찌면 코골이나 수면 관련 불편한 증상이 더욱 악화될 수 있으므로 체중 감소도 필요할 것으로 보입니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
피부과
Q. 30대 중반인데 미리미리 준비해야할 피부관리가 가 있나요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각합니다.현재 연령대가 미용 관리를 시작하기에 소위 가성비가 좋은(비용 대비 효과를 가장 체감하기 좋은) 나이로,시술 추천은 직접 얼굴을 보고 상담을 하는 것이 가장 적절하나, 예방적 차원으로는 말씀하신 것처럼 보톡스와 고주파가 주름예방에 도움이 되므로, 추천드릴 수 있겠습니다.보톡스의 부위 같은 경우에는 본인의 얼굴이 어떻게 변해갈지, 어떤 부분이 취약할지에 대해 얼굴에 힘을 주어 찡그려보고 찌그려보거나, 어머님이나 아버님의 얼굴을 확인해보고 주름이 심한 부위 위주로 진행하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.보통 4달 간격으로 진행할 수 있고 국산과 외국산의 차이는 보통 내성 발생 "확률"의 차이라고 보시면 됩니다. 확률이 낮은 것으로 알려진 외국산이어도 내성이 생길 수 있으며, 국산이어도 간격을 잘 지켜주시면 내성 가능성은 떨어집니다.고주파 시술은 리프팅(타이트닝이 더 정확한 표현) 시술 중 피부 바깥쪽, 잔주름과 모공 등에 효과를 볼 수 있는 시술로, 고주파 시술 중에서는 올리지오가 입문용으로 가격 대비 무난하게 시도해보실 수 있겠습니다.약간 뜨거운 통증이 있을 수 있으나 에너지 조절이 가능하므로 시술자와 상의하며 진행할 수 있으며, 1~2달 간격으로 3회 받는 것이 추천됩니다.그렇다면 안쪽 피부의 경우, 스킨 부스터는 '피부가 먹는 영양제'라고 말씀드릴 수 있습니다.히알루론산이 메인 성분인 물광주사류는 수분을 보충해주어 속건조는 물론 항노화, 색소 등에서 가격대비 예방적 측면으로 효과를 보기 좋아 추천드리나, 통증에 민감하신 경우, 스킨 부스터류는 마취를 하더라도 통증이 있을 수 있습니다.앞서 말씀드린 보톡스를 근육층이 아니라 얕은 피부층에 놓는 '스킨 보톡스'도 주름 예방에 효과적이며, 스킨 부스터류들 중 가성비 시술로 추천드릴 수 있습니다.다만 스킨 보톡스는 1회성으로는 효과가 짧게 끝나는 편이고 누적 효과를 노려야 하는 시술입니다.리쥬란힐러는 '재생, 회복'에 특화된 스킨부스터로, 하시면 안된다, 하는 것은 당연히 아니고 하면 당연히 좋지만, 예방 차원으로 진행하기엔 고가인 편이라 개인적으로는 조금 더 피부 손상이 진행된 40대 정도부터 추천드리는 편입니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
내과
Q. 오른쪽 윗가슴 콕콕 찌릿 뻐근아픕니다
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.가슴쪽 콕콕 찌르는 통증 때문에 신경이 많이 쓰이실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각합니다.직접 진찰한 병변 증상이 아니므로 정확한 진단명과 같은 답변을 드리기는 어렵습니다만, 해당 증상은 흉부 연골의 염증, 즉 연골염일 가능성이 높겠습니다.주로 젊은 층에서 많이 발생하며, 콕콕 찌르는 듯한 느낌이 전형적인 증상입니다.해당 부위는 팔로 뻗어나가는 듯한, 전기가 오는 찌릿찌릿한 느낌이나 저린 느낌이 아니라면, 목 디스크와 같은 신경성 질환의 가능성은 낮겠습니다.악화되거나 후유증이 남을 가능성이 낮은 질환이므로 크게 걱정하시지 않아도 괜찮지만, 일상 생활의 불편감이 크시다면 비스테로이드성 진통소염제를 드시면 통증의 완화에 도움이 되겠습니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 최근에 맛이 잘 안 느껴져요 이유가 뭘까요
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다. 코로나 후유증 중에 후각 저하가 있고 코로나 감염 이후부터 해당 증상이 있다면 후유증으로인한 후각 저하 때문일 가능성이 높아보입니다. 맛을 느낄 때 향이 생각보다 큰 역할을 하므로, 후각 기능이 떨어지는 경우 맛이 잘 안느껴지는 증상이 나타날 수 있습니다. 해당 증상은 완화되기까지 걸리는 시간이 사람마다 다르므로 경과를 지켜보아야할 것으로 보입니다. 이 외에도 환절기가 오면서 비염이 심해지면 후각 저하 증상도 생길 수 있으므로 콧물이 뒤로 넘어가는 듯한 느낌이 있다면 비염 가능성도 생각해볼 수 있겠습니다.질문자분의 증상이 빠른 시일 내에 호전되길 바랍니다.
피부과
Q. 손에도 선크림 발라야 하나요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.충분히 궁금하실만한 질문이라 생각합니다. 장시간 야외에서 활동해야하는 상황에서는 손을 포함해 노출되는 신체 부위 대부분에 선크림을 바르는 것이 좋습니다. 제 경우에도 위에 언급한 상황에서는 손에 선크림을 바르지만, 의료 활동을 할 때에는 실내에서, 시술을 하는 경우 장갑을 낀 상태로 진행하므로 얼굴과 목 외에 다른 신체노출부위에는 일반적으로 선크림을 바르지 않습니다. 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 한시간전에 수염 레이저제모를 받았는데 맥주마셔도 되나요?
안녕하세요. 김지아 의사입니다. 레이저 제모를 받았다면 피부가 자극을 받았을 것이고 이렇게 자극받은 피부가 치유되는 과정이 필요하게됩니다.하지만 음주는 이러한 치유되는 과정을 늦어지게하고 염증을 악화시킬 가능성이 있으므로 불가피한 상황이라면 가능한 한 적은 양을 마시는 것이 좋겠습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 심폐소생술과 맥박에 대해...
안녕하세요. 김지아 의사입니다.1. 의식을 잃고 쓰러진 경우에서 맥박이 뛰는 것이 확인되지 않을 때 시행하게 됩니다.2. 목 앞 정 중앙의 목젖 위쪽에서 양쪽 옆으로 이동하면 맥박이 뛰는 것을 느낄 수 있습니다. 머리로 혈액을 보내는 경동맥의 맥박이 느껴지는 것이며, 맥박을 쉽게 잘 느낄 수 있는 부위이므로 심폐소생술 시행 여부를 판단할 때에 이 곳을 주로 촉진하게 됩니다.
산부인과
Q. 안녕하세요 방금 전 생리가 터진 21살 여대생입니다. 내일 학교축제가 있는데 오전 10시부터 저녁 12시까지 서 있을 전망으로 보입니다.
안녕하세요. 김지아 의사입니다. 생리가 터진 다음날 평소보다 다소 무리한 일정이라하더라도 크게 장기적인 건강상 문제가 생길 가능성은 높지 않을 것으로 생각됩니다. 그러나 생리로 인한 출혈량이 많은 경우에는 일시적 혈류량 감소로 인해 어지럽거나 구역감 등의 증상 등이 생길 수 있으므로 이에 대한 주의는 필요할 수 있겠습니다.궁금한 점의 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
산부인과
Q. 이번에 저희 엄마가 건강검진 위내시경 받으시는데요.
안녕하세요. 김지아 의사입니다.검진을 앞두고 새로운 결과가 나올까봐 걱정이 많이 되실 것 같네요.의학적으로 가능성이 0%라고 하기는 어렵지만, 어머님께서 별다른 증상도 없고 2년 전 위 내시경 때도 특이 소견 없었으며 위암이 발병한 다른 가족분이 있는 가족력 등이 있는 것이 아니라면 이번 내시경에서 위암이 발견될 가능성은 매우 희박하다고 볼 수 있겠습니다. 너무 걱정하지 마시고 검사 잘 받으시면 되겠습니다.궁금한 점의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.