안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 발목 염좌로 인대 손상 수술해야 할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.이틀 전에 계단에서 내려오다가 다리를 심하게 접질리고 통증이랑 붓기가 심해 엑스레이를 찍어 보니 각도가 22도 이상 벌어진다고 수술을 권유를 받은 상태이고 임시 방편으로 반 깁스를 해둔 상태이시고 수술을 해야하는지 관련해서 질문을 주셨는데 상태에 따라 수술이 필요할 수도 있습니다.관절 간의 각도가 22도 벌어졌다는 것은 상당히 벌어져 있는 상태로 수술 고려 대상이며, 발목의 뼈가 어긋나 골절이 있거나 인대의 완전파열 또는 발목의 불안정성등이 심하다면 수술이 필요할 수 있으며 단순 염좌나 혹은 미끄러짐 정도는 반깁스로 회복이 가능합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 목에 뼈가자라고있다고 하네요.경추7번정도에요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엑스레이상 경추 7번 근처에 뼈가 자라고 있다면 골극 또는 퇴행성 변화일 가능성이 높으며 일자목 상태이고 현재 병원에서 주사치료 및 물리치료 중이고 수술 가능성 및 집에서 관리법 관련해서 질문을 주셨는데, 자라고 있는 뼈는 골극일 가능성이 높으며 목 통증 및 뻣뻣함 팔로 저림 및 당김 손가락 저림 감각의 이상이 있을 수 있습니다.수술은 드물게 필요하며 보존적 치료를 해도 호전이 없거나 신경의 압박으로 인해 지속적인 팔 저림 및 근력 약화 손 감각의 이상이 생기는 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 멕켄지신전운동이 허리통증 완화에 좋나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.맥켄지 신전운동은 특정 유형의 허리 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.요추 추간판 탈출증 같은 경우 통증이 엉치 다리까지 뻗치는 경우 허리를 뒤로 젖히면 증상이 좋아지고 앞으로 구부리면 악화될 수 있기에 맥켄지 운동이 도움이 될 수 있고 앉아 있거나 구부릴 때 통증이 심한 경우에도 맥켄지 운동이 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 협착증이나 요추의 분리증 또는 전방전위증 및 염증성 요통이 있는 경우에는 주의가 필요합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 팔꿈치 외상으로 근 5개월 전에 다쳐 상처 봉합후 물참이 계속 반복됨
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.계단에서 넘어지면서 팔꿈치 외상을 입고 2CM 정도 찢어지고 뼈가 보였으나 바로 봉합을 못하고 상처 치료 후에 봉합을 하였는데 붓고 물이 차 흡인을 하고 약물 치료를 했는데도 아무 소용이 없고 재발해 5개월이 지났고 수술을 고려중이시라상심이 크실 것 같습니다.지속적인 붓기와 삼출물이 원인일 수 있으며 만성 점액낭염이나 피하낭종이나 만성육아조직의 형성 또는 이물 반응등의 문제를 의심해 볼 수 있습니다.치료 방법으로는 수술적인 치료와 초음파 치료가 있으며 수술적인 치료는 원인을 직접 제거하여 재발 가능성을 낮출 수 있지만 회복기간이 필요하고 수술 흉터가 남을 수 있다는 단점이 있고 초음파 치료는 염증 부위에 초음파를 사용해 조직 치유 촉진 및 혈류를 증가시키고 부종을 감소 시킬 수 있지만 효과가 미미할 수 있고 만성 염증 조직이나 점액낭 자체를 제거하지 못할 수 있습니다.5개월 이상 지속되고 반복 재발하는 것으로 보았을 때는 수술을 고려하는 것이 좋아 보이며 여러군데 병원에 방문하시어 상담 가져보시고 결정하시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 무릎 접히는부분 뒤쪽(오금)- 슬와 통증 에 관해 궁금합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 무릎 뒤쪽 오금 부위에 통증이 있고 다리를 굽힐 때 무릎 아래를 안팎으로 돌릴 때 통증이 있으며 손으로 누르면 불편은 하지만 날카로운 통증은 없고 엑스레이 초음파 등 영상검사 결과 이상은 없으며 통풍약을 복용중이라면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.무릎 뒤쪽에 통증이 가장 흔하게 발생하는 원인으로는 베이커 낭종을 의심해 볼 수 있고 관절액에 뒤쪽으로 밀려서 주머니처럼 부풀어 생깁니다. 또는 무릎 뒤 안쪽에는 슬와근 햄스트링 건이 지나는데 걷거나 다리를 구부릴 때 통증이 생기고 회전시 통증이 나타나는 것도 이 부위 염증일 수 있습니다.또는 무릎 뒤쪽에는 신경과 혈관도 지나는데 눌리거나 자극을 받으면 통증 당김 저림이 나타날 수 있습니다.혹은 통풍은 보통 엄지발가락 발목 무릎 앞쪽에 많이 오며 오금 쪽만 단독으로 아프게 하는 경우는 매우 드뭅니다.정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 정확한 상태 파악해보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~