안녕하세요. 박성민 전문가입니다.
Q. 혈변 추정에 혈압저하 있는데, 원인으로 추정되는 것만 못하게 하면 괜찮아질까요?
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 혈변이랑 혈압 저하가 함께 나타나면 여러 원인이 있을 수 있어요. 특히 혈변이 나오는 경우는 소화기 내에서 출혈이 있다는 신호일 수 있거든요. 새빨간 피라면 주로 하부 소화기관, 특히 항문 근처에서 출혈이 있을 가능성이 높아요. 솔잎가루를 드신 후 그런 증상이 있으셨다면, 우선 그 섭취를 중단해 보셔야 할 것 같아요. 그렇지만 원인을 제거한다고 해서 모든 문제가 해결되는 것은 아닐 수 있어요. 예전에도 치킨을 드신 후 비슷한 경험이 있었다면 특정 음식이 증상을 유발할 가능성도 고려해 볼 수 있지만, 반복적인 증상이라면 병원에서 추가 검사가 필요할 수도 있어요. 혈압도 평소보다 낮아졌다면 출혈로 인해 혈액량이 감소했을 수도 있어서 주의가 필요합니다. 병원에 가시긴 어렵겠지만 출혈이 계속되거나 증상이 심해지면 병원을 방문하는 것이 안전할 거예요. 그리고 식사 후 증상이 일어나는 것이라면 음식일지를 적어보시는 것도 원인 규명에 도움이 될 수 있어요.
Q. 갑자기 심장이 빨리 뛰고 구토감이 들어요.
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 요즘 심장박동이 빨라지고 구토감까지 느껴지신다고 하니 걱정이 많으실 것 같아요. 말씀하신 증상은 여러 원인에 의해 나타날 수 있는데, 일시적인 스트레스나 피로 같은 일상적인 원인부터 부정맥 같은 심장 문제까지 다양합니다. 일단 걱정을 덜어드리고자 안내 드리면, 우선 심장과 관련된 문제인지 확실히 판단하기 위해 병원에 방문해 보시는 것이 좋겠습니다. 주치의나 종합병원의 내과에서 심장과 관련된 기본 검사 및 상담을 받을 수 있습니다. 만약 순환기내과가 없더라도 종합병원에는 보통 필요한 검사장비와 전문의가 있을 가능성이 큽니다. 특히 이러한 증상이 재발하거나 심해진다면 꼭 전문의에게 진료를 받아 보시길 추천해요. 충분한 수면과 휴식을 취하시고, 음료나 음식도 주의해서 섭취하시는 것이 좋습니다. 앞으로 건강한 생활 습관을 유지하는 것도 중요하겠네요. 불안한 마음이 드실 수 있지만, 차분하게 접근하시면 좋을 것 같아요.
Q. 췌장염에.. 프로테아제가 많이들어간 소화효소제는 안좋은가요?
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 췌장염이 있을 때 소화효소제를 선택하는 데 있어 몇 가지를 고려해야 하는데요. 췌장염 환자들은 췌장이 제대로 작동하지 않기 때문에 소화효소 보충이 필요할 수 있습니다. 장용 코팅된 소화효소제는 소장에서 췌장을 도와주는 방식으로 작용하며, 위산에 의해 파괴되지 않고 소장에 도달하도록 설계되었습니다. 급성 췌장염의 경우, 췌장을 쉬게 하는 것이 중요하므로 어떤 종류의 소화효소제도 피하는 것이 일반적인 방침이에요. 반면에 만성 췌장염에서는 소화효소 보충이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 질문자분께서 언급하신 가루 형태의 효소제는 위산에 의해 효소가 파괴될 가능성이 있고 소장까지 충분히 도달하지 못할 수 있습니다. 셀룰라아제는 식이섬유를 분해하는 효소로, 소화과정에 일부 도움을 줄 수 있지만, 췌장 기능에 직접적인 부담을 주지 않는다고 알려져 있습니다. 중요한 점은, 췌장염의 증상이나 심각도에 따라 소화효소제 선택이 달라질 수 있으니, 현재의 건강 상태에 맞는 적절한 치료와 관리가 필요합니다.
Q. 피부과에서 바이독시정 항생제 처방받았는데 키성장에 영향을 주나요?
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 여드름 치료에 사용되는 바이독시정이라는 항생제는 주로 테트라사이클린 계열에 속하며, 일부 연구에서는 장기 복용 시 소아나 청소년의 경우 치아 변색이나 뼈 성장에 영향을 미칠 수 있다고 알려져 있어요. 그래서 일반적으로 8세 이하의 어린이에게는 조심스럽게 사용되곤 합니다. 그러나 청소년의 경우, 특히 짧은 기간의 치료에서는 이러한 영향이 크게 문제가 되진 않습니다. 질문자분의 경우 급성장기에 있다고 하셨는데, 현재의 치료 기간이 길지 않다면 큰 걱정 없이 사용하셔도 될 것입니다. 다만 여드름이 지속적으로 발생하고 있다면 피부과 전문의와 상담하여 장기적인 관리 계획을 세우는 것도 중요해요. 그리고 여드름 관리 부분에서는 약물 치료 외에도 꾸준한 세안과 적절한 보습, 자외선 차단 등 기본적인 피부 관리도 함께 병행하시면 좋습니다.
Q. 췌장염에.. 프로테아제가 많이들어간 소화효소제는 안좋은가요?
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 췌장염을 앓고 있는 분들이 소화효소제를 사용할 때 몇 가지 고려해야 할 점이 있습니다. 우선, 프로테아제가 많이 들어간 소화효소제가 췌장염 환자에게 좋지 않은 이유는, 이 효소는 단백질을 분해하는 역할을 하는데, 췌장이 이미 염증으로 약해져 있는 상태에서는 췌장에 추가적인 부담을 줄 수 있기 때문이에요. 장용 코팅된 소화효소제는 소장에서 효소가 활성화되도록 설계되어 있어 위산에 의해 파괴되지 않고 효능을 발휘합니다. 가루 형태의 소화효소제가 직접적인 영향을 덜 미칠 수도 있지만, 위산에 의해 효소가 파괴될 가능성이 더 높습니다. 셀룰라아제는 식이섬유와 야채 분해를 돕고 장에서 소화를 돕는 역할을 합니다. 급성 췌장염의 경우 일반적으로 췌장이 회복될 시간을 주기 위해 모든 구강 섭취를 제한하는 것이 주로 권장됩니다. 만성 췌장염이라면, 췌장의 기능 보조를 위해 적절한 소화효소 보충은 필요할 수 있어요. 그러나 무엇보다도 소화효소제 사용 여부와 종류는 환자의 상태에 따라 다를 수 있으므로 주치의와 상의하여 개인의 상태에 맞는 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.