안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 발바닥을 눌러주면 마사지 효과가 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오래 걷기를 하면 다리가 조금 붓고 해서 발바닥을 눌러주면 효과가 있는지 관련해서 질문을 주셨는데 발바닥 마사지는 다리의 부종이 있을때 효과적일 수 있습니다.발바닥에는 정맥과 림프관이 많이 분포되어 있어 마사지를 하면 아래쪽에 고인 체액이 위쪽으로 잘 흐르도록 도와줄 수 있고 오래 걸은 후 발바닥 근막이 긴장되면 혈류가 정체될 수 있는데 이를 이완시켜 붓기 완화에 도움을 줍니다.또한 발에는 내장기관과 연결된 반사점들이 많다고 알려져 있으며 이들을 자극하면 전신 혈류 순환에 긍정적 영향을 줄 수 있습니다.효과적인 발바닥 마사지 방법으로는 손가락이나 지압봉으로 발바닥 전체를 눌러서 풀어주시거나 테니스공이나 골프공등을 이용해 천천히 굴리며 자극과 이완을 해주시는 것도 좋을 수 있으며 마사지 전에 따듯한 물에 발을 담그어 이완시켜주신다음에 해주시면 더 효과적일 수 있으며 추가적으로 종아리와 발목에 스트레칭을 해주시면 더 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 습관성 슬개골 아탈구가 있는데 군대 4급이 가능한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.2년 전쯤 부터 습관성 슬개골 아탈구가 발생하고 있고 그동안 무릎도 계속 아프고 하셨는데 군 복무 관련해서 4급 판정이 가능한지 여부 관련해서 질문을 주셨는데 이는 진단서와 MRI 그리고 실제 기능 제한 정도에 따라 잘리질 수 있을 것으로 생각됩니다.기록만 있는 것이 아니라 현재의 상태가 얼마나 일상생활에 지장을 주는지에 따라서 결과가 달라질 수 있을 것으로 생각됩니다.습관성 슬개골 아탈구는 무릎 앞쪽에 있는 슬개골이 제자리에서 빠지거나 어긋나는 증상으로 반복적으로 발생할 수 있으며 이로 인해 관절 연골 손상 및 만성 통증 무릎의 불안정성등이 발생할 수 있습니다.4급 보충역 기준으로는 습관성 스랙골 아탈구로 재발성탈구가 있고 MRI등 영상 진단으로 구조적 이상이 확인되며 현재 무릎의 기능이 제한되어 일상생활이나 운동이 어려운 경우라고 쓰여 있는 걸로 알고 있습니다.건강상 큰 무리가 예상되는 상황이니 병무청에서도 객관적인 진료 기록과 현재 상태를 근거로 판단하게 될 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 고3인데 4,5번 허리 디스크 돌출이래요…
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.고등학생이시고 허리가 갑자기 통증이 심하고 몇 주 전부터 다리 저린감도 있으셔서 검사를 받아보니 허리 디스크 진단을 받으셨다면 평소 자세와 습관등을 잘 해주시는게 좋으며 아무래도 학생이다 보니 앉아있는 시간이 많을 수 있기에 적절한 통증 관리가 중요할 것으로 생각됩니다.디스크 환자에게는 오래 앉아 있는 것은 허리에 가해지는 압력이 서 있을 때나 누워있을 때보다 더 많은 압력을 받을 수 있기 때문에 오래 앉아 있는 것은 허리 건강에 안 좋습니다.앉아야 한다면 허리에 쿠션을 되주시어 허리의 곡선 유지해주시고 바른 자세로 앉도록 해주시는게 좋습니다. 그렇지만 아무리 좋은 자세여도 오랜시간 앉아 있는 것은 허리에 부담이 될 수 밖에 없기에 자주자주 자리에서 일어나주시고 하시는게 좋습니다. 또한 서있을 때도 배에 살짝힘을 주고 엉덩이가 뒤로 빠지지 않도록 해주시는게 좋습니다.또한 추가적으로 자세를 잡아주는 코어근육에 대한 강화 운동을 통해 허리척추를 중립으로 잡아줄 수 있는 코어근육에 대한 강화 운동을 해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 무릎관절 안좋은것도 유전이 되나요?!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 관절 문제 같은 경우 부분적으로 유전적인 요인이 있을 수 있습니다.무릎 관절에 영향을 주는 대표적인 질환인 퇴행성 관절염 및 류마티스 관절염 또는 관절 구조의 이상 등은 일부 유전적인 성향을 띄며 가족중에 골관절염 환자가 있다면 본인도 발생할 확률이 높아질 수 있습니다.특히 여성에게 더 많이 보고 되는 경우가 많으며 유전적인 요소는 연골의 내구성 관절의 정렬 상태등에도 영향을 받을 수 있습니다.이 외에도 면역계 이상으로 생기는 류마티스 관절염같은 경우 특정 유전자가 있는 경우 발병 위험이 증가하며 무릎 관절의 구조적 문제도 가족 간 유사하게 나타나는 경우도 있습니다.그렇지만 유전보다 평소 습관 및 환경이 더 큰 영향을 줄 수 있는데, 평소에 자세나 습관 과체중 및 운동 부족으로 인한 근력의 약화등으로 인해서 관절에 더 큰 문제를 발생시킬 수 있으니 평소에 습관 및 자세 환경을 잘 관리해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 와순파열과 단순염좌는 어떠한 차이가 있습니까?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.관절의 와순파열은 어깨 관절 또는 고관절 등에서 발생할 수 있는 구조적인 손상으로 단순염좌와는 완전히 다른 질환이라고 생각합니다.단순 염좌는 근육이나 인대 힘줄등이 과도하게 늘어나거나 약간 찢어진 정도의 가벼운 손상을 의미하지만, 관절의와순파열 같은 경우 관절의 연골 구조 중 하나인 관절 와순이 찢어지거나 손상된 상태로 구조적인 손상을 의미합니다.교통사고나 상해로도 와순파열이 발생할 수 있으며 어깨 관절이 급격하게 회전되거나 팔이 잡아 당겨지는 등의 강한 외력이 작용할 경우 문제가 발생할 수 있으며 뿐만 아니라 좌석 벨트에 의한 어깨의 압박이나 에어백 충격등으로 인해서 발생하기도 합니다.질병으로 와순파열이 발생할 수도 있지만 이는 제한적일 것으로 생각되며 만성으로 어깨가 안 좋으신 분이 반복적인 운동이나 퇴행성 변화에 의해서 발생할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~