안녕하세요 김지현 전문가입니다.
Q. 투석을 받다가 중단하면 어떻게 되아요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만성 신부전 환자분에서 더이상 콩팥기능이 제기능을 못할 경우 투석을 통해 신대체요법을 진행하는데,이를 자의로 중단을 하게될 경우에는, 생명이 위험할 가능성이 매우 높습니다.콩팥 기능이 제기능을 못하기 때문에 투석 중단시 칼륨 배설 등의 장애로 우리 몸에서 칼륨이 쌓이게 됩니다. 그렇기 때문에 투석을 받는 것을 놓쳤던 분들 중에서 고칼륨혈증이 자주 나타날 수 있으며, 고칼륨혈증의 경우 심장에 영향을 미치게 되면심장마비를 일으킬 수 있는 상황을 야기할 수 있습니다.또한, 체액과다로 인한 급성 폐부종으로 호흡곤란 등이 나타날 수 있으며, 체내 요독물질이 쌓이는 요독증이 나타날 수 있습니다.코로나로 인해 병원 내원 등이 많이 어려우시겠지만, 투석환자분들의 경우에는 투석을 중단할 경우 생명에 위협을 줄 수 있는 상태를 야기할 가능성이 매우 높습니다. 그러므로 불편하시겠지만 가능한 병원을 내원하여 투석을 받으실 것을 권유드립니다.감사합니다.
Q. 눈이 가끔 떨리는데 왜 그래요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈 밑 떨림의 원인에는 여러가지가 있습니다.피로, 스트레스 , 전해질 불균형 등으로 인해 나타날수도 있습니다.전해질 불균형에는 마그네슘 등을 들 수 있으며 마그네슘은 신경이 과도하게 불안정해질 경우 이를 안정화 시키는 것에 도움을 주는 역할을 합니다.하지만 이외에도 전해질 불균형의 원인에는 갑상선 혹은 신장 기능 이상에 의해서도 나타날 수 있기 때문에 증상이 지속될 경우에는 추가 검사를 받아보실 것을 추천드립니다.간혹 드물지만 뇌신경에 문제가 생긴 경우에도 증상이 발생하는 경우도 있으며, 떨림이 점점 심해지며 증상 범위가 넓어지는 경우에는 머리 영상검사 등을 통해 뇌에 이상이 있는지를 확인해봐야할 수도 있습니다.눈 떨림의 원인에 따라 치료방법이 다르기때문에 증상 지속시에는 반드시 가까운 병,의원을 통해 원인을 밝히는 것이 중요합니다. 스트레스 및 피로로 인한 일시적인 문제의 경우에는 적절한 수면, 가벼운 운동을 통한 관리를 통해 증상이 호전되는 경우도 있습니다. 3개월이상 매일 증상이 반복되며 호전이 없는 경우라고 하시면 가까운 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받으실 것을권유드립니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시고신경과 등 가까운 의원이나 병원에 가서 대면 진료받으실것을 권유드립니다. 하루속히 눈떨림 증상이 호전되시길 바라겠습니다.감사합니다.
Q. 자고 나면 눈곱은 왜 생기는 건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈곱은 눈물,피지,먼지,세균 등 다양한 것들이 혼합된 것으로 자고 일어났을 때 주로 끼는 이유는 자는 동안에는 눈을 깜박이는 횟수가 평상시 생활하는 동안에 비해횟수가 감소하기 때문에 한쪽으로 고이게 됩니다. 평소 일어났을 때 생기는 경우는 대부분 자연스러운 현상이지만, 양이 평소보다 늘어나거나, 고름양상, 끈적하며 가려움 등이 나타날 경우에는 염증으로 인해 생긴것으로 의심해볼 수 있으며, 이럴 경우에는 안과 등 가까운 병,의원을 방문하실 것을 추천드립니다. 감사합니다.
Q. 개한테 물려서 부었을 때 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.개에게 물렸을 경우 개의 이빨에 있는 세균등에 의해 연부조직염으로 진행될 가능성이 높습니다.상처부위의 상태에 따라 다르겠지만,일반적으로 예방적 항생제를 처방하며, 파상풍 예방 접종력을 확인 후 파상풍 주사등을 접종합니다.물린 부위가 부어오르신다는 것으로 볼 때는 염증이 진행되는 과정에 있을 수 있으므로,근처 병,의원 내원 후 적절한 항생제 처방 및 소독, 파상풍 접종 등을 받으실 것을 권유드립니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 대면 진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시고 정형외과, 외과 등 가까운 의원이나 병원에 가서 대면 진료받으실것을 권유드립니다.감사합니다.
Q. 아기 머리 흔드는 것에 대한 질의
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아이의 머리를 심하게 흔들리지 않도록 조심하라고 하는 말은 "흔들린 아이 증후군" 위험 가능성 때문에나온 말입니다.흔들린 아이 증후군의 경우에는 아이를 심하게 흔들어서 생기는 질환으로, 이로인해 망막출혈 및 경막하 출혈(뇌출혈)이 발생할 수 있습니다.2세 이하의 유아에서 주로 발생하며, 원인은 아이의 경우에는 머리의 비중이 본인 전체 체중에서 차지하는 비율이 어른보다 높으며, 목 주변 근육등이 제대로 발달되지 않아 머리를 가누기 어렵기 때문에 발생할 수 있습니다.그렇기 때문에 아이의 머리를 심하게 흔들게 되면 그 충격이 머리로 전달되며, 두개골 속에 있는 뇌가 다시 두개골에 부딪히면서 주변 혈관이 찢어지면서 뇌출혈 등이 발생할 수 있게 되는 것입니다.가볍게 아이를 안아 흔들어주는 정도까지는 괜찮을 수 있으나,아이를 공중에 던저 받는다거나, 어깨에 무등을 태워 뛰는 등의 행동은 아이가 머리를 가누기 어려울 때에는손상을 야기할 수 있기때문에 주의하셔야합니다.감사합니다.