안녕하세요. 박성민 전문가입니다.
내과
Q. 수면대장 내시경 비용은 비급여인가요?
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 대장 내시경 검사는 보통 두 가지 방법으로 진행돼요. 하나는 일반 내시경이고, 다른 하나는 수면 내시경인데요, 수면 내시경은 마취를 통해 검사 동안 편안하게 잠들게 해주는 방법이에요. 수면 대장 내시경의 경우, 수면을 유도하는 약제나 방법에 대한 비용이 비급여 항목에 해당됩니다. 일반적으로 병원마다 약간의 차이는 있을 수 있지만, 수면 대장 내시경의 추가 비용은 대략 몇 만원에서 십여 만원 사이에 형성돼 있어요. 정확한 금액은 방문하실 병원에 문의해보시는 것이 가장 좋아요. 검사를 받기 전에 병원과 상담을 통해 비용과 과정을 충분히 이해하는 것이 중요해요. 복통이 계속된다면 대장 내시경을 통해 문제를 확인하는 것이 도움이 될 수 있으니 검사 준비를 잘 해두시면 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 코엔 나잘스프레이라고있는데 이것도 내성이 생기나요?
안녕하세요. 박성민 의사예요. 비염 때문에 스테로이드 나잘 스프레이를 꾸준히 사용하고 계시는군요. 스테로이드 나잘 스프레이는 일반적으로 장기 사용 시 내성보다는 국소적인 부작용이 더 문제가 될 수 있어요. 이제 코앤 나잘 스프레이로 넘어가 볼게요. 이 스프레이의 주성분인 덱스판테놀과 히알루론산나트륨은 점막을 촉촉하게 하고 보호하는 데 도움을 줄 수 있는 성분들입니다. 일반적으로 내성에 대한 문제는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이 제품은 비약물성 보습제로 분류되므로 스테로이드 스프레이와 같이 사용해도 괜찮아요. 다만, 새로운 제품을 사용하기 전에는 기존의 치료 방침과 잘 맞는지 담당 전문의와 상의하시는 게 좋아요. 그리고 코 건강을 위해 주변 환경의 습도를 높이고 자극적인 환경을 피하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 추운 날씨에는 목도리로 코와 목을 보호해 주는 것도 좋은 방법이에요. 질문자분의 코 건강 관리에 도움이 되었길 바라요.
기타 의료상담
Q. 이런저런 원인없는 증상들이 생겨 피검사 했는데 수치 해석 부탁드립니다.. 그리고 글이 매우깁니다. 제 질환과 증상들입니다. 자세히 읽어보시고 다양한 의견 꼭 부탁드립니다.
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 지금 말씀하신 상태를 듣고 보니 정말 많이 힘드실 것 같아요. 여러 가지 증상이 한꺼번에 나타나고, 또 그것들이 근본적인 이유 없이 반복되고 있으니 얼마나 지치셨을지 충분히 이해가 됩니다. 여러 증상이 신체의 여러 부분에서 동시에 발생하고 있다면, 이 경우 자가면역질환을 의심해 볼 수 있습니다. 자가면역질환은 면역 체계가 자신의 세포를 공격하여 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 피검사에서 WBC(백혈구 수치)와 ESR(적혈구 침강 속도)이 높게 나온 것은 염증이 몸 안에서 활성화되고 있다는 신호일 가능성이 큽니다. Immunoglobulin E 수치가 높다면 알레르기 반응과 관련이 있을 수 있고, 이는 비염과 피부염증과도 연관이 있을 수 있습니다. 현재 복용 중인 약들이 피부염증, 비염, 다낭성난소증후군, 유방염증 등 각각의 증상을 관리하고 있는 듯하지만, 동시에 여러 약을 복용하면서 약물 상호작용도 생길 수 있습니다. 약을 끊는 것보다도 전문의와 상담을 통해 올바른 치료법을 모색하는 것이 중요합니다. 추가로 생활습관 관리도 필요한데, 규칙적인 수면과 스트레스 관리가 기본이 되겠지요. 식생활도 면역력을 강화하는 방향으로 조정해보는 것이 좋습니다. 오메가-3 지방산, 항산화제, 그리고 미네랄이 풍부한 식단이 도움이 될 수 있습니다. 현재 상태에서 근본적인 문제를 파악하기 위해서는 신뢰할 수 있는 전문의의 지속적인 관리가 필요할 것으로 보입니다. 증상이 여러 과에 걸쳐 있는 만큼 통합적인 진료가 가능한 의사와 상의하시는 것이 좋을 것 같아요. 힘드시겠지만 꾸준히 치료를 받으면서 좋아질 수 있는 부분을 찾아나가길 바랍니다. 힘내세요.
안과
Q. 백내장 다초첨 수술이 어떤 수술인가요?
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공 수정체로 교체하는 수술이에요. 수술 방식에 따라 레이저나 초음파를 사용하기도 해요. 다초점 렌즈라는 건 시력이 여러 초점 거리에 맞게 조절되는 렌즈로, 주로 가까운 거리, 중간 거리, 먼 거리를 고루 볼 수 있게 해줘요. 근거리 작업이 많지 않으시다면 병원에서 추천받은 40cm 보는 렌즈도 좋은 선택이 될 수 있어요. 백내장 수술은 과거에 비해 크게 향상되었기 때문에 특별히 난이도가 높지 않은 편이에요. 비용은 사용되는 렌즈 종류와 수술 방식에 따라 차이가 날 수 있습니다. 그리고 병원마다 비용 차이가 있긴 하지만 지역에 따라서만 결정되는 건 아니에요. 여러 병원을 방문해 보고 상담을 통해 결정하시는 것도 좋은 방법이랍니다. 그리고 지방 소도시의 안과에서도 충분히 좋은 수술 결과를 기대할 수 있습니다. 다만 본인이 더 안심이 된다면 큰 병원을 선택하는 것도 방법이에요. 건강에 관한 중요한 결정인 만큼 충분히 고민하시고 결정하시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 구내염을 더 악화시킬 수 있는 음식이 있을까요?
안녕하세요. 박성민 의사입니다. 구내염은 입안의 작은 손상으로 발생할 수 있는데, 대개는 시간이 지나면 자연스럽게 회복돼요. 하지만 구내염이 있을 때는 몇 가지 음식을 주의하는 것이 좋아요. 예를 들어 맵거나 자극적인 음식, 산이 많은 음식(오렌지, 레몬 같은 과일), 그리고 너무 짠 음식은 피하는 것이 좋아요. 이런 음식들은 입안 점막을 자극할 수 있어 구내염의 통증과 불편함을 악화시킬 수 있거든요. 또한, 너무 뜨겁거나 딱딱한 음식도 피해서 섭취하는 것이 좋고, 수분을 충분히 섭취하면서 균형 잡힌 식단을 유지하면 구내염이 더 빨리 회복될 수 있어요. 더욱이 피곤할 때 구내염이 더 자주 생긴다면, 충분한 수면을 취하며 몸의 피로를 풀어주는 것이 중요해요. 구내염이 지속되거나 통증이 심하다면 병원에 방문해 보는 것도 고려해 보세요.