안녕하세요. 김윤지 전문가입니다.
내과
Q. 목에 뭔가 잡히는데 1년 정도 그냥 놔뒀는데 그냥 둬도 되나요?
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.감기 후에 나타난 증상이라 나아질 수도 있다는 답변을 받으셨지만 1년 4개월이 지났음에도 불편함이 계속된다면 단순 감기 후유증만으로는 보기 어렵고, 목 근육이나 인대, 경추 구조, 자세 문제 등에 의한 근육 긴장이나 염증 가능성도 고려해야 합니다. 목 앞쪽에는 갑상선, 림프절, 식도 등의 여러 구조가 있고, 이 부위 근육이 오래 뭉치거나 긴장하면 땡김과 통증이 생길 수 있습니다.다만 사진상 부위가 갑상선이 있는 곳 같은데 아직 어린나이시라면 발생과정에서 (그러니까 태어났을 때부터) 정상적으로 폐쇄되어야 하는 통로가 낭종으로 남아 생길 수도 있습니다. 사진으로는 위치와 크기가 정확하지 않아서 혹시 구글에 Thyroglossal cyst 이미지 검색을 해보시면 좋을 것 같습니다. 이 낭종(혹)의 특징으로는 목 앞쪽 중앙, 목젖 바로 아래 또는 윗부분에서 원형의 움직이는 혹으로 만져지고, 만지면 침 삼키거나 혀를 내밀 때 혹이 같이 움직이는 특징이 있습니다. 대개 어린이나 청소년에서 많이 발견되며, 크기가 커지거나 염증이 생기면서 통증이나 발적, 고름 등이 동반될 수 있습니다. 치료는 낭종이 감염되지 않았더라도 재발 방지를 위해 수술적 제거를 권장합니다.이러한 부분에 있어서는 질문자님께서 어떠한 행동이나 문제가 있어 발생한 질환이 아니고 정상적으로 감기처럼 살다가 나타날 수 있는 질환일 수 있습니다. 혼자서 고민하는 것보다는 부모님께 말씀드리고 병원을 방문해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 질문자님께서 생각하시는 것 보다 별일 아닐 가능성이 더 많습니다. 답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 배에 가스 차는거 치료 가능할까요??
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.배에 몇 달 동안 가스가 계속 차고, 특히 전날 맥주를 마신 다음 날 증상이 심해지는 점으로 보아 생활 습관과 소화 기능이 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 복부에 가스가 차는 증상은 내과 진료를 통해 충분히 평가 및 치료가 가능한 경우가 많습니다. 특히 소화기내과에서 식습관, 배변 습관, 스트레스 상태 등을 함께 상담하고 필요 시 간단한 검사(복부 X선 또는 초음파, 위장관 내시경 등)를 해볼 수는 있습니다. 증상 완화를 위해서는 음주를 줄이거나 일시적으로 중단하는 것이 가장 중요합니다. 알코올은 장내 가스를 증가시키고 소화 장애를 악화시킬 수 있습니다. 또한, 자극적이고 기름진 음식, 단 음식, 가스 생성이 많은 음식(콩, 탄산음료 등)을 피하시는 것이 좋겠습니다. 만약 생활 습관 개선 후에도 가스 차는 증상과 복부 팽만감, 통증이 계속되거나 심해진다면, 내과 또는 소화기내과 전문의를 방문하여 정밀검사와 적절한 치료를 받으시기를 권장드립니다.답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 물을 과도하게 섭취해서 오줌을 과도하게 배출할때
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.물을 과도하게 많이 마셔서 소변도 많이 배출되는 경우 건강에 여러 가지 나쁜 영향을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.먼저, 과도한 수분 섭취는 체내 나트륨 농도를 희석시켜 ‘저나트륨혈증’이라는 상태를 유발할 수 있습니다. 저나트륨혈증이 생기면 혈액 내 전해질 불균형으로 인해 두통, 구역, 근육경련, 혼수, 심하면 발작과 생명 위험까지 초래할 수 있습니다. 특히 뇌세포가 물에 의해 부풀면서 뇌압이 상승해 뇌 기능 장애가 나타날 수도 있습니다.또한, 신장 기능이 건강하지 않거나 심부전, 간경화 같은 질환이 있는 경우 과도한 물 섭취는 체액량을 급격히 늘려 혈관 압력 상승, 부종, 복수, 폐부종 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 반드시 의사의 지시에 따라 물 섭취량을 조절해야 합니다.이처럼 물을 너무 많이 마시면 몸이 정상적으로 조절하기 어려워 여러 건강 문제를 일으킬 수 있으므로 평소 적절한 수분 섭취량을 지키는 것이 매우 중요합니다.다만 질문자님께서 하루에 어느정도나 물을 섭취하시는 지는 모르겠지만 일반적인 건강한 20대 남성에게서 하루 1-2L정도의 물을 마신다고 하여 크게 영향을 끼칠것 같지는 않습니다. 답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 키 178에 몸무게 60 중후반 고혈압
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.혈압이 갑자기 높아지는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 운동을 하고 체중도 정상 범위에 가깝다 하더라도 고혈압은 얼마든지 발생할 수 있는데, 이를 ‘본태성 고혈압’이라 하며, 유전적인 요인, 스트레스, 염분 섭취, 흡연, 음주 등 여러 생활습관과 환경 요인이 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다.또한 20대라도 스트레스가 많거나 갑작스러운 환경 변화, 식습관 변화, 카페인 과다 섭취 등도 혈압 상승에 영향을 줄 수 있으므로 원인을 찾아보는 것이 중요합니다.먼저, 질문자님께서 하루에 카페인을 얼마나 드시는지, 흡연 여부 등은 제가 알 수 없으나 해당 되시면 줄이시는 것이 바람직하며, 걱정이 되신다면 구청이나 동사무소 같은 곳에 자동 혈압기계가 있으니 다시 한번 체크해보시길 바랍니다. (안정된 상태에서 최소 5분 이상은 편안히 앉아 계신 후에 재셔야합니다.) 추가로, 혈압이 계속 높게 나오면 이차성 고혈압(다른 질환에 의한 고혈압) 여부를 확인하기 위한 추가 검사가 필요할 수 있으니 내과나 심혈관내과에서 정확한 평가와 함께 혈액검사, 소변검사, 심전도, 초음파 검사 등을 받아보시는 것이 좋습니다.답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 복부대동맥류(AAA)인지 알고 싶어요
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.복부대동맥류는 대동맥 벽이 약해져 정상 직경(2~2.5cm)보다 50% 이상 커져 풍선처럼 부풀어 오르는 질환으로, 대부분 증상이 없고 주로 60대 이상의 중장년층에서 발생하는 경우가 많습니다. 20대 젊은 연령대에서 발생하는 경우는 매우 드뭅니다. 그리고 보통 대동맥류가 상당히 커져야(대략 3cm 이상, 특히 5.5cm 이상일 때) 통증이나 복부에서 덩어리 혹은 박동성 종괴가 촉진될 수 있습니다.복부에서 박동이 느껴지는 현상 자체는 젊은 사람에서도 자연스럽게 나타날 수 있으며, 특히 마른 체형에서 복부 동맥이 피부 가까이에 있어 육안으로도 맥박이 드러나는 경우가 있습니다. 덩어리가 만져지지 않고 통증도 없다면, 아직 대동맥류로 보기 어려우며, 증상이 전형적이지 않습니다.정확한 진단을 위해서는 복부 초음파 검사나 CT 촬영을 통해 대동맥의 직경과 상태를 확인하는 것이 가장 안전하고 확실한 방법입니다. 답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 다이어트약 부작용인지, 폐나 심장 문제인지 궁금합니다 도와주세요
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.복용 중이신 다이어트약 중 일부 성분은 심장 박동 증가, 혈압 상승, 불안, 불면증, 가슴 두근거림, 그리고 드물게 폐혈관에 이상을 유발할 수 있는 폐동맥고혈압 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 현재 증상은 다이어트약 부작용일 가능성이 크지만, 심장이나 폐 자체의 문제가 동반되었을 수도 있으므로, 정확한 평가를 위해 내과, 특히 심장내과와 호흡기내과 전문의 진료를 권해드립니다. 병원에서는 심전도, 심장 초음파, 흉부 X선 또는 CT, 폐기능 검사, 혈액 검사 등 정밀 검사를 통해 숨가쁨과 심박수 이상 등의 원인을 밝히고 적절한 치료 방향을 제시할 수 있습니다.또한, 복용 중인 다이어트약은 임의로 중단하지 마시고, 의료진과 상의하여 안전하게 조절하는 것이 중요합니다.답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 과민성 장증후군과 잦은설사에 대해 질문드립니다.
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.소장 절제에 의한 설사는 흔히 ‘짧은창자증후군(short bowel syndrome)’에 해당할 수 있으며, 남은 소장의 길이나 기능, 흡수능력에 따라 만성적인 설사와 영양흡수 장애를 일으킬 수 있습니다. 주치의 선생님께서 처음에 설사가 6개월 정도 지속될 수 있다고 하셨지만, 실제로는 소장의 상태에 따라 수년 또는 그 이상 지속되는 경우도 있습니다.저는 먼저 식이에 따른 변의 양상을 보시길 권유드립니다. 설사가 안 나오거나 덜 나오는 식단이 있는지를 보시고, 특별한 음식 (자극적이거나 매운 음식 등)을 드실 때 증상이 더 심해지는 지 확인 후에 식이조절을 해보시는 게 어떨지 합니다. 설사가 오래 지속되고 영양 상태에 문제가 있으면 전문 소화기내과나 영양 클리닉, 장 기능이상 치료 경험이 있는 병원을 방문하여 정확한 평가와 맞춤 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 이게 혹시 과민성 대장 증후군일까요?
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.문의주신 증상은 매운 음식을 자주 드신 후 1주일간 하루 평균 3회 정도 잦은 배변과 변이 가늘게 나오는 현상으로, 과민성 대장증후군(IBS)의 일부 증상과 일부 유사할 수 있습니다.과민성 대장증후군은 복통 또는 복부 불편감이 배변과 관련되며, 배변 후 증상이 완화되는 특징이 있고, 무른 변이나 변비, 잦은 배변, 복부 팽만감, 점액변, 배변 후 불완전 배출감 등이 동반될 수 있습니다. 특히 스트레스나 특정 음식 섭취(매운 음식 포함)가 증상을 악화시키는 경우가 많으며, 증상은 수 개월 이상 반복적으로 나타나야 진단할 수 있습니다.현재 1주일 정도 증상이 나타났고 배변 횟수 증가와 변 모양 변화가 있으시다 하셨는데, 과민성 대장증후군의 진단 기준에는 최소 12주 이상 복통 또는 복부 불편감이 반복되어야 하므로, 아직 진단을 내리기에는 기간이 짧은 편입니다.답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 주방세제, 소량 섭취를 해도 문제 없겠죠?
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.주방세제를 소량 섭취한 경우, 특히 식기에 남아 있는 잔여 세제가 입안에 쓴맛과 가벼운 거품, 약간의 두통을 일으킬 수 있으나, 일반적으로 큰 건강 문제로 이어지지는 않습니다. 세제에는 계면활성제가 포함되어 있어 다량 장기간 노출 시 점막 자극이나 면역 기능 저하 우려가 있으나, 일상적으로 식기 헹굼 후 소량 잔류하는 정도라면 큰 위험은 낮은 편입니다. 다만 세제가 입으로 들어가면 입과 목에 이물감, 메스꺼움, 구토, 속쓰림 등의 증상이 나타날 수 있으니, 가능한 한 물로 입안을 충분히 헹구고 깨끗한 물을 마시는 것이 좋습니다.소량을 자주 섭취하는 경우에는 입과 소화기관에 반복 적인 자극이 될 수 있으므로, 장기적으로는 점막 자극이나 알레르기 반응 등의 가능성을 고려할 필요가 있습니다. 따라서 세제 잔류가 의심되는 식기 사용 시에는 헹굼 시간을 좀 더 길게 하고, 잔여물이 남지 않도록 주의하는 것이 권장됩니다.답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 혹시 이런 증상도 어깨 주사 부작용일까요?
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.어머니께서 어깨 주사 후 속이 메스껍고, 두통과 열, 구토 증상을 겪고 계셔서 많이 걱정되실 것으로 보입니다.어깨에 맞는 주사 종류에 따라 다르지만, 스테로이드 주사의 경우 주사 부위의 통증이나 염증 악화가 흔히 나타날 수 있으나, 구토, 고열, 지속적인 두통과 같이 전신 증상은 다소 이례적인 부작용입니다. 또한 일부 약물이나 주사의 알레르기 반응이나 드물게 감염이 있을 수도 있어, 증상이 심하거나 지속된다면 반드시 의료진에게 신속히 진료를 받으셔야 합니다.현재 어머니께서 속이 많이 불편하시고 구토가 반복되고 있으므로, 오늘이나 내일까지 증상이 호전되지 않는다면 가까운 내과 또는 응급실을 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받으시기를 강력히 권합니다. 어깨 주사 후 나타나는 일반적인 부작용 이상으로 지속적인 전신 증상은 전문적인 평가가 필요합니다.답변은 질문자께서 제공하신 정보를 토대로 작성된 것으로 사안의 결론은 구체적인 사실관계에 따라 달라질 수 있으므로 답변은 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 보다 정확한 조언이 필요하실 경우 관련 자료를 지참하여 의사의 상담을 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.