안녕하세요 김지현 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 앉았다,누웠다가 일어날때 어지러움 증상
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오래앉아있거나 누워있다가 갑자기 일어날 때 발생하는 증상으로 보아서는 기립성 저혈압 혹은 미주신경선 실신 등을 의심해볼 수 있습니다.일어날 때 시야가 흐려지고 어지러움이 발생하는 증상은 실신 전조증상으로 이유는 당시 저혈압등이 발생하면서 순간적인 머리로 가는 혈류가 감소해 눈앞이 까맣게 혹은 하얗게 변하거나때로는 귀가 안들리는 경우도 있을수 있습니다.이러한 증상이 특정 자세(앉았다 일어날때, 누웠다가 일어날 때) 에서 관찰시에는 기립성 저혈압 등을 의심해볼 수 있습니다.이러한 전조증상이 있고나서 지속시간은 보통 대부분 1분 미만으로 증상이 오래 지속되지는 않습니다.단 이런 증상이 발생 시 주의할 점은 의식소실이 일시적으로 발생할 수 있기 때문에 반드시 이러한 전조증상 발생시 머리를 낮추어 추가 손상을 방지하시는 것이 중요합니다.예방법은 일어날 때 천천히 기상하시는 것이 도움이 될수 있습니다. (예를 들면 소파에서 일어나실 때 앉았다가 좀 쉬었다가 붙잡고 일어나서 잠깐 쉬고 이후 증상이없을 때 화장실을 가시는 등)평소에 충분한 수분 및 적당한 염분 섭취 또한 도움이 될 수 있습니다.또한 하체 근력 운동(스쿼트 등) 도 규칙적으로 하신다면 도움이 될 수 있습니다.이러한 증상이 매번 반복적으로 발생하신다면부정맥 및 기질적인 심장 원인 및 신경학적 원인 등의 감별도 필요할 수 있기 때문에 심장내과 혹은 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받아보실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과,신경과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 자다가20번 이상 잠에서 깨는데 불면증인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면장애 중 유지장애(잠에 들지만 금방깨며, 다시 잠들기 어려운 것) 에 해당이 되시는 것 같습니다. 스트레스 등으로 인해 일시적으로 발생한 증상이며, 스트레스 해결방안 등이 있을 경우에는 이를 해결하면 증상이 호전되지만,특별한 원인 없이 수면장애가 지속 유지되어 이로 인해 일상생활에 제약이 있는 경우에는 의사 진단하에 약물처방이 도움이 될 수 있으며 (단기간 복용 등을 고려해볼 수 있습니다.)그외에도 수면환경을 개선하는 것이 도움이 될 수 있습니다.매일 규칙적인 운동(자기 직전의 과도한 운동은 오히려 수면에 방해가 됩니다.),커피 및 콜라 등의 카페인이 들어있는 음식을 자제할 것침실을 어둡고 조용하게 유지하기(눈가리개, 귀마개 등 사용하는 경우도 있습니다.)침실에서는 자는 것 외에는 다른 행동들(책보기 등의 활동들)을 하지 않기자기 전에 핸드폰 등을 사용하지 않기 등이 수면환경 개선에 해당됩니다.때로는 호흡법을 통한 근육이완 또한 도움이 될 수 있습니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.가까운 정신건강의학과 혹은 병/의원을 방문하시길 권유드립니다.하루속히 수면장애가 해결되시길 바랍니다.감사합니다.
피부과
Q. 두피염증 병원에 가봐야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두피 염증이 생겼던 부위에 다시 염증이 생기면서 두피 부분이 벌어지신 거라면 가까운 병,의원을 방문하여 적절한 치료를 받으실 것을 권유드립니다.만약 수술 후 봉합 했던 부위가 벌어지신 거라면 항생제 치료 및 필요시 배액, 적절한 드레싱 등의 소독이 필요할 것으로 생각되며, 두피의 염증을 말씀하신 부분이 지루성 피부염 등을 말씀하신 거라면이에 대한 케토콘아졸, 셀레니움 설파이드 등이 포함되어 있는 세척제의 사용, 스테로이드 크림 치료 등을 사용해볼 수 있으며 이차적 감염이 의심되는 경우에는 항생제 치료를 고려하기도 합니다. 초기에 적절한 치료를 받지 못할 경우에는 상처부위 염증이 더 진행될 가능성이 높기 때문에 반드시 대면진료를 통해 적절한 치료를 받으실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수 이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
피부과
Q. 엄지발가락 내성발톱 염증 어떻게할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.내성발톱으로 인해 염증이 진행되는 경우도 있는데, 염증이 생길 경우에는 부분발적, 부어오름, 짓물, 고름 등이 나타날 수 있습니다.질문자의 말씀에 따르면, 부어오르는 등의 증상으로보면 염증으로 진행 되는 것으로 판단되며,염증으로 진행될 경우에는 소독 및 적절한 항생제 복용 등이 필요할 수 있습니다.항생제 복용 등이 필요할 수 있으므로, 불편하시겠지만 가까운 병/의원을 내원하여 이에 대한 적절한 소독 및 추가 약물 치료에대해 상의가 필요할 수 있습니다. 염증이 소독만으로도 호전되는 경우도 있으나 초기 치료가 늦게 될 경우에는 병변이 점점 더 진행되는 경우도 있기 때문입니다.내성발톱의 치료에는 수술적치료 와 비수술적 치료 등을 고려할 수 있습니다.증상이 경미한 경우에는 약물 치료 및 병변에 압력이 덜 가게하도록 보조적인 교정을 고려하는 방법이 있으며,심할 경우에는 파고든 발톱 옆면을 제거하는 등의 수술적 치료를 고려하기도합니다.예방방법으로는,꽉끼는 신발 사용은 자제하며,발톱은 짧게 자르지 마시고 여유있게 기른 후에 일자로 자르는 것을 추천드립니다.발톱을 손질 후에는 반드시 청결하게, 그리고 건조하도록 유지하시는 것을 권유드립니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 정형외과 등을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 후비루 증후군 어떻게 해결해야하나요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.후비루 증후군의 경우에는 부비동 및 코에서 많이 생긴 점액이 목 뒤로 넘어가는 증상으로, 현재까지 정확한 원인은 밝혀져 있지는 않으며 비염, 부비동염, 인후두 위산역류증 등의 원인을 생각해볼 수 있습니다. 치료는 약물 치료 및 비강세척등을 고려하며 (이미 이에 대해서는 적절한 치료를 하고 계시는 것으로 생각됩니다.)예방수칙으로는 카페인이 많이 들어간 음료를 피하고, 물을 자주 드실 것을 권장드립니다. 또한 위산역류증 또한 증상을 악화시킬 수 있기 때문에 야식,과식,과음 등은 피하시는 것이 좋으며, 적어도 식후 3시간이 지난 이후에 주무실 것을 권장드립니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 이비인후과 등 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.하루속히 후비루 증후군 증상이 호전되시길 바라겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 담배필때 딸꾹질이 계속 나오는데 어떻게멈추나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.딸꾹질은 횡격막의 비자발적인 연축으로 인해 발생하며, 이로인해 공기가 갑자기 빨려 들어가면서 성문이 열리고 성대가 닫히면서 소리가 발생하게 됩니다.원인은 갑작스런 자극에 의해 횡경막의 비자발적인 연축이 갑자기 발생하게 만드는 상황에 의해 생길 수 있는데,갑자기 맵고 자극적인 음식을 먹거나 갑자기 차갑거나 뜨거운 음료 음식을 먹거나 과음시, 구역질이나 구토, 갑자기 극심한 스트레스를 받는 등의 원인에 의해 생길 수 있습니다.질문자 분의 경우에는 흡연으로 인한 자극으로 인해 딸꾹질이 생길 가능성이 높을것으로 생각되며, 금연을 권유드리지만하루아침의 금연이 어렵기 때문에 우선 다른 방법을 말씀드리겠습니다.치료는 미주신경에 오히려 더 강한 자극을 줘서 딸꾹질을 멈추게 하는 방법, 우리몸의 이산화탄소농도를 증가 시켜 이를 제거하는 일을 먼저할 수 있도록 하여 멈추게 하는 방법을 사용합니다.숨을 크기 들이마신 후 숨참기, 물 빨리 마시기 , 몸을 90도로 숙인 후(인사하듯이) 물을 마시기, 레몬물기, 설탕 삼키기 등을 시도해볼 수 있습니다.하지만 이러한 시도에도 지속적인 수일 째 반복적인 딸꾹질일 경우에는다른 기질적인 원인은 없는지에 대한 검사가 필요할 수 있으며,약물치료 및 신경치료 등을 고려하기로 합니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 일어날때 갑자기 어지러운 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일어날 때 시야가 흐려지고 어지러움이 발생하는 증상은 실신 전조증상으로 볼 수 있습니다.이유는 당시 저혈압등이 발생하면서 순간적인 머리로 가는 혈류가 감소해 눈앞이 까맣게 혹은 하얗게 변하거나 때로는 귀가 안들리는 경우도 있을수 있습니다.이러한 증상이 특정 자세(앉았다 일어날때, 누웠다가 일어날 때) 에서 관찰시에는 기립성 저혈압 등을 의심해볼 수 있습니다.이러한 전조증상이 있고나서 지속시간은 보통 대부분 1분 미만으로 증상이 오래 지속되지는 않습니다.단 이런 증상이 발생 시 주의할 점은 의식소실이 일시적으로 발생할 수 있기 때문에 반드시 이러한 전조증상 발생시 머리를 낮추어 추가 손상을 방지하시는 것이 중요합니다.예방법은 일어날 때 천천히 기상하시는 것이 도움이 될수 있습니다. (예를 들면 소파에서 일어나실 때 앉았다가 좀 쉬었다가 붙잡고 일어나서 잠깐 쉬고 이후 증상이없을 때 화장실을 가시는 등)평소에 충분한 수분 및 적당한 염분 섭취 또한 도움이 될 수 있습니다.또한 하체 근력 운동(스쿼트 등) 도 규칙적으로 하신다면 도움이 될 수 있습니다. 증상이 반복적으로 발생하신다면부정맥 및 기질적인 심장 원인 및 신경학적 원인 등의 감별도 필요할 수 있기 때문에 심장내과 혹은 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받아보실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과,신경과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 원래 없던 음식 알레르기가 갑자기 생길 수도 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 증상(가려움,식도가 붓는 느낌)은 두드러기 증상일 가능성이 있을 수 있습니다.두드러기 원인은 아직까지 정확하게 밝혀진바는 없습니다. 유전적인 요인도 있으나, 후천적으로 갑자기 발생하는 경우도 있습니다.원인은 스트레스, 면역력 부족 등이라고 추정을 하고 있습니다. 두드러기 증상은 전형적인 피부 팽진, 발적, 가려움이 흔하며, 점막 어디에서나 발생할 수 있습니다.심한 경우에는 얼굴 특히 눈 주위나 입술이 붓는 경우도 있으며 (혈관부종이라고 칭합니다), 호흡곤란 등이 발생하는 경우도 있습니다. 두드러기 원인을 알아볼 수 있는 방법으로는 혈액검사 및 알레르기 유발검사 등이 있으며, 치료방법은 대증적인 치료(항히스타민제 등)를 고려하며, 근본적인 유발요인을 회피하는 것이 제일 중요합니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 피부과 등을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
피부과
Q. 대상포진이 얼굴에도 나나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진의 경우에는 신경이 있는 부위면 어디든지 발생이 가능할 수 있습니다.면역력이 떨어진 상태에서 바이러스가 증식하여 신경을 따라 다시 나오기 때문에 얼굴에도 발생할 수 있습니다.피부분절을 따라 그룹화된 물집양상의 수포들이 모여있는 특징적인 모습을 갖고 있으며,대부분 아프거나 따끔거리는 증상이 동반됩니다.대상포진의 치료는 항바이러스제를 사용하여 치료하며 통증에 대해서는 대증적 치료 등을 고려합니다.대상포진이 맞는 경우라고 생각이 드실경우에는 빠른 피부과 내원을 통해 치료를 받으실 것을 권유드립니다.가능한 3일이내 조기에 항바이러스제를 투여하는 것이 추후 합병증 (대상포진 후 신경통) 등이 발생할 가능성도 낮아지기 때문입니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 피부과 등을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나 독감이랑 증상이 비슷한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 19 바이러스 증상과 독감증상은 유사합니다.사실상 임상증상만으로는 감별이 어렵기 때문에 발열,호흡기질환,인후통 등 증상이 있을 경우에는대증적 치료 및 코로나 19 바이러스 검사, 그리고 필요한 추가 검사를 같이 진행합니다. (초기 코로나 19 바이러스 감염자분의 흉부 엑스레이 검사상 정상소견으로 나오는 경우도 있습니다. 경우에 따라 의심이 되는 상황에서는 추가 흉부 CT등 영상검사를 추가로 진행하기도 합니다.)명백한 다른 발열 원인이 될 질환이 있을 경우에는 추가검사등을 통해 감별 후 각각의 원인에 맞는 치료를 진행합니다.감기의 경우에는 바이러스성 감염으로 대증적 치료를 진행하며, 사실상 바이러스 자체를 치료하는 것은 아닙니다.시중의 감기약은 대증적 치료를 위한 약으로 좀 덜 불편하게 증상을 완화하면서 도와주는 역할을 하며,치료는 스스로의 면역체계를 통해 자가치유되는 자연치료의 형태로 낫게됩니다.감기가 의심되는 경우에는 수분섭취를 잘 해주시고, 적절한 수면시간, 적절한 영양섭취를 잘 해주시기를 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.