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안녕하세요 김지현 전문가입니다.

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김지현 전문가
내과
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Q.  누워있다가 갑자기 일어나면 앞이 안보이면서 어지러운데 왜 이런건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.누웠다가 일어나면서 시야가 갑자기 안보이는 증상은 실신 전조증상으로 볼 수 있습니다.이유는 당시 저혈압등이 발생하면서 순간적인 머리로 가는 혈류가 감소해 눈앞이 까맣게 혹은 하얗게 변하거나 때로는 귀가 안들리는 경우도 있을수 있습니다.이러한 증상이 특정 자세(앉았다 일어날때, 누웠다가 일어날 때) 에서 관찰시에는 기립성 저혈압 등을 의심해볼 수 있습니다.이러한 전조증상이 있고나서 지속시간은 보통 대부분 1분 미만으로 증상이 오래 지속되지는 않습니다.단 이런 증상이 발생 시 주의할 점은 의식소실이 일시적으로 발생할 수 있기 때문에 반드시 이러한 전조증상 발생시 머리를 낮추어 추가 손상을 방지하시는 것이 중요합니다.예방법은 일어날 때 천천히 일어나며 기상시에도 3단계로 나누어 천천히 기상하시는 것이 도움이 될수 있습니다. 평소에 충분한 수분 및 적당한 염분 섭취 또한 도움이 될 수 있습니다.또한 하체 근력 운동 등도 규칙적으로 하신다면 도움이 될 수 있습니다. (스쿼트 등)증상이 반복적으로 발생하신다면부정맥 및 기질적인 심장 원인 및 신경학적 원인 등의 감별도 필요할 수 있기 때문에 심장내과 혹은 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받아보실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과,신경과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
안과
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Q.  오른쪽 눈밑이 떨리는데 이유가 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈 밑 떨림의 원인에는 여러가지가 있습니다.피로, 스트레스 , 전해질 불균형 등으로 인해 나타날수도 있습니다.전해질 불균형의 원인에는 갑상선 혹은 신장 기능 이상에 의해서도 나타날 수 있기 때문에 증상이 지속될 경우에는 추가 검사를 받아보실 것을 추천드립니다.간혹 드물지만 뇌신경에 문제가 생긴 경우에도 증상이 발생하는 경우도 있으며, 떨림이 점점 심해지며 증상 범위가 넓어지는 경우에는 머리 영상검사 등을 통해 뇌에 이상이 있는지를 확인해봐야할 수도 있습니다.눈 떨림의 원인에 따라 치료방법이 다르기때문에 증상 지속시에는 반드시 통해 원인을 밝히는 것이 중요합니다. 스트레스 및 피로로 인한 일시적인 문제의 경우에는 적절한 수면, 가벼운 운동을 통한 관리를 통해 증상이 호전되는 경우도 있습니다. 3개월이상 매일 증상이 반복되며 호전이 없는 경우라고 하시면 가까운 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받으실 것을 권유드립니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시고 가까운 의원이나 병원에 가서 대면 진료받으실것을 권유드립니다. 하루속히 눈떨림 증상이 호전되시길 바라겠습니다.감사합니다.
안과
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Q.  눈꺼플이 가끔 떨립니다. 증상의 이유와 해결방법 알려주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈 밑 떨림의 원인에는 여러가지가 있습니다.피로, 스트레스 , 전해질 불균형 등으로 인해 나타날수도 있습니다.전해질 불균형의 원인에는 갑상선 혹은 신장 기능 이상에 의해서도 나타날 수 있기 때문에 증상이 지속될 경우에는 추가 검사를 받아보실 것을 추천드립니다.간혹 드물지만 뇌신경에 문제가 생긴 경우에도 증상이 발생하는 경우도 있으며, 떨림이 점점 심해지며 증상 범위가 넓어지는 경우에는 머리 영상검사 등을 통해 뇌에 이상이 있는지를 확인해봐야할 수도 있습니다.눈 떨림의 원인에 따라 치료방법이 다르기때문에 증상 지속시에는 반드시 통해 원인을 밝히는 것이 중요합니다. 스트레스 및 피로로 인한 일시적인 문제의 경우에는 적절한 수면, 가벼운 운동을 통한 관리를 통해 증상이 호전되는 경우도 있습니다. 마그네슘 등이 부족하면 생길 수 있다는 보고도 있기 때문에, 이때는 바나나, 콩, 고등어 등의 마그네슘이 풍부한 음식을 드시면 도움이 될 수 있습니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시고 가까운 의원이나 병원에 가서 대면 진료받으실것을 권유드립니다. 하루속히 눈떨림 증상이 호전되시길 바라겠습니다.감사합니다.
피부과
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Q.  잘 부어오르는 체질이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 증상으로 봐서는 피부묘기증이 의심이됩니다.피부묘기증은 물리적인 힘이 가해질 때, 즉 긁는 등의 자극이 가해진 후 그 부위에 국한되어 두드러기처럼 부어오르는 증상을 말합니다. 진단은 펜이나 손톱으로 피부에 자극을 주고 난 후 마치 글씨를 쓴 듯한 양상으로 긁힌 부위가 붉게 부어 오르면 의심해볼 수 있습니다. 원인은 현재 명확하지는 않으며, 스트레스 및 기타 내분비 질환 등에 의해 증상이 악화될 수 있다는 보고도 있습니다.사실상 근본적인 치료방법은 없으며, 가려움 등에 대한 증상 완화 조절을 목적으로 약물 등을 고려하기로 합니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 피부과 등을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
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Q.  잠도 잘 안오고 불면증 증상과 치료방법은?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.불면증 증상은 입면장애(수면에 들어가기까지의 시간이 오래걸리는 것), 유지장애(잠에 들지만 금방깨며, 다시 잠들기 어려운 것)등을 생각해볼 수 있으며, 그 외의 수면장애에는 수면무호흡증, 기면증 등을 생각해볼 수 있습니다.수면장애시에는 의사 진단하에 약물처방이 도움이 될 수 있으며그외에도 수면환경을 개선하는 것이 도움이 될 수 있습니다.매일 규칙적인 운동(자기 직전의 과도한 운동은 오히려 수면에 방해가 됩니다.),커피 및 콜라 등의 카페인이 들어있는 음식을 자제할 것침실을 어둡고 조용하게 유지하기(눈가리개, 귀마개 등 사용하는 경우도 있습니다.)자기 전에 핸드폰 등을 사용하지 않기 등이 수면환경 개선에 해당됩니다.때로는 호흡법을 통한 근육이완 또한 도움이 될 수 있습니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.가까운 정신건강의학과 혹은 병/의원을 방문하시길 권유드립니다.하루속히 수면장애가 해결되시길 바랍니다.감사합니다.
신경과·신경외과
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Q.  기립성 저혈압 어떻게 치료하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어지럽고 눈 앞이 깜깜해지는 등의 실신 전조 증상이 이 있으신 것으로 보이며 기립성 저혈압 등을 원인으로 고려해볼 수 있습니다.이유는 당시 저혈압 및 서맥등이 발생하면서 순간적인 머리로 가는 혈류가 감소해 눈앞이 까맣게 혹은 하얗게 변하거나 때로는 귀가 안들리는 경우도 있을수 있습니다. 이러한 전조증상이 있고나서 지속시간은 보통 대부분 1분 미만으로 증상이 오래 지속되지는 않습니다.단 이런 증상이 발생 시 주의할 점은 의식소실이 일시적으로 발생할 수 있기 때문에 반드시 이러한 전조증상 발생시 머리를 낮추어 추가 손상을 방지하시는 것이 중요합니다.예방법은 기상시 천천히 일어나는 것이 도움이 될수 있습니다. 평소에 충분한 수분 및 적당한 염분 섭취 또한 도움이 될 수 있습니다.규칙적인 하체 근력 운동 또한 도움이 될 수 있습니다.최근 복용한 약물등이 있다면 약물 부작용 등도 고려해봐야할 수 있기 때문에 주치의와의 약물 상의 등이 필요할수도 있습니다.증상이 반복적으로 발생하신다면 부정맥 및 기질적인 심장 원인 및 신경학적 원인 등의 감별이 필요하며 기립경 검사 및 심장 초음파, 뇌혈관 검사 등의 추가 검사 등이 필요할 수 있습니다. 교정이 가능한 원인의 경우 그 질환에 대한 치료가 원칙이며, 보조적인 생활습관 변화 등을 통해 치료를 병행할 수 있습니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과,신경과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
신경과·신경외과
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Q.  가끔씩 앉아있다가 일어나면 어지러워지면서 머리가 띵한데 이거 원래 이런건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갑자기 앉았다가 일어날 때 생기는 시야변화 및 어지러움 등의 증상은 실신 전구 증상으로 판단됩니다.앉았다 일어날때만 증상이 주로 발생하신다면 기립성 저혈압 및 미주신경실신 등을 고려해볼 수 있습니다.이유는 당시 저혈압등이 발생하면서 순간적인 머리로 가는 혈류가 감소해 눈앞이 까맣게 혹은 하얗게 변하거나 때로는 귀가 안들리는 경우도 있을수 있습니다.이러한 전조증상이 있고나서 지속시간은 보통 대부분 1분 미만으로 증상이 오래 지속되지는 않습니다.단 이런 증상이 발생 시 주의할 점은 의식소실이 일시적으로 발생할 수 있기 때문에 반드시 이러한 전조증상 발생시 머리를 낮추어 추가 손상을 방지하시는 것이 중요합니다.예방법은 일어날 때 천천히 일어나며 기상시에도 3단계로 나누어 천천히 기상하시는 것이 도움이 될수 있습니다. 평소에 충분한 수분 및 적당한 염분 섭취 또한 도움이 될 수 있습니다.증상이 반복적으로 발생하신다면부정맥 및 기질적인 심장 원인 및 신경학적 원인 등의 감별도 필요할 수 있기 때문에 심장내과 혹은 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받아보실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과,신경과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
신경과·신경외과
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Q.  병원과 의원의 차이가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.병원과 의원의 차이는 병상수로 구분할 수 있습니다.병원은 환자를 입원시킬 수 있는 병상수가 30병상인 곳을 말합니다.규모와 상관없이, 의료법에 근거하여 30병상이상일 경우에는 신고 및 허가를 거쳐병원이라는 이름하에 진료를 할 수 있습니다.반면 의원일 경우에는 규모가 크더라고 하더라도 병상수가30병상에 미치지 할 경우에는 의원이라는 이름하에 진료를 할 수 있습니다.감사합니다.
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Q.  잠을 찜찜하게 자거나 못자는데 이거 불면증인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.잠들기까지 1시간 이상의 시간이 걸리시는 것으로 보아 입면장애가 있으신 것으로 판단됩니다.입면장애 또한 수면장애의 일종(불면증이라고 말할 수 있습니다.)으로,수면장애가 지속될 경우 이로인해 일상생활에 영향을 미치는 등의 악순환이 지속될 가능성이 높습니다.수면장애시에는 의사 진단하에 약물처방이 도움이 될 수 있으며 (단기간의 약물치료가 도움이 될 수 있습니다.)그외에도 수면환경을 개선하는 것이 도움이 될 수 있습니다.매일 규칙적인 운동(자기 직전의 과도한 운동은 오히려 수면에 방해가 됩니다.),커피 및 콜라 등의 카페인이 들어있는 음식을 자제할 것,금주 및 절주,침실을 어둡고 조용하게 유지하기(눈가리개, 귀마개 등 사용하는 경우도 있습니다.)자기 전에 핸드폰 등을 사용하지 않기 등이 수면환경 개선에 해당됩니다.때로는 호흡법을 통한 근육이완 또한 도움이 될 수 있습니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.가까운 정신건강의학과 혹은 병/의원을 방문하시길 권유드립니다.하루속히 수면장애가 해결되시길 바랍니다.감사합니다.
피부과
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Q.  수술 때 네일을 지우는 이유는 무엇인가요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간단한 수술이라고 해도 기본적으로 생체징후를 모니터링 하면서 수술을 진행합니다.이중 산소포화도의 측정을 손톱에 조그마한 장치를 통해 하는데,이를 펄스옥시미터라고 합니다.이를 통해 비침습적으로 혈관 내 산소포화도를 알 수 있습니다.원리는 조그마한 기계에서 빛을 투과하고 빛이 흡수되는 정도의 차이를 통해 나오는 값을 측정해서 확인하는데,매니큐어 등이 있을 경우 그 값을 정확하게 알수가 없기 때문에 수술전에 모두 제거 후 수술방에 들어가도록 하고있습니다.감사합니다.
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