안녕하세요 김지현 전문가입니다.
Q. 자다가 발작을 일으키는 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면도중 갑자기 근육 경련 처럼 놀람 등의 증상이 발생하면서 깼을 경우에는 수면 놀람증 혹은 수면근대성경련을 의심해볼 수 있습니다.주로 수면 근대성경련은 카페인 섭취를 많이 하였거나, 스트레스를 많이 받은 상태, 극심한 운동을 한 상태 등에서수면에 들 때 발생할 수 있습니다.기본적인 수면은 다섯단계로 나뉘계 되며, 깊은 단계로 들어갈 때 근육의 긴장도가 떨어지게 됩니다.그런데 단계로 넘어갈 때 근육의 이완이 제대로 이뤄지지 않는 상황이 된다면,이때 근육이 순간 경련처럼 꿈틀거리는 상황이 발생할 수 있습니다.이러한 경우는 크게 걱정하지 않아도 되는 정상적인 생리적인 반응으로, 수면중단으로 인해 일상생활에 제약을 주지 않을 경우에는 경과관찰이 가능합니다.하지만, 이같은 상황이 지속적으로 반복되며, 꿈틀하면서 깨는 것이 아니라 수면무호흡증을 동반하며,경련처럼 지속적으로 심하게 떠는 양상일 경우에는 보다 정밀한 검사가 필요할 수 있습니다.정확한 진단 및 치료는 수면클리닉 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 코로나에 안 걸리는 최상의 방법이 뭔가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 바이러스는 공기중으로의 전파 및 주변환경의 접촉으로 전파가능합니다.제일 흔한 감염경로로는 비말 및 에어로졸로 인해 전파가능하기 때문에,효과적인 예방을 위해서는 마스크 + 거리두기(1m 이상) + 손위생 이 중요합니다. 1m이내로 기침,재채기대화 등으로 직접적인 비말로의 전파가 가능하기 때문에 사람과 사람사이의 1m이상의 거리두기를 권유하고 있으며, 비말보다 작은 에어로졸로도 전파가 가능하기 때문에 사람들과 함께 있는 상황에서는 항상 마스크 착용을 해주셔야합니다.또한 코를 통한 감염이 많기 때문에 마스크 사용시에는 반드시 코까지 올려서 착용을 잘 해주시는 것이 중요하며, 최대한 마스크 겉면을 만지지 않도록 주의하셔야하며,마스크 겉면을 만졌을 경우에는 반드시 손위생을 실시해주실 것을 권유드립니다. 주변 환경에서도 코로나 바이러스가 생존할 수 있기 때문에 (환경상태에 따라 변하지만, 최소 3시간~몇일까지 바이러스가 생존가능합니다.) 주변환경 소독 또한 함께 해주는 것이 중요합니다.감사합니다.
Q. 기립성 빈혈이 있는데 치료법이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.물론 빈혈이 있을 경우에도 어지러움이 발생할 수 있으나 특정자세변화시에만 어지러움이 발생하는 경우 즉, 앉았다 일어날 때, 누웠다가 일어나려고 할 때 어지러움 등의 증상이 발생하는 경우에는 기립성 저혈압, 미주신경성 실신 등을 의심해볼 수 있습니다.당시 저혈압등이 발생하면서 순간적인 머리로 가는 혈류가 감소해 어지러움 등이 발생할 수 있고, 전신 기운이 쭉 빠지는 듯한 느낌이 들며, 순간 시야변화가 생기거나 때로는 귀가 안들리는 경우도 있을수 있습니다.대부분 이러한 전조증상이 있고나서 지속시간은 보통 대부분 1분 미만으로 증상이 오래 지속되지는 않습니다.(증상이 오래 지속이 될 경우에는 어지러움 원인에 대해 추가 평가 및 진단이 필요할 수 있습니다.)어지러움,시야장애 등의 증상이 발생 시 주의할 점은 의식소실이 일시적으로 발생할 수 있기 때문에 반드시 이러한 전조증상 발생시 머리를 낮추어 추가 손상을 방지하시는 것이 중요합니다.예방법은 일어날 때 천천히 기상하시는 것이 도움이 될수 있습니다. (일어나실 때 천천히 주변 구조물 등을 붙잡고 일어나서 잠깐 쉬고 이후 증상이 없을 때 이동하는 등)평소에 충분한 수분 및 적당한 염분 섭취 또한 도움이 될 수 있습니다.또한 하체 근력 운동(스쿼트 등) 도 규칙적으로 하신다면 도움이 될 수 있습니다.하지만 이러한 증상이 매번 반복적으로 발생하신다면부정맥 및 기질적인 심장 원인 및 신경학적 원인 (혈관성 문제) 등의 감별도 필요할 수 있기 때문에 심장내과 혹은 신경과 등을 내원하여 정확한 진단을 받아보실 것을 권유드립니다.정확한 진단 및 치료를 위해서는 심장내과,신경과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 입술안에 염증같은약간 동그란형태에그런게 났어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구강 내에 동그란 형태의 염증이 발생하신 것으로 보아 아프타성 구내염으로 생각됩니다.아프타성 구내염은 구강 내 점막에 원형 또는 타원형 모양으로 생기는 질환으로,현재까지 원인은 명확하지 밝혀지지는 않았습니다. 면역저하, 바이러스 감염, 전신 질환, 영양소 결핍 등의 여러가지 원인에 의해 유발되는 것으로 생각하고 있습니다.치료방법은 스테로이드 연고 등을 구강점막 부위에 바르는 방법, 화학용액을 직접 발라서 치료하는 방법 등이 있습니다. 예방법은 100% 예방을 하기는 어려우나, 평소 충분한 수면, 적절한 영양섭취, 스트레스를 잘 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 정확한 진단 및 치료를 위해서는 이비인후과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며답변은 참고사항으로만 하시길 바랍니다.감사합니다.
Q. 치질는 왜걸리고 수술로만 가능한건지 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김지현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 치핵(치질)의 경우 원인은 항문이나 직장 혈관의 압력증가로 인한 구조적 이상이 생겨 발생하는 것입니다. 즉, 정맥혈관이 부풀어 오르게 되며 항문 밖까지 나오게 되어 통증,출혈 등을 야기할 수 있습니다. 배변시 과도하게 함을 주거나 오래앉아서 일하는 습관 및 비만, 장시간 서있는 행동, 장시간 변비에 앉아있는 습관 등이 치핵의 원인이 될수 있으며 악화요인이 될 수 있습니다.상태에 따라 1단계부터 4단계로 나누어 평가를 하게되며, 경미한 상태에서는 배변습관 변화 및 식이요법 온수좌욕 등 보존적 치료를 고려하게 되며, 2-3도의 내치핵의 경우에는 고무밴드 결찰술의 시술등을 고려할 수 있으며,3도 이상에서는 상태등을 고려하여 치핵절제술을 고려할 수 있습니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 외과 등의 가까운 병,의원을 통한 대면진료가 필수이며 답변은 참고사항으로만 하시길바랍니다.감사합니다.