안녕하세요 김지현 전문가입니다.
Q. 말벌이나 뱀에 물렸을때 비상응급조치는 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말벌이나 벌에 쏘였을 경우에는 쏘인 부분에 벌침을 카드등을 이용하여 밀어내듯이 하면서 우선 벌침을 제거하는 것이 중요합니다.이후 얼음찜질 등을 통해 통증완화를 고려해볼 수 있으며, 항히스타민제 등의 약물을 고려해볼 수 있습니다.벌에 쏘인 이후로 아나필락시스 쇼크 증상이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 어지러움,구토,호흡곤란 등 증상 발생시에는 즉시 가까운 응급실에 내원하여 응급처치를 받아야할 수 있습니다. 뱀에 물렸을 경우에는, 물린 직후 바닥에 눕혀 안정을 시키고 물린 부위를 움직이지 않도록 고정하며 심장보다 아래가 되도록 위치해 준 후에 즉시 119에 신고하여 가까운 응급실에 내원하여 적절한 처치를 받으셔야합니다.물린 부위의 절개 및 흡인은 오히려 상처를 악화시킬 수 있으며 효과가 없기 때문에 이러한 행동은 피하셔야합니다.정확한 진단 및 치료는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 어지럼 증 관하여 문의합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.빙글빙글 세상이 도는 듯한 어지러움은 현훈이 의심되며,원인에는 크게 말초성 현훈, 중심성 현훈을 생각해볼 수 있습니다. 말초성 현훈에는 달팽이관 및 반고리관의 우리몸의 중심 평형에 관련된 기관에 문제가 있을 경우에 생길 수 있습니다. 그예로는 이석증, 전정신경염,메니에르병 등을 들 수 있으며 대증적 치료를 통해 증상을 호전시킬 수 있습니다. 이석증의 경우에는 이석치환술 등을 고려하기도 합니다.중심성 현훈의 경우에는 뇌에 문제가 있을 때 발생할 수 있으며, 뇌출혈,뇌종양,뇌경색 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 편측 마비 및 말 어눌함 등의 신경학적 증상 및 어지러움 지속시에는 반드시 가까운 응급실을 내원하여 뇌 영상검사(CT/MRI)등을 고려해봐야합니다.현훈의 원인 중 일시적으로 증상이 발생 후 저절로 호전될 경우 말초성 현훈일 가능성이 많지만,간혹 중심성 현훈일 가능성도 있으니, 증상이 발생할 경우 적절한 진단을 통해 이를 감별하는 것이 중요합니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 신경과,이비인후과 등 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 내성 발톱 치료하는법 알려주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.내성발톱의 치료에는 수술적치료 와 비수술적 치료 등을 고려할 수 있습니다.증상이 경미한 경우에는 약물 치료 및 병변에 압력이 덜 가게하도록 보조적인 교정을 고려하는 방법이 있으며,심할 경우에는 파고든 발톱 옆면을 제거하는 등의 수술적 치료를 고려하기도합니다.경미할 경우에는 약물치료 및 보조적 교정을 통해 증상 호전을 기대해볼 수 있으나,증상이 반복되며 압력 등이 자꾸 가해지며 염증이 진행되는 경우에는 필요에 따라 수술적 치료 등을 고려해야할 수도 있습니다.예방방법으로는,꽉끼는 신발 사용은 자제하며 ( 앞볼이 좀 더 넓어 압력이 덜 가해질 수 있는 신발, 통풍이 잘 될 수 있는 신발을 추천합니다. 슬리퍼의 경우에도 도움은 될 수 있습니다.)발톱은 짧게 자르지 마시고 여유있게 기른 후에 일자로 자르는 것을 추천드립니다.발톱을 손질 후에는 반드시 청결하게, 그리고 건조하도록 유지하시는 것을 권유드립니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 정형외과 등을 통한 대면진료가 필수이며,답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 식도염의 정확한 원인이 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.위산이 역류하게 되면서 이로인해 식도에 염증을 유발하게 되며 인두가 자극을 받게되면서 기침이 발생할 수 있습니다. 식도염의 원인에는 가장흔한 원인은 위산역류를 들 수 있으며 그외에도 감염, 약물, 방사선 치료 등을 들 수 있습니다.아마도 질문자분의 경우에는 위산역류 원인으로 인해 식도염이 발생하신 것으로 생각이 되며,과식,야식,식후 바로 눕는 등의 습관등으로 인해 위장의 운동성이 떨어지게 되면 위에 음식물이 오래 머물게 될 수 있습니다. 이럴 경우에는 복압이 올라가게 되며 위산 및 위 내용물이 식도로 역류할 수 있습니다.또한 이외에도 하부식도괄약근이라는 것이 있는데, 이 부분의 조절하는 기능이 약해지게 되면 이로인해서도 위산역류가 발생할 수 있습니다. 기름진 음식, 흡연, 음주, 까페인. 약물 등으로 인해 조절 압력 기능이 약해질 수 있습니다. 식도염의 치료는 약물적 치료 및 생활습관 개선을 통해 치료해 볼 수 있으며,위의 말씀드린 것 처럼, 야식 및 과식을 피하며 식후 바로 눕는 습관의 교정, 기름진 음식 및 카페인 섭취 줄이기 등을 통해 함께 치료를 하는 것이 추후 예후 등에 도움을 줄 수 있습니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 소화기 내과 등 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다. 감사합니다.
Q. 교대근무 5년차입니다. 교대근무자들을 위한 수면관리법이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.교대근무자 분들에게는 수면장애로 인한 스트레스가 주간 근무자들보다 심하며,또한 여성분들에게는 생리주기 등, 신체활동에 관련한 호르몬들이 주기적으로 변하기 때문에생체리듬이 깨지게 되면 이로인해 호르몬 주기에 영향을 주게되면서 몸에 영향이 더 가해질 수 있습니다.도움이 될 수 있는 방법에는, 뇌를 속이는 방법이 있습니다.1. 밤 근무시에는 조명을 밝게 유지하기2. 귀가 후 암막 커텐 등을 통해 햇빛이 들어오지 못하게 집안 환경을 조성하기3. 퇴근 시에 선글라스 등을 착용하여 빛을 차단4. 오후 4-5시에는 기상하여 (햇빛이 있을 때 기상) 30분정도 산책 등을 하며 햇빛을 쬐기5. 밤근무를 마치고 오전에 운동을 하는 것 보다는 수면 후 운동하기6. 과도한 카페인은 줄이며, 자기전 술(알코올)은 마시지 않을 것 (술을 드실 경우 수면 질이 떨어집니다.)근무시에는 좀 더 낮과 같은 상황을 만들고, 잠들기 1-2시간 부터는 빛을 최소한으로 하여 밤과 같은 상황을 만들어수면을 도와줄 수 있도록 하는 방법이며,이러한 노력에도수면장애가 지속되신다고 하면 가까운 병,의원을 통해 약물 치료 등에 대해서도 상의가 필요하실 수 있습니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고 사항으로만 하시길 바랍니다.하루속히 수면장애가 해결되시기 바랍니다.감사합니다.