안녕하세요 권준구 전문가입니다.
Q. 이거는 정형외과를 가야 하나요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.꼬리뼈증후군이 생긴 것으로 보입니다.꼬리뼈는 외상이 자주 발생하는 위치로서 골절이 발생하지 않더라도 그 주변 인대쪽에 염증이 생기는 경우가 많습니다. 쑤시는 통증을 유발하며 장시간 앉아있기가 어려워 집니다. 외상이 없더라도 허리디스크나 좌골점액낭염 등 다른 1차적 요인에 2차적으로 발생 하기도 하며 잘못된 자세로 인해 생기는 경우도 있습니다.우선은 소염제를 드시면서 꼬리뼈가 딱딱한 바닥에 닫지 않도록 하고 허리를 쭉 편 자세로 앉아서 꼬리뼈가 바닥에 닫지 않도록 해야 합니다.꼬리뼈쪽으로 앉지 않고 두 엉덩이로 앉아야 합니다.정형외과를 가보시면 되겠습니다.
Q. 복통,소화불량,구토,어지러움 증상이 공황장애 때문일까요? 정밀검사를 고려해볼 필요가 있을까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.공황장애 환자 중 소화기계 증상을 함께 호소하는 경우가 많습니다. 현재로서는 공황장애와 연관된 증상일 가능성이 높아 보이지만 다른 원인을 배제 한 후에 진단 할 수 있습니다. 정밀검사 까지는 아니더라도 진료는 한번 받아보시는 것이 좋겠습니다.
Q. 벨마비 (구안와사) 질문이요 .
안녕하세요. 권준구 의사입니다.보통은 특발성 안면마비인 경우를 벨 마비라고 하며 별다른 원인이 없는 경우입니다. 원인은 정확히 모르나 스트레스, 추위, 정신적 충격, 감정적 불안, 고혈압등이 연관성이 있어 보입니다.재발 할 수 있으며 정도에 따라 스테로이드 치료를 실시하게 되고, 심한 경우에는 전기자극치료 및 안면재활치료를 실시 해야 합니다.정도를 판단 하는데에 HB grade 외에도 신경전도검사를 실시 해볼 수 있습니다.
Q. 자율신경계에 문제가 있는걸까요?
안녕하세요. 권준구 의사입니다.심장이 두근거리는 증상을 심계항진(palpitation)이라고 합니다.불규칙하게 뛸 수도 있고, 규칙적으로 뛰나 빠르게 뛰는 상태일 수도 있습니다.이런 경우 부정맥을 의심 해 보아야 하며, 그 외 심리적 요인이나 기저질환이 원인이 될 수 있습니다.원인 부정맥으로 심방빈맥, 심방조동이나 세동, 발작성 상심실성빈맥, 심실빈맥등이 있을 수 있겠습니다.긴장한 상태라거나 신체적으로 컨디션이 매우 나쁜 경우에도 발생 할 수 있구요.부정맥 진단을 위해서는 증상이 있을 때 심전도 검사를 해 보아야 합니다.문제는 간헐적으로 발생하는 경우입니다.돌발적으로 나타났다가 사라지므로 진단에 어려움이 있습니다.이런 경우에는 진단을 위해 24시간 심전도를 반복적으로 시행 하기도 합니다.초음파 검사도 시행 해 보아야 하고요걱정이 되시고 진단을 해야 한다면검사가 가능한 2차 혹은 3차병원 심장내과로 내원 하시기 바랍니다.
Q. 3개월째 지속되는 긴장성두통, 후두부신경통 살려주세요.
안녕하세요. 권준구 의사입니다.일전에 신경차단술 이후에도 효과가 없는 것으로 보아 후두신경통의 가능성은 낮습니다. 자율신경계의 불균형으로 인한 증상일 가능성이 있어 보이며, 이 경우에는 성상신경절차단술 같은 것이 도움이 됩니다.턱관절 장애나 혹은 수면시 이갈이가 심한 경우에도 측두부 근육의 근육통이 동반될 수 있습니다. 이를 확인 해볼 필요가 있어보입니다.