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안녕하세요. 아하의 의료분야 전문가 의사 김민성입니다.

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김민성 전문가
바른의원
신경과·신경외과
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Q.  뇌는 통증이 없다고 하던데 맞는건가요?
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.질문자분께서 궁금해하시는 뇌의 통증 감각에 대해 이야기해보겠습니다. 뇌 자체는 통증 수용체가 없기 때문에 통증을 직접적으로 느낄 수 없습니다. 그렇기 때문에 신경외과 수술을 할 때 뇌 조직을 만지거나 조작하더라도 뇌 자체에서 통증을 느끼지는 않죠. 하지만, 뇌 주변에는 통증을 느낄 수 있는 여러 구조가 존재합니다. 예를 들어, 머리를 감싸고 있는 막이나 혈관, 뇌 주변의 근육과 뼈 등이 자극받거나 손상되면 통증이 발생할 수 있습니다. 그래서 두통을 경험할 때도 사실은 뇌 자체에서 오는 통증이라기보다는 이러한 주변 구조들에서 오는 경우가 많습니다.이와 같은 이유로 뇌 자체는 통증을 느끼지 않지만 뇌 주변의 다양한 원인들로 인해 우리는 머리나 주변에서 통증을 경험할 수 있는 것입니다. 이런 부분이 다소 헷갈릴 수 있지만, 뇌의 통증 감각은 주변의 다른 요소들과 연관되어 있다는 점을 이해할 수 있으면 좋겠습니다.저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
내과
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Q.  류마티스내과 의사가 처방해준 약 때문에 골밀도가 매우 안 좋아졌습니다
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.질문자분의 상황이 매우 안타깝게 느껴집니다. 류마티스 질환 관리에서 스테로이드 사용은 흔히 있는 일이지만, 장기 복용 시 골밀도 감소와 같은 부작용에 대해서도 충분히 설명을 들을 필요가 있었을 것입니다. 스테로이드는 강력한 항염 작용이 있어 류마티스 환자에게 자주 처방되는데, 그만큼 부작용 관리를 신중히 해야 하죠. 특히 골밀도 감소는 스테로이드의 대표적인 부작용 중 하나로 잘 알려져 있습니다.질문자분의 설명을 들어보면, 당시 병원에서 이러한 부작용에 대한 충분한 사전 설명이 없었던 것 같고, 골밀도가 감소한 상태에서도 적절한 조치가 이루어지지 않아 답답하실 것 같습니다. 또한, 26세라는 젊은 나이에 골감소증 진단을 받으신 점은 매우 걱정되실 만한 상황인 것 같습니다.이미 현재는 다른 병원에서 새로운 약을 처방받고 있다는 점은 다행스럽게 생각됩니다. 이제 중요한 것은 앞으로의 골 건강을 잘 관리해서 더 이상의 손상이 발생하지 않도록 주의하는 것입니다. 이에 따라 식습관 개선과 적절한 운동, 비타민 D와 칼슘 보충 등에 대해 힘쓰는 것이 중요할 것입니다.과거의 담당 의사에게 이 상황에 대해 이야기하고 싶은 마음도 이해합니다. 의사 소통을 통해 그때의 상황을 명확히 이해하고, 같은 상황이 반복되지 않도록 요청하는 것은 분명히 가치 있는 일입니다.저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
내과
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Q.  하루소변량, 아침 첫소변량이 적은데 검사결과는 이상 없어요.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.소변량이 줄어든 것 같다는 느낌을 받으셨군요. 아침 첫 소변량이 적은 이유는 여러 가지 요인이 있을 수 있습니다. 수분 섭취량, 체내 수분 보유 상태, 그리고 전반적인 생활습관도 영향을 미칠 수 있죠. 질문자분의 경우 하루에 1L에서 1.5L 정도의 물을 마시고 계시고, 이 정도의 수분 섭취는 일반적으로 충분하다고 볼 수 있습니다. 그렇지만 몸에서 수분을 어떻게 처리하는지에 따라 개인차가 있을 수 있습니다.먼저, 소변량은 체내 수분 균형과 밀접한 관련이 있습니다. 특히 밤 동안에는 인체가 수분을 보존하려는 경향이 있어 소변량이 줄어들 수 있는데, 이는 아침에 첫 소변량이 적게 나오는 이유 중 하나일 수 있습니다. 신체가 이를 잘 조절하는 과정일 수도 있죠. 질문자분이 말씀하신 소변량은 어느 정도 정상 범위 안에 있는 것으로 보입니다. 탈수 증세도 특별히 없고, 붓기도 경험하지 않으셨다고 하셨으니 큰 문제는 아닐 가능성이 높습니다.또한, 유산소 운동을 하신다고 하셨는데, 운동 후에 땀을 통해 수분이 손실되기도 합니다. 이 경우에도 소변량 감소가 나타날 수 있으니, 운동 후에는 평소보다 조금 더 수분을 섭취해 보는 것도 방법일 수 있습니다.만약 소변의 색이 짙거나, 다른 불편한 증상이 나타나지 않는 한 현재 상태는 크게 걱정할 필요는 없을 것 같습니다. 하지만 소변량의 변화나 다른 증상이 지속된다면 한 번 더 검사를 받는 것도 좋은 방법일 수 있습니다.저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
이비인후과
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Q.  비염때문에 네오덱스 안연고 사용했습니다
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 네오덱스 안연고는 일반적으로 눈의 염증을 치료하기 위해 사용되는 제제인데요, 이를 코에 바르셨다는 점에 대해 걱정이 드실 수 있을 것 같습니다. 코에 바르는 것이 특별히 금기 사항이 있지는 않지만, 연고의 주성분이 스테로이드 계열일 가능성이 높아 장기적으로 사용했을 때 코 점막에 자극을 줄 수 있습니다. 만약 코 점막에 불편함이나 자극, 혹은 다른 이상 증상이 나타나면 사용을 중단하고 적절한 치료법을 찾는 것이 좋겠습니다. 특히 비염 치료는 장기적으로 접근해야 할 경우가 많기 때문에, 코 전용 스프레이나 다른 대체 약제를 고려하는 것도 방법일 수 있습니다. 엔클비액을 다시 사용할 계획이라면, 기존의 처방전이나 상담을 받았던 내용을 한 번 더 살펴보는 것이 안전할 것 같습니다. 저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
소아청소년과
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Q.  집단 면역이라는것은 왜 그렇게 하는건가요?
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 집단 면역에 대해 성취하려는 이유를 이해하려면, 전염병의 확산 방지 메커니즘을 조금 더 깊이 들여다볼 필요가 있습니다. 집단 면역이란 인구의 상당수가 면역력을 갖추었을 때, 감염병의 확산이 자연스럽게 억제되는 현상을 말합니다. 물론 개인이 면역력을 갖추는 것도 중요하지만, 집단 면역은 단 한 사람의 면역력만으로는 얻을 수 없는 보호막을 제공합니다.바이러스가 전염되려면 새로운 숙주가 필요한데, 집단의 대부분이 면역을 가지고 있다면 바이러스의 전파 경로가 제한됩니다. 그 결과로, 면역이 약한 사람이나 백신 접종을 할 수 없는 사람들도 보호받게 되는 것이죠. 코로나19 팬데믹 시기에 이러한 집단 면역 전략을 많이 들었을 것입니다. 당시에는 백신이 충분히 보급되기 전이라 자연 감염을 통해 면역을 가진 인구를 늘리는 방법 등을 논의하기도 했습니다.개인이 면역력을 키우는 것이 중요하지 않다는 것이 아닙니다. 하지만 집단 면역은 궁극적으로 우리 모두가 안전하게 생활할 수 있도록 돕는 중요한 방책 중 하나입니다. 완전히 예방할 수 없는 경우에도 이러한 집단적 노력은 전반적인 위험을 감소시킵니다. 이러한 이유들 때문에 집단 면역이 공공 보건 전략에서 특별히 강조되는 것입니다.저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
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