안녕하세요 김지현 전문가입니다.
이비인후과
Q. 술 한모금만 마셔도 온몸이 빨개지는 이유는?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.음주 후 얼굴이 빨개진다는 말은 그만큼 술을 분해하는 능력이 떨어진다는 말로 해석해볼 수 있습니다.이에 대한 용어로 아시안 플러쉬(asian flush) 라는 말이 있습니다. 우리 몸에 알코올이 들어오게 되면,알코올 분해효소에 의해 아세트 알데히드로 분해가 됩니다.이후 알데히드 분해효소에 의해 아세트산으로 분해가 되는데,알데히드 분해효소가 부족할 경우 숙취, 술 마시면 얼굴이 빨개지는 등의 현상이 나타날 수 있습니다.알데히드 분해효소는 갖고있는 유전자형의 배합과 관련이 있으며 특히 아시아인들이 취약하다는 연구결과가 있어서 아시안 플러쉬라는 말이 나오게 되었습니다. 즉 술을 드실경우 분해가 잘 되지않기 때문에 이런 분들의 경우 술을 마시는 것을 자제하시도록 권고하고있습니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 군근무중에 쓰러졌는데 왜일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.몸이 굳었다는 측면에서는 경련 등의 질환을 고려해볼 수도 있으며 그 외에도 실신 등의 경우도 고려해볼 수 있습니다. 경련의 원인은 특별한 원인이 없는 경우도 있으며 그외에도 저나트륨혈증 등의 전해질 이상, 뇌출혈 뇌종양 등의 기질적인 문제 등으로 인한 원인일수도 있습니다. 실신의 경우에는 오래서있거나 더위등에 오래 노출되어있는 등의 요인에 대해 몸에 통증 및 STRESS 자극이 올 경우 이로 인해 우리 몸에서 부교감 항진 및 교감 저하 소견이 생기고 이로 인해 저혈압 및 서맥 등 일시적으로 발생하게 됩니다. 이를 주로 미주신경성 실신이라고 부르며 당시 실신 전구 증상 (앞이 안보이거나 눈 앞이 흐릿해지는 증상 및 오심, 쓰러질 것 같은 느낌) 이 동반하는 경우도 있습니다. 이런 증상이 발생할 경우 머리를 낮추어 추가 손상을 방지해주는 것이 좋습니다. 전조 증상 발생 이후 의식을 잃는 경우도 생길 수 있고 이로 인해 쓰러지면서 바닥에 부딪힘으로 인해 추가 두부 손상(뇌출혈) 등이 발생할 수 있기 때문입니다. 그 외 원인으로는 심장 구조적 문제, 부정맥, 뇌혈관 문제 등 가능성을 배제할 수 없으므로 증상 발생 시 병원에 내원 후 검사 등을 받아보실 것을 권유드립니다. 깨어나면서 두통을 호소하는 경우에는 두부외상력에 의해서도 발생할 수 있으며 그외에도 기질적인 원인 때문에도 발생할 수 있습니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며, 답변은 참고사항으로만 참조하시길 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 대장내시경 받는게 좀 망설여지는데 조언 좀 부탁드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약을 드시는게 많이 힘드시겠지만 정확한 검사를 위해서 어쩔수 없는 방법이라꼭 검진 전에 약을 잘 복용하시길 바라겠습니다. 기본적으로 대장암 검진 등을 위해 50세 이상에서 주기적인 검진을 권유합니다. 최근 젊은 층에서 대장암의 발병률이 증가하고있으며 증상이 없을 경우에도 검진도중 발견되는 경우가 있을 수 있으며 조기 발견 시 생존율이 증가하며 치료 또한 진행된 암 치료에 비해 비교적 간단하게 치료할 수 있기때문에불편하시겠지만 검진을 꼭 받으실 것을 권유드립니다. 감사합니다.
안과
Q. 눈밑에 떨리는 증상이 지속적으로 발생
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈 밑 떨림의 원인에는 여러가지가 있습니다.피로, 스트레스 , 전해질 불균형 등으로 인해 나타날수도 있습니다.전해질 불균형의 원인에는 갑상선 혹은 신장 기능 이상에 의해서도 나타날 수 있기 때문에 증상이 지속될 경우에는 추가 검사를 받아보실 것을 추천드립니다.간혹 드물지만 뇌신경에 문제가 생긴 경우에도 증상이 발생하는 경우도 있으며, 떨림이 점점 심해지며 증상 범위가 넓어지는 경우에는 머리 영상검사 등을 통해 뇌에 이상이 있는지를 확인해봐야할 수도 있습니다.사실상 원인에 따라 치료방법이 다르기때문에 증상 지속시에는 반드시 통해 원인을 밝히는 것이 중요합니다. 스트레스 및 피로로 인한 일시적인 문제의 경우에는 적절한 수면, 가벼운 운동을 통한 관리를 통해 증상이 호전되는 경우도 있습니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하고 가까운 의원이나 병원에 가서 대면 진료받으실것을 권유드립니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 우울증이 심해서 아무것도하기싫고그런데 원래그런건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우울증이란 슬프거나 우울한 기분의 정도가 지나치게 심한 상태로 오랫동안 지속되어 일상생활에 지장을 일으키는 상태를 말합니다.주요 우울증 삽화 진단에는 여러가기 진단기준이 있는데, 필수 증상 및 그외 증상 등이 포함이 될 경우 진단을 내릴 수 있습니다.- 거의 하루종일 우울하거나 모든일에 흥미가 떨어지는 경우. (필수증상)- 체중감소 혹은 증가 , 식욕 감퇴 혹은 증가- 불면 혹은 과수면- 불안함 또는 처진 상태 등- 쉽게 피로하거나 삶에 대한 무가치함- 반복적인 죽음에 대한 생각 또는 자살사고우울증 외에도 기분부전이라는 질환이 있는 경우도 있으며 이는 우울증과 증상은 비슷하지만 경미하며, 2년이상 지속되는 경우를 말합니다.우울한 기분이 2주이상 지속이 될 경우 혼자 해결하시는 것보다는 의료진 상담을 통해,필요한 적절한 약물 등의 치료를 고려하실 것을 권유드립니다.특정한 스트레스 등으로 인해 우울한 기분 등이 지속될 수 있으며 저절로 좋아지는 경우도있으나증상이 지속될 경우, 이로인해 일상생활에 제약이 생기는 경우에는 약물치료가 도움이 될 수 있습니다. 우울증은 마음의 감기라는 말도 있듯이 혼자서 이겨내시는 것보다는 도움을 받으실 것을 추천드립니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시고 가까운 의원이나 병원에 가서 대면 진료받으실것을 권유드립니다.하루속히 우울한 기분이 해결되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
피부과
Q. 왼쪽 대흉근에 모낭충이 생겨서 힘들어요 도움주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.모낭충때문에 고생이 많으시네요.모낭충은 우리 몸에서 피지 및 노폐물을 먹고 자랍니다.염증으로 진행될 경우 적절한 약물 및 연고 등으로 치료를 도모하지만재발 가능성 또한 있습니다.예방하기 위해서는 자극적이지 않은 제품을 사용하여 청결을 유지하는 것이 제일 중요합니다.그렇기 때문에 땀이 자주나는 경우라면 잘 낫지않을 수 있다고 설명을 한 것 같습니다.땀이 나거나 할 경우에는 가능한 선에서 저자극제품을 사용하여청결을 유지하는 것이 재발방지 및 치료에 도움을 줍니다. 또한 모낭염이 생긴 부위를 자주 만지는 행동 또한 조심해야합니다.면역체계 또한 영향을 줄 수 있기때문에 적절한 수면, 식이, 금주 및 금연 등을 통한 관리 또한 필요할수 있습니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 피부과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로 하시길 바랍니다.하루속히 모낭염이 치료되시길 바라겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 무증상자를 발견하는 방법이 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 무증상자들의 경우에는 말그대로 관련 증상(발열 호흡기 증상 및 설사 등) 이 없는 상태에서코로나 검사 결과 양성을 받은 경우를 말합니다.확진자 접촉시 증상이 없는 경우라도 보건소 또는 선별진료소를 내원하여 검사를 받도록 국가에서 권유하고 있으며 그래서 증상이없더라도 내원하여 검사를 받게되는 것입니다.혹은 직장에서 검사결과지 등을 가져와달라고 하는 요청하에 검사하던 도중 확진을 받기도 합니다.무증상자들 중에서 확진을 받은 분들 중에서는 증상이 발현되는 경우도 있으며퇴원까지 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다.아무런 증상이없이 앓고 지나간다고 생각해볼 수 있습니다.퇴원 원칙은 사실상 코로나 바이러스 검사 두번 연속 음성이 나올 경우 퇴원이 가능하나,무증상 감염자의 경우에는 질병관리본부 지침에 따라 전염력이 없다고 판단되는 경우 의사소견을 바탕으로 퇴원이 가능할수 있게되었습니다.감사합니다.
안과
Q. 녹슨 못에 상처가 났습니다. 어떻게 응급조치를 해야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 녹슨 못이나 칼에 베일 경우 파상풍 감염 가능성 및 상처부위 염증 진행 가능성이 있을수 있습니다. 파상풍 주사의 경우, 파상풍백신 및 항파상풍 면역 글로불린 주사 두가지가 있습니다.어릴적 접종을 맞지 않았거나 불확실할 경우, 더러운 상처에서는 파상풍 백신 및 항파상풍 면역 글로불린 주사 모두 접종하도록 되어있습니다. 3회이상의 어릴 적 접종을 맞았을 경우, 상처의 상태에 따라 용법이 다르게 추천됩니다.깨끗한 상처의 경우, 접종 이후 10년이상에서 파상풍 백신을 접종하도록 되어있으며,더러운 상처의 경우에는 접종 5-10년이 경과한 상태에서 파상풍 백신을 접종하도록 되어있습니다.질문자분의 접종력에 따라 다르겠지만 가까운 병,의원을 방문하셔서 백신을 맞으시기를 바랍니다. 또한 상처부위의 상태에 따라 다르겠지만 가장기본이 되는 원칙은 깨끗하게 상처부위를 씻어내는 것입니다. 그렇기 때문에 응급조치로는 생리식염수 등을 통해 상처부위를 씻어낸 후 추가 감염을 방지할 수 있도록 드레싱 등을 고려해볼 수 있습니다. 정리하자면 , 녹슨 못 등에 의한 상처치료는 상처부위 소독 및 드레싱, 상처 상태에 따른 항생제 등의 처방 및 접종력에 따른 파상풍 백신 접종등을 고려해볼 수 있습니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나 치과치료 고민이에요..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치통의 경우 빠른 진단 및 치료가 필요할 수 있습니다. 코로나 바이러스 경우에는 비말감염으로 2가지 생활수칙에 신경을 써주시면 상당부분 예방할 수 있습니다. 반드시 코를 다 가리도록 마스크를 착용해야 하며 수시로 손 소독을 해주셔야하합니다.손으로 눈을 비비는 등의 행동을 삼가하셔야합니다. 대부분의 병원에서는 방문 전에 체온 측정을 통해 발열이 있는 분은 선별진료소 또는 보건소를 방문하도록 안내하고 있으며 의료진의 경우에는 진료 중 마스크를 착용하여 최대한 예방하려고 애쓰고 있습니다. 물론 당연히 코로나 바이러스 감염 환자 수가 급증하는 상황에서 걱정되실 수 있습니다. 하지만 치통이 지속될 경우 원인을 찾아 빠른 치료가 필요할 수 있기때문에 (참기만 할 경우 추후 치료기간이 오히려 증가할 가능성도 있습니다.) 수칙 예방을 준수한 후 내원하시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.
내과
Q. 자꾸 체하는데 이유가 무엇일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.속이 더부룩하고 메스꺼운 증상에는 우선 기능적 위장장애를 생각해볼 수 있습니다. 기능에 문제가 있는 것으로 스트레스 등 요인들이 많이 작용하기도 하며, 스트레스가 심할 경우 위의 움직임이 정상적으로 움직이지 못해 이로인해 속이 더부룩하고 윗배 통증, 트림이 자주 나오는 등의 증상이 나올 수 있습니다.기능적 위장장애의 경우에는 위,대장의 질환이 없는지 즉, 기질적인 원인( 위염,위궤양,역류성식도염,위암 등)이 없는지에 대해 먼저 내시경, 초음파 등을 검사 한 후 큰 이상이 없을 경우 진단해볼 수 있습니다. 치료는 증상완화에대해 약물치료를 고려할 수 있으며, 규칙적인 생활습관 및 흡연의 경우 증상을 악화시킬 수 있으므로, 금연을 권고하기도 합니다. 또한 규칙적인 운동 또는 취미생활을 통해 적절한 스트레스 해소 또한 증상완화에 도움을 줄 수 있습니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시고 가까운 의원이나 병원에 가서 대면 진료받으실것을 권유드립니다.감사합니다.