안녕하세요. 의사 고혁진입니다.
기타 의료상담
Q. 요산수치9.6심각한건가요???
안녕하세요 검사수치로 많이 놀라셨을 듯 합니다. 요산 수치가 7이상일 때 이를 고요산 혈증이라고 합니다. 보통은 요산수치가 높은 것으로는 증상이 없기 때문에 무증상으로 나타나는 경우가 많은데 방치팔 경우 혈중 요산 결정이 조직에 침착되어 통풍 같은 질환을 유발할 수 있습니다증상이 없이 요산 수치만 높은 경우 보통 요산을 낮추는 치료를 하지는 않으나 상황에 따라 요산을 낮추는 약을 복용해야하는 경우도 있으니 병원에 내원하여 상담해보시기 바랍니다. 또한 생활습관 교정을 통해 요산 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 육류나 탄산음료 등의 섭취를 줄이고 체중관리를 하고 물을 충분히 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 급성통퓽발작을 시사하는 급성통증이 있을경우 병원에 내원하여 진료 받아보시기를 권유드립니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 날개뼈부터 이어지는 두통문의드립니다.
말씀해주신 증상으로 미루어 보았을 때 근막통증 증후군이 가장 의심됩니다. 어깨의 근육이 뭉쳐 주변 근육을 수축시키면서 어깨의 통증이 퍼져 두통을 유발할 수 있습니다. 보통을 통증을 유발하는 부위를 풀어주는 것이 해결책이며 찜질을 하거나 스트레칭 및 마사지가 일차적으로 도움이 될 수 있으며 호전되지 않을 시 해당 유발점 부위에 국소마취제를 주사하는 방법도 있을 수 있습니다. 따라서 말씀 주신 물리치료나 근이완제 또한 유발점 부위의 근육을 이완시켜 통증을 해소해쥬는 효과가 있어 도움이 될 수 있습니다. 가까운 병원에 내원하셔서 진료받아보실 것을 권유드립니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 여성 왼쪽서혜부를 누르면아파요ㅠㅠ
안녕하세요 고혁진 의사입니다. 통증으로 많이 불편하셨을 듯 합니다. 왼쪽 서혜부에 뭔가 만져지고 통증이 있으시다면 서혜부 탈장의 가능성이 있습니다. 눌러서 원래대로 들어간다면 경과를 지켜볼 수도 있으나 통증이 지속되고 튀어나온 것이 들어가지 않을 경우에는 정복을 위한 수술이 필요할 가능성이 있으니 외과에 내원하여 진료받아보실 것을 권유드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 대장내시경을하면 치루도 발견이되너요?
치루는 항문선의 안쪽과 바깥쪽 피부 사이에 터널같은 관이 생겨 바깥쪽으로 분비물이 나오는 질환을 말합니다. 피부 쪽에 구멍이 생겨 그곳에서 지속적인 고름이 나오기 때문에 사실 치루 진단은 의사가 직접 항문을 시진하고 손가락을 넣는 직장수지검사를 하는 것만으로도 진단이 가능합니다. 그 외에 치핵이나 치열 같은 항문 질환은 보통은 진단을 위해 수면이 필요없는 항문경이라는 의료기기를 통해 진단 하는 것이 일반적입니다. 말씀 주신 대장내시경의 경우 항문을 통해 카메라가 들어가는 검사이며 이는 항문질환에 대해 항문경과 비슷한 진단효과를 나타낼 수 있습니다. 따라서 항문질환의 진단만을 위해서 내시경을 하는 경우는 드물지만 대장내시경을 할 경우 항문질환의 유무에 대해 확인할 수는 있습니다. 또한 내시경 전 치루 등의 항문질환이 진단된다 하더라도 항문질환의 원인은 다영하기 때문에 혹시 대장 점막에 염증이 있지는 않은지 확인하기 위해 대장내시경을 시행하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 대장내시경 하시기 전 의료진에 항문질환 유무에 대해 궁금하다고 미리 말씀해주신다면 더 유심히 관찰해볼 수도 있습니다. 그리고 대장내시경에 대해 의학적으로 권고드리믄 사항은 40세 이후 2년에 한번, 50세 이후 5년-10년에 한번 검사를 하는것이 권장되며 대장암의 가족력이 있거나 용종이 많이, 자주 관찰 될 경우에는 더 자주 검사가 필요할 수 있습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 잠을 자다가 갑자기 종아리에 쥐가 올라오는 경우는 왜그런건가요?
안녕하세요 자다가 나타나는 증상으로 많이 불편하셨을 듯 합니다. 자다가 종아리 쥐가 올라오는 원인에는 여러가지가 있습니다. 심한 운동을 했거나 마그네슘,칼륨등의 전해질이 부족한 경우, 혈액 순환이 잘 되지 않는 경우 등이 있습니다. 혹시 자주 서있거나 종아리가 붓거나 하지정맥류 등의 증상이 나타나신다면 압박스타킹이 도움이 될 수 있습니다. 전해질이 풍부한 잎채소나 과일 섭취가 개선이 도움을 줄 수 있으며 운동 후 가벼운 스트레칭이라 찜질 등의 휴식 또함 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 계속해서 잠에서 깰 정도의 통증과 저림 증상이 계속된다면 다른 이상은 없는지 병원에 내원하여 진료받아보시기를 권유드립니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 꿈이 인간의 정신적 감정적 건강에 어떤 영향을 미치나요?
꿈은 수면 중 뇌가 기억이나 정보를 처리하면서 나타나는 현상 중 하나입니다. 잦은 악몽으로 인해 수면에 영향을 미쳐 일상생활에 지장이 갈 정도의 경우 악몽장애를 의심해볼 수 있습니다. 악몽이 수면을 방해할정도로 자주 발생하고 이로 인해 수면에 대한 공포까지 생길 수가 있는데 이를 그냥 둘 경우 수면장애가 유발되거나 우울증이나 불안장애로 이어질 위험이 있습니다. 원인으로는 심한 스트레스, 복용하는 약물이나 기저질환으로 나타날 수가 있습니다. 앞서 말씀드린 치료가 필요한 악몽장애의 경우 흔한 악몽과는 달리 꿈에서 깨도 생생하게 기억이 남아있고 각성상태로 깨게 된다는 특징이 있습니다. 따라서 앞서 말씀드린 증상이 의심될 경우 수면 클리닉 혹은 정신건강의학과 방문을 통해 진료를 받아보실 것을 권유드립니다. 또한 정신적 스트레스가 많을 때 악몽으로 발현되기도 합니다. 따라서 평소 스트레스 관리를 잘하는 것이 중요합니다. 명상이나 가벼운 운동 등이 이에 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
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Q. 바이러스가 감염되는 경로가 어디일까요??
바이러스의 종류에 따라 감염방식이나 경로가 달라지는데 일반적인 감기 바이러스의 경우는 비말감염으로 침 안의 바이러스에 의해 전염이 이루어집니다. 감염인의 비말이 비감염인의 구강 내 점막, 호흡기 점막 ,눈 등으로 이동하여 점막을 통해 인체 내부로 전파됩니다. 따라서 위산이 살균 효과가 있는건 사실이지만 다른 부위를 통하여 다양한 경로를 통해 전파가 되기 때문에 마스크를 하거나 손위생에 신경쓰는것이 바이러스 예방을 위해 필요합니다.이외에도 후천성 면역 결핍증으로 알려져 있는 에이즈 바이러스의 경우에는 비말이 아닌 혈액이나 정액 등이 비감염인의 점막을 통해 전염이 됩니다.이처럼 바이러스의 종류에 따라 생존조건이나 전파경로 등이 달라질 수 있습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 하루 시작부터 끝까지 상상 그 이상으로 피로합니다
안녕하세요 피로감 때문에 많이 힘드셨겠습니다. 만성 피로의 원인은 매우 다양합니다. 간기능이나 갑상선, 부신 호르몬의 원인일 수도 있고 빈혈이 있는 경우에도 피로가 유발될 수 있습니다. 항우울제나 항고혈압제에 의해도 피로감이 나타날 수 있으며 감염질환이나 자가면역 질환에서도 피로감이 나타날 수 있습니다. 이러한 피로유발원인이 검사를 통해 배제되고 피로 증상이 6개월 이상 지속될 경우 만성 피로 증후군으로 정의합니다. 따라서 질문자님의 소견만으로는 정확하진 않지만 다른 질환에 의한 피로일 수도 있고 복용하는 약물에 의한 피로감일 수도 있습니다. 우선 지금 복용하시는 약을 처방받는 병원에서 피로감에 대해 상담을 해보시고 갑상선이나 부신 호르몬 검사를 받아보신 적이 없으시다면 혈액검사를 통해 감별해볼 필요도 있어보입니다. 감사합니다.
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Q. 음료수 식후에먹으면 당뇨오나요??
안녕하세요 식후에 음료를 먹었을 때 특히 당뇨의 위험이 높아진다는 것은 확실치 않으나 단순당이 들어있는 음료수는 복용 시간에 상관없이 혈당을 빠르게 올리고 혈당을 조절하는 호르몬인 인슐린 저항성을 높여 당뇨나 각종 대사질환의 위험을 높입니다. 당뇨가 걱정되신다면 식후에 달달한 음료수를 줄이시고 물이나 차를 마셔보시는 것은 어떨지 권유드립니다. 감사합니다.
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Q. 밤에 자다가 문득문득 깨는데 푹 자는 법 없나요
안녕하세요 수면의 질을 위해서는 수면 환경이 매우 중요합니다. 수면 공간이 혹시 불편하지는 않은지 점검해보시고 조용하고 어두운 곳에서 잠에 드는 것이 좋습니다. 주무시기 전에 가벼운 스트레칭을 하시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 스트레스가 많을 경우 수면에 문제가 생길 가능성이 더욱 높습니다. 평소에 스트레스를 해소할 수 있도록 명상을 하거나 취미생활을 가져보시는 것도 도움이 될 듯합니다. 또한 카페임 음료 섭취 등을 줄이고 주무시는 공간에서는 휴대폰을 하거나 티비를 보는 등의 다른 행위를 하지 않으시는게 숙면에 도움을 줄 수 있습니다. 감사합니다.