안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
산부인과
Q. 날씨가 더운 날씨가 아닌데, 갑자기 열감이 왔다 사라집니다. 갱년기 증상 같은데, 원인이 뭔가요?
안녕하세요. 질문주신 증상은 대표적인 갱년기 증상과 관련이 있어 보입니다.이는 폐경 전 에스트로겐과 같은 여성 호르몬이 급격히 감소하면서, 우리 몸의 체온을 조절하는 뇌의 시상하부가 민감해지기 때문입니다. 이로 인해 체온 변화에 대한 반응 구간이 매우 좁아져 아주 작은 체온 변화에도 뇌가 더워졌다고 인식해 갑작스러운 열감, 땀,혈관 확장, 안면 홍조를 일으키는 메커니즘입니다. 그 외 갑상선 기능 항진증, 쿠싱증후군 등 내분비 질환도 비슷한 증상을 유발할 수 있으니 증상이 심하고 감별을 원하신다면 병원 방문하여 진료하시는게 안전할 것으로 사료됩니다.
신경과·신경외과
Q. 사람이 충격을 받게 되면, 기절을 하게 되는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 사람이 충격을 받았을 때 기절(실신)하는 이유는 미주신경성 실신이라고 추정할 수 있습니다. 극심한 놀람과 스트레스와 같은 심리적 충격을 받으면, 자율신경계의 부교감신경(미주신경)이 과도하게 활성화됩니다.이로 인해 말초 혈관이 확장되고, 심장 박동이 느려지며, 혈압이 급격히 떨어집니다. 이로 인해 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 감소하여 의식을 잃게되는 원리입니다.이런 현상은 뜨거운 운동장에 오래 서있거나, 사람 많은 전철 속에서 답답함을 느낄 때, 혹은 극심한 피로 등 다양한 상황에서 발생할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 식사 후 너무 많은 트럼을 하고 있습니다.
안녕하세요. 대부분의 트림은 음식을 빨리 먹거나 식사 중 말을 많이하면서 공기를 많이 삼키게 되어 발생할 수 있습니다. 탄산음료 과다 섭취, 기름진 음식, 유제품은 소화 과정에서 가스를 많이 만들어 트림을 유발합니다. 그 외 위장 연동 운동이 약해지거나, 소화 불량 등 위내시경에서 보이지 않는 소화기관 기능적 문제로 인해 트림이 생길 수 있습니다. 음식을 천천히 꼭꼭 씹어 먹기, 식사 중 대화 줄이기, 과식 피하기, 탄산음료나 기름진 음식 줄이기 등 식습관 관리를 우선 시도해보세요. 식후 바로 눕지 않고 가벼운 산책 자주하는 등의 생활 습관 관리도 중요합니다. 생활습관 개선에도 불구하고 트림이 계속되고, 냄새가 심하거나 속쓰림, 복통, 체중 감소 등 다른 소화기 증상이 동반된다면 소화기 내과 전문의 상담이 필요합니다. 위내시경에서 이상이 없더라도 기능적 소화 불량을 유발하는 기타 소화기 질환 가능성을 추가로 평가해 봐야 합니다.
신경과·신경외과
Q. 머리가 아프다기보단 무거운데 이런경우에도 약을 먹어야할까요?
안녕하세요. 머리가 무거운 증상만 있을 때, 통증이 심하지 않다면 약을 꼭 먹을 필요는 없습니다. 충분한 수면과 휴식, 스트레스 관리, 수분 섭취, 규칙적인 식사, 목과 어깨 스트레칭 하기, 마사지와 자세 교정과 같은 생활습관 개선이 우선적인 치료 방법입니다.증상이 일시적이고 심하지 않다면 지켜보면서 위와 같은 방법을 꾸준히 시도해보세요.하지만 일상생활이 힘들 정도로 지속되거나, 다른 신경학적 증상이 동반된다면 전문의 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.
피부과
Q. 더모타손엠엘이크림(스테로이드연고) 밀봉붕대법으로 사용했었는데, 어떡하나요?
안녕하세요. 더모타손엠엘이크림(모메타손푸로에이트)은 중등도 강도의 스테로이드 연고로, 접촉성 피부염 등 염증성 피부질환에 효과가 있지만 밀봉붕대법으로 사용하면 스테로이드 흡수를 크게 증가시켜 약효는 강해지지만 부작용의 위험도 크게 높아집니다. 주요 부작용으로는 피부 감염 유발, 피부 위축과 모세혈관 확장, 색소 변화와 같은 피부 부작용도 있을 수 있고, 장기간 광범위하게 사용하면 쿠싱 증후군, 부신 기능 억제와 같은 전신 부작용의 가능성도 생각해 볼 수 있습니다. 즉시 밀봉붕대법을 중단하시고, 현재 피부 상태를 점검하세요.피부가 얇아지거나, 붉어짐, 여드름, 모세혈관 확장, 색소 변화, 상처 치유 지연, 진물, 농포와 같은 감염 등의 증상이 나타났는지 확인하시고, 이상 증상이 있다면 즉시 스테로이드 연고 사용을 중단하고 피부과 전문의 진료를 받으세요.