안녕하세요 김지현 전문가입니다.
Q. 금연에 성공하고 싶습니다 어떤방법이 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.금연은 혼자서는 성공률이 낮으나, 병원 등의 도움을 통해서는 성공률이 올라갈 수 있습니다.단순히 의지로만은 어려울 수 있으며, 주변의 도움을 받는다면 성공할 가능성이 높아질 수 있습니다.가정의학과 혹은 보건소 등에서는 금연클리닉을 운영하고 있으며,금연에 대해 평소 생활습관 및 니코틴 의존도를 평가하여 효과적인 금연방법을 같이 찾게 됩니다.필요에 따라 금연에 도움을 줄 수 있도록 약물치료를 병행할 수 있으며, 니코틴 대체제(패치 혹은 껌 등)를 고려할수도 있습니다.금단증상 해결을 위한 생활습관에서는 평소 물을 많이 드시는 것을 권유드리며, 흡연 욕구 및 갈증에는 얼음물등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 스트레스 등이 금연실패와 연관이 있을 수 있으므로, 운동을 함께 병행하여 땀을 흘릴 정도의 강도로 운동을 시작하실 것을 권유드립니다. 금연이후로 불면증 등이 생길 가능성도 있으며, 이때는 카페인을 줄이고, 자기전에 따뜻한 샤워 등을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.금연은 어려운 것이며, 본인의 의지력이 약해서 금연에 실패했다고 좌절하실 필요는 없으며,금연을 마음 먹으신 것만으로도 대단한 것이라고 생각하시길 바랍니다.혼자서 금연은 어렵기 때문에 금연클리닉등을 통해 도움을 제공하는 곳이 있는 것이니,꼭 도움을 받으셔서 금연에 성공하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 전신마취 부작용이나 휴유증은 무엇이있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전신마취 부작용의 경우 제일 흔한 것은 폐렴을 생각해볼 수 있습니다.전신마취 이후 누워있는 자세에서 숨을 깊게 들이 마시기가 어렵게 되며, 이로인해 무기폐 등이 발생할 수 있으며폐의 분비물이 축적되게 되며 이로인해 감염, 폐렴으로 진행 될 가능성이 있습니다.그렇기 때문에 수술 이후에는 가슴 x선 촬영등을 진행하기도 하며,기침을 자주하여 가래를 잘 뱉을 수 있도록, 또한 심호흡 등의 호흡 운동을 잘 하시도록 격려하고 있습니다.그 외에도 원래 기존의 심장질환, 신장기능 저하 환자에서는 기존의 질환이 악화되는 경우도 발생할 수 있습니다.마취 이후에 성격등의 변화여부는 마취 부작용 보다는 다른 원인에 의해 발생될 수는 있으나, 현재까지는 마취로 인한 부작용으로 인해 생겼을 것이라는 정확한 보고는 밝혀진바는 없습니다.감사합니다.
Q. 코로나19에 대해 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 바이러스는 SARS-Coronavirus-2로 현재까지 명확한 치료법 및 백신이 나오지 않은 상태입니다.전파력이 높으며, 치사율은 1-2%으로 상대적으로 젊은 사람에게는 치사율이 낮지만, 고령의 기저질환이 있는 분들에게는 치사율이 높을 수 있습니다.현재까지 상황으로 치사율만 보면 위험하다고 판단하기 어려울 수 있으나 워낙 전파력이 높기 때문에 반드시 조심해야 할 바이러스입니다. (본인의 염증 반응에 대한 과도한 메카니즘으로 인한 사이토카인 폭풍 등의 원인으로 다발성 장기부전으로 진행될 수 있습니다.)후유증은 현재까지 발표된 바에 의하면, 주로 피로감, 관절통, 호흡곤란, 지속적인 후각/미각 소실, 탈모 등으로 나타날 수 있습니다.코로나 바이러스는 2019년 12월에 중국 우한에서 원인미상의 폐렴이 발생하였고 원인이 새로운 코로나바이러스임이 확인되었습니다. 이후 세계 각국 전역으로 퍼져나갔고, 세계보건기구에서는 이 바이러스의 명칭을 COVID-19로 발표하였습니다.코로나의 CO + 바이러스의 VI + 질환을 나타내는 Disease의 D + 2019년도의 19로하여 WHO의 명칭이 발표되었고 이에 한글명칭을 보건복지부에서는 코로나-19로 결정하여 국내에서는 이용편이를 위해 따로 별도로 정해 명명하게 되었습니다.코로나 바이러스의 경우에는 비말 및 에어로졸로 인해 전파가능하기 때문에, 효과적인 예방을 위해서는 마스크 + 거리두기(1m이상) + 손위생 이 중요하며, 주변 환경에서도 코로나 바이러스가 생존할 수 있기 때문에 주변환경 소독 또한 함께 해주는 것이 중요합니다.감사합니다.
Q. 미주 신경성 실신 진단이후 계속 쓰러져서 예방법을 알고 싶습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.미주신경성 실신의 경우 예방법에는 우선, 전조증상(오심,쓰러질 것 같은 느낌 등)이 보일 경우에는 빠르게 눕거나 앉아서 의식소실 후 발생할 수 있는 두부 손상 등에 대해 예방하는 것이 중요합니다.평소 30분정도의 가벼운 운동 및 적절한 수분 및 염분 섭취를 해주시는 것이 도움이 될 수 있습니다.또한, 평소에 술,카페인이 많이 든 음료는 피하는 것이 좋으며, 탄력스타킹을 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.하지만 증상이 지속적으로 반복될 경우에는 이에 대해 약물치료에 대해 고려하는 경우도 있으니,이에 대해 가까운 병,의원을 방문하여 약물 복용 등에 대한 상담을 받아보시는 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과 등 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 기립성저혈압은 왜 나타나는 거죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성 저혈압은 자세변화(앉았다 일어나거나 누웠다 일어날 때) 갑자기 저혈압이 발생하여 증상이 발생하는 것으로, 우리몸은 앉았다 일어날 때 자율신경계의 조절에 의해서 혈압이 유지되도록 하는 메카니즘이 존재하며,이때 교감신경계가 활성도가 증가함으로 인해 혈압 저하가 생기지 않도록 합니다. 하지만 일어날때 이러한 자율신경계의 문제가 생겨 혈압이 조절되지 않게 되면서 순간적으로 저혈압이 생겨, 어지러움 및 시야장애 등의 전조증상이 발생할 수 있습니다.원인의 경우에는 원인미상, 당뇨, 항고혈압제 약물 원인, 뇌혈관질환, 알코올 중독 등을 생각할 수 있습니다.진단 검사로는 3가지 자세에서 혈압을 측정하는 방법, 기립경 검사 등을 고려하며진단 이후에는 원인 등에 대해 추가 검사 등을 고려합니다. 지속적인 증상이 반복될 경우에는가까운 심장내과/신경과 등을 내원하여 원인 감별을 위해 추가 진단 검사 를 받으실 것을 권유드립니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 가까운 병의원을 통한 대면진료가 필수이며, 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.