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안녕하세요 김종훈 전문가입니다.

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김종훈 전문가
경희대학교
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Q.  생리통 진통제 종류와 효과차이
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.생리통의 원인은 생리혈에 들어 있는 ‘프로스타글란딘’이란 물질입니다. 프로스타글란딘은 자궁 세포에서 만들어지는 생리활성물질로, 자궁 근육을 수축해 통증을 유발합니다. 생리 때가 가까워지면 프로스타글란딘이 평소보다 많이 만들어집니다.따라서 생리통약은 이 프로스타글란딘의 생성을 막는 nsaids 계열의 진통소염제(이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜 등)를 드시는게 좋습니다.여기에 가슴이나 아랫배가 붓거나 하시면 부기를 가라앉히는 파마브롬산 성분이 추가된(이x엔6 이브, 우먼스타이x놀) 제품이 좋습니다.두통이 심하시면 타이x놀이나 게x린과 같은 해열진통제와 병용복용하셔도 좋지만 간독성이 있으므로 음주전후로는 피하시기 바랍니다.생리통약 복용은 통증이 시작하기전이나 통증의 기미가 보일때 재빨리 복용하시는게 좋습니다. 너무늦게 복용하시면 약효과가 없다고 느낄수 있습니다.
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Q.  아스트라제 부작용 있나요 화이자나 모더나도궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 효과통상적으로 mRNA 기반의 백신인 모더나, 화이자 예방효과는 95%, 아스트라제네카의 경우 62~90%의 예방효과를 나타낸다고 합니다. 셋다 예방효과가 우수한 편이라고 할 수 있습니다.또한 올해 4월 11일 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 2월 26일부터 시행된 코로나19 백신 1분기 전체 접종 대상자에서 확인한 백신 효과는 아스트라제네카(AZ) 백신 85.9%, 화이자 백신 91.7%로 나타났습니다.특히 백신 1회 접종 후 14일 경과한 시점에 확인한 백신 효과는 AZ 백신 92.2%, 화이자 백신이 100%로 확인되었습니다2. 부작용어떤 코로나백신이든 예방접종 후 부작용으로 가장 일반적인 것은 접종부위 통증 등 국소적인 경증입니다. 열, 피로감, 근육통 등 전신적인 경증 또한 아래표와 같이 흔한 편입니다.
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Q.  고혈압약 아침에 빈속에 먹어도 되나요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압약은 매일 일정한 시간에 공복에 드시는게 좋습니다.매일 1정을 복용하도록 되어있는 혈압약은 작용지속시간이 24시간이기 때문입니다. 아침에 복용하시는분은 계속 아침에 복용하시면 됩니다. 혈압약은 위장관계 부작용도 적기 때문에 공복에 물과 복용하시면 됩니다.
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Q.  Msm이란 무엇인지 구체적으로 설명해주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.MSM현재 기능성원료로서 관절건강에 도움을 줄 수 있는 성분입니다.MSM은 소나무에서 펄프를 만드는 과정에서 생성되는 부산물로부터 리그닌설폰산염을 추출하고 증류한 후 자외선에 의한 산화과정을 거쳐 제조한 기능성 원료입니다. 99.9% 순도의 수용성 백색분말로 황(S)이 33.5% 이상 함유되어 있습니다.정확한 작용기전이 밝혀지지 않았지만 MSM은 과민한 면역반응을 어렵게 하여 관절의 염증을 개선하는 것으로 추정되고 있습니다. 또한 일부 항산화효과가 있는것으로 여겨지고 있습니다.일반적으로 하루 1~3g정도를 복용하게 되있고 복용 후 관찰된 단기 부작용으로는 위 불편, 설사, 두통 등이 있었습니다.일부 자료에 따르면, 인간에서 2 g/day 용량 복용의 장기 임상에서도 특이적인 부작용 없이 잘 감내 되었다고 합니다.(일반적으로 기능성원료의 특성상 의약품보다 효능효과가 적은만큼 부작용 또한 크지 않습니다)어머님이 연로하셔서 잘 못걸으시는 경우에는 msm, 콘드로이틴 등 영양제만으로는 해결 못합니다. 병원에서 진료를 받아 골관절염이나 퇴행성관절염 여부를 확인하시고 수술, 연골주사 등 여러 치료와 함께 영양제를 병행하시는 것을 권장드립니다.
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Q.  약을 꼭 식후 30분에 맞춰서 먹어야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.식후30분이나 1시간이나 대부분의 약은 큰 차이 없습니다. 일부 약을 제외하고는 공복에 약을 먹어도 상관없습니다. 규칙적으로 일정한 시간에 복용하는것이 좋습니다. 약물농도가 가장 효과적으로 존재하기 위해서 인데요 규칙적인 복용을 강조하고자 식후 30분 복약이 생긴것으로 추정됩니다.일부 식후에 먹어야 되는 약은 약 종류에 따라서 약 흡수가 잘되기 하기 위해서 식후에 먹는게 있고, 위장장애를 줄이기 위해 먹는 약이 있습니다식후에 약을 먹으면 음식이 위 점막을 보호하는 역할을 해 속쓰림 증상을 줄일 수 있습니다. 소염진통제(나프록센,이부프로펜,디클로페낙 성분), 무좀약(이트라코나졸 성분) 공복에 먹으면 위장장애를 일으키기 쉽기 때문에 식후에 복용하시기 바랍니다. 약 효과를 높이기 위해 식후에 복용하는 약도 있습니다. 비만치료제(오르리스타트 성분)의 경우 복용목적이 섭취한 음식의 지방 성분이 체내에 흡수되지 않도록 도와주는것입니다. 약효를 높이기 위해 약을 밥 먹는 도중에 먹거나 음식물이 흡수되는 식후 1시간 이내에 복용하는 것이 좋습니다.
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Q.  배에 가스가 차면 어떤 약을 먹어야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과식 후 소화가 안되는 증상에는 우선 알약소화제를 드시는게 좋습니다.알약소화제에는 탄수화물, 단백질, 지방의 분해를 도와주는 효소가 들어있으며 시메치콘 성분과 같이 가스찬 증상을 완화해주는 성분도 들어있습니다.
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Q.  항히스타민제 계속 복용해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.항히스타민제는 효과가 좋을수록 졸음도 많이 온다고 생각하시면 됩니다. 항히스타민제는 뇌를 잘 통과하느냐에 따라 1세대와 2,3세대가 나눠지고 세대가 높아질수록 뇌를 덜 통과해서 덜졸립고 지속시간이 깁니다.2세대부터는 졸음이 잘 오지 않는데 여성, 연장자, 작은 체구, 간과 신장기능의 저하, 중추신경계 이상이 있을수록 졸음같은 중추신경 부작용이 흔할 수 있습다.2세대 복용후에도 졸음을 느끼신다면 3세대 항히스타민제로 약을 바꿔보는것도 좋을거같습니다. 3세대 약물들은 이미 대사물들이기 때문에 몸에서 다시 대사되지 않아 약물 상호작용이 적으며, 작용시간은 더 길고, 효과가 더 세며, 졸음같은 신경계 등의 부작용이 더 적다는 장점을 가지고 있으므로 여러모로 유용합니다.참고로 3세대 항히스타민제는 전문의약품이므로 병원에 방문하셔서 처방을 받아야 합니다.항히스타민제의 전반적인 부작용은 다음과 같습니다.1. 중추신경계 부작용: 1세대 항히스타민제의 경우 수면/각성 주기에 영향을 미쳐서 주간에 졸림, 피로감, 기억과 집중장애, 작업능력 저하 등이 나타날 수 있습니다.2. 심장 부작용(부정맥): 1세대 항히스타민제 중 트레스탄, 유시락스의 경우 용량의존적으로 독성을 보일 수 있습니다.3. 소화장애: 변비, 설사, 메스꺼움, 구토 등4. 항콜린효과: 입,코,목의 건조, 배뇨장애, 시력장애, 빈맥5. 항세로토닌 효과: 식욕증가
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Q.  술 마시고 타이레놀 먹어도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀의 주성분인 아세트아미노펜은 간독성을 일으키는 대표적인 약물입니다.과량복용이나(하루 4000mg 이상) 술과 같이 먹을 경우 간독성이 생길 수 있습니다.우리몸은 약을 먹으면 이 약을 다른물질로 변화시키는데, 이를 대사과정이라고 합니다.아세트아미노펜은 우리몸에 들어오면 다양한 물질로 대사되는데, 이중에서 일부(5~15%)는 NAPQI라는 독성물질로 대사됩니다. 정상적인 몸상태면 항산화효소에 의해 중성화를 거치면서 혈액이나 체외로 배출됩니다.하지만 술을 마시고 간에 알코올이 축적된 상태에서 아세트아미노펜 성분을 복용하면 간은 항산화작용을 하지 못합니다. 항산화작용을 하지 못한 간은 NAPQI을 배설시키지 못하게 되고 알코올 성분과 만난 NAPQI는 간세포를 파괴시켜서 심하면 간부전까지 생겨 간이식을 해야 하는 상황까지 올 수 있습니다.
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Q.  약국에서 구입한 근육 이완제의 용량을 초과해서 복용해도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤 제품인지 명시하지 않으셨지만 아마 중추성근이완젠 클로르족사존 성분의 제품을 복용중이신것 같습니다. 중추성 근이완제는 신경계에 있는 감각기관과 운동 반응을 이어주는 신경세포에 작용합니다. 신경 자극을 차단함으로써 근육이 이완됩니다. 따라서 근육이 경직(긴장)되거나 담 걸렸을 때, 근육통, 근육 경련이 있을 때 사용할 수 있습니다.클로르족사존은 1회 1~2정(200~400mg) 1일 3~4회 복용할 수 있으므로 용량을 늘리셔도 됩니다. 다만 중추에 작용에 졸음이나 진정작용이 더 생기기 쉬우므로 운전이나 기계조작 시 주의하시기 바랍니다.
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Q.  유산균 빈속에 먹어야 효과가 있나요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유산균 식전 식후 복용은 각자 장단이 있어 어떤 것이 정답이라 할 수는 없습니다.식후에 섭취하면 유산균이 먹이로 삼을 수 있는 것이 많아 균의 활동력이 좋아질 수 있습니다.또 식전이나 공복에 섭취하면 균의 대장 도달력이 높아질 수 있으나 위산의 영향을 많이 받을 수 있어 물을 많이 마시면서 섭취하는 것이 권장됩니다.
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