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안녕하세요 김지현 전문가입니다.

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김지현 전문가
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Q.  불면증인데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면장애 때문에 고생이 많으시네요. 입면장애(수면에 들어가기까지의 시간이 오래걸리는 것), 유지장애(잠에 들지만 금방깨며, 다시 잠들기 어려운 것) 둘다 해당이 되시는 것 같습니다.수면장애로 인해 일상생활에 제약이 있는 경우에는 의사 진단하에 약물처방이 도움이 될 수 있으며그외에도 수면환경을 개선하는 것이 도움이 될 수 있습니다.매일 규칙적인 운동(자기 직전의 과도한 운동은 오히려 수면에 방해가 됩니다.),커피 및 콜라 등의 카페인이 들어있는 음식을 자제할 것 침실을 어둡고 조용하게 유지하기(눈가리개, 귀마개 등 사용하는 경우도 있습니다.)침실에서는 자는 것 외에는 다른 행동들(책보기 등의 활동들)을 하지 않기자기 전에 핸드폰 등을 사용하지 않기 등이 수면환경 개선에 해당됩니다.때로는 호흡법을 통한 근육이완 또한 도움이 될 수 있습니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.가까운 정신건강의학과 혹은 병/의원을 방문하시길 권유드립니다.하루속히 수면장애가 해결되시길 바랍니다.감사합니다.
이비인후과
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Q.  사람이 딸꾹질을 하는 이유는 무엇인가요..?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.딸꾹질은 횡격막의 비자발적인 연축으로 인해 발생하며, 이로인해 공기가 갑자기 빨려 들어가면서 성문이 열리고 성대가 닫히면서 소리가 발생하게 됩니다. 원인은 갑작스런 자극에 의해 횡경막의 비자발적인 연축이 갑자기 발생하게 만드는 상황에 의해 생길 수 있는데,갑자기 맵고 자극적인 음식을 먹거나 갑자기 차갑거나 뜨거운 음료 음식을 먹거나 과음시, 구역질이나 구토, 갑자기 극심한 스트레스를 받는 등의 원인에 의해 생길 수 있습니다. 치료는 미주신경에 오히려 더 강한 자극을 줘서 딸꾹질을 멈추게 하는 방법, 우리몸의 이산화탄소농도를 증가 시켜 이를 제거하는 일을 먼저할 수 있도록 하여 멈추게 하는 방법을 사용합니다. 숨을 크기 들이마신 후 숨참기, 물 빨리 마시기 , 레몬물기, 설탕 삼키기 등을 시도해볼 수 있습니다.하지만 이러한 시도에도 지속적인 수일 째 반복적인 딸꾹질일 경우에는 다른 기질적인 원인은 없는지에 대한 검사가 필요할 수 있으며,약물치료 및 신경치료 등을 고려하기로 합니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
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Q.  입술 헤르페스 치료방법 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구순포진(입술포진)의 경우에는 헤르페스 바이러스의 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 바이러스 감염 이후 주변 신경 세포 내로 침투하여 잠복기상태로 존재하게 되는데,피곤하거나 스트레스를 받게되어 면역력이 저하될 경우에는 다시 바이러스가 활성화 되어 입술에 수포를 동반한 물집등을 생기는 등의 증상이 발생할 수 있습니다. (입술 외에도 코,눈,뺨 등의 얼굴에도 나타날 수 있으나 대부분 입술 혹은 주변에 주로 발생합니다.)치료는 충분한 휴식을 취하고 상처관리를 잘 해주는 등의 자연치유가 대부분이지만, 증상이 심할 경우에는 항바이러스제를 사용하기도 합니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 피부과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
내과
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Q.  당뇨에서 당화혈색소는 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당화혈색소란, 적혈구의 혈색소가 얼마나 당화되었는지를 가리키는 지표로,혈중 포도당의 농도가 높을 수록 당화된 혈색소가 많아진다는 원리를 이용한 것입니다.이는 최근 약 3개월 동안의 혈당의 평균치를 나타내는 검사로이 검사를 통해 최근 3개월 간의 혈당조절이 잘 되었는지에 대한 평가로 사용될 수 있습니다. 정상범위는 4~6%이며, 6.5이상일 경우에는 당뇨로 진단할 수 있습니다. 공복혈당 및 당화혈색소를 볼 때 현재 혈당이 조절이 잘 되지 않는 상태로 판단이 되며,가까운 병,의원을 방문하여 이에 대해 약물치료(인슐린 치료 및 약제치료)가 필요한 상태로 판단됩니다.이외에도 식생활 조절 및 규칙적 운동 또한 같이 병행하실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 내분비내과 등 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  어깨 한번빠지면 게속빠지나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어깨 탈구가 발생한 이후, 특히 어릴 때 탈구가 발생할 경우 재발성 탈구가 될 가능성이 높습니다.(10대 때 탈구가 처음 발생한 경우에서 재발율이 50대의 비해 좀 더 비율이 높습니다.)말씀하신 증상을 볼 때는 재발성 탈구가 의심되며, 손상된 인대 등의 여부를 확인하기 위해 mri등 추가 검사가 필요할 수도 있습니다. 정도가 심하지 않을 경우에는 물리치료 등의 보존적 치료를 시행해볼 수 있으며, 심할 경우에는 수술적 치료를 고려하기도 합니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 정형외과 등 가까운 병,의원을 내원하여 대면진료가 필수이며답변은 참고 사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
피부과
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Q.  마스크 여드름 관리 어쩌면 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.마스크를 사용하게되면 피부가 밀폐되면서 여드름균이 더 잘 서식할 수 있는 환경이 조성되며,또한 마스크 내로 숨을 쉬게 되면서 마스크 내에 습도 및 온도 등이 올라가게 됩니다.이로 인해 피지 분비 등이 증가하게 되고 모공 등을 막게 되면서 여드름을 유발할 수 있습니다.여드름 관리 방법에는 우선, 자극적이지 않는 성분의 클린저로 깨끗하게 세안을 한 후 보습제를 잘 발라주시는 것이 중요합니다.또한 마스크의 경우 건조하게 마른상태로 유지하는 것이 중요합니다.특히 요즘같은 여름철에는 땀으로 마스크가 축축해지는 경우에는 피부상태가 더 악화될 수 있습니다.이럴때는 새마스크로 바꿔 주는 것이 좋습니다.여드름 증상이 심할 경우에는 증상이 더 악화될 가능성이 있을 수 있기 때문에 피부과 등 내원하여이에 대한 치료를 받으시는 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 피부과 등을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
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Q.  요로결석 통증이 원래 심한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.요로결석의 통증은 산통처럼 통증이 심하다는 말이 있듯이 통증이 극심하게 찾아옵니다. 통증의 원인은 우리몸에서 신장(콩팥)에서 요관을 거쳐 방광으로 소변이 나오게되는데 이때 결석등이 그 길을 막게되면 상부의 요도가 늘어나게 됩니다. 이는 연동운동에 의해 더 늘어날수 있으며 이로인해 통증을 더 심하게 느낄 수 있습니다. 100% 예방법은 없으나 평소 수분섭취를 충분히 해주시는 것이 요로결석 예방에 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.
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Q.  살짝만 긁어도 부어오르는 증상은 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.긁힌 부위가 부풀어오르고 빨갛게 변하는 증상으로 보아 피부묘기증이 의심이됩니다.피부묘기증은 물리적인 힘이 가해질 때, 즉 긁는 등의 자극이 가해진 후 그 부위에 국한되어 두드러기처럼 부어오르는 증상을 말합니다.진단은 펜이나 손톱으로 피부에 자극을 주고 난 후 마치 글씨를 쓴 듯한 양상으로 긁힌 부위가 붉게 부어 오르면 의심해볼 수 있습니다.원인은 현재 명확하지는 않으며, 스트레스 및 기타 내분비 질환 등에 의해 증상이 악화될 수 있다는 보고도 있습니다.사실상 근본적인 치료방법은 없으며, 가려움 등에 대한 증상 완화 조절을 목적으로 약물 등을 고려하기로 합니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 피부과 등을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  다크서클 어떻게하면 줄일 수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다크서클의 원인은 다양하며 원인에 따라 치료방법이 다르기 때문에 원인이 무엇인지를 우선 파악하는 것이 중요합니다.제일 흔한 경우에는 피로에 의한 원인 및 혈액순환 장애등을 생각해볼 수 있습니다.스트레스나 과로가 원인일 경우에는 충분한 수면 및 적절한 운동등이 도움이 될 수 있으며 때에 따라 눈 찜질 (따뜻한 수건과 차가운 수건반복 사용)을 통해 혈액순환을 좀 더 원활하게 하도록 도움을 줄 수 있습니다. 그외에도 눈 밑 피부가 얇아 혈관이 팽창될 경우 이로인해 다크서클 처럼 보여지는 구조적인 문제인 경우도 있으며 이럴 경우에는 레이저 시술등을 고려해볼 수 있습니다.또한 과도한 색소 침착으로 인해 다크서클이 나타나는 경우에는 눈을 비비는 행동등을 삼가며, 최소한의 햇빛 노출이 되도록 신경을 써야합니다. 이럴 경우에는 레이저 시술 및 미백치료 등을 고려해보기도 합니다.눈밑 지방으로 인해 다크서클이 나타나는 경우에는 때로는 지방재배치 등의 수술적치료 및 레이저 시술 등을 고려해보기도 합니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 피부과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  두통이 심한데 어떤 병원을 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통의 경우에는 주로 신경과에서 진료 및 치료를 상의할 수 있습니다. 그외 다른 과에서도 진료를 볼 수는 있으나 전문진료의 영역은 신경과에서 주로 보실 수 있습니다. 초기에는 진통제 등으로 조절을 시도해볼 수 있으나, 증상이 지속될 경우에는 원인에 맞는 약물치료를 고려합니다.스스로 과도한 약물 복용시에는 오히려 약물로 인한 두통이 생길 수도 있습니다. 그렇기 때문에 일시적인 경우는 괜찮으나,증상이 반복될 경우에는 대면진료를 통해 개개인에 맞는 처방이 필요합니다. (치료 약물에는 진통제 및 필요시 항우울제 등의 약물도 고려하는 경우도 있습니다. )또한 약물치료 외에도 만성두통일 경우에 보톡스 등의 치료도 고려해볼 수 있습니다. 생활 습관 교정 및 스트레스 해소 등의 생활에서의 악화요인등을 교정하는 것 또한 치료와 병행해서 시도해볼 수 있는 것이며,이 때문에 일정한 수면시간, 규칙적인 운동 및 스트레칭 등을 권유하기도 합니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 신경과 등 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 하루속히 두통 증상이 회복되시길 바랍니다. 감사합니다.
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