안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고로 입원했는데, 합의 연락은 보통 언제 오나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지난 주 금요일 사고이고, 오늘로 화요일이고, 내일까지 입원 예정인데, 합의 연락이 아직도 안 왔다고 하네요. 보통 언제쯤 오나요? 아니면 당한 쪽에서 먼저 해야 하나요?: 통상은 금요일 사고이고 정상적으로 접수가 되어 있다면, 담당자 휴가등의 특별한 사정이 없다면, 늦어도 화요일까지는 연락이 오게 되나, 담당자 휴가, 업무과중등의 경우에는 좀더 늦을 수 있어, 만약 퇴원시까지 연락이 안오면 먼저해보셔도 관련은 없습니다.
재산 보험
Q. 일배책보험 보상범위가 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.같은세대에 살고있지 않은 부모님의 핸드폰을 피보험자인 제가 파손하였을때, 일배책으로 보상이 가능할까요?가족간이긴 하지만 같은 주소에 살고있지 않다면 보상이 될지 궁금합니다.: 일배책에서는 "피보험자와 세대를 같이하는 친족에 대한 배상책임"은 보상하지 않는다고 규정하고 있어,만약 세대를 같이 하지 않는다면, 부모님이라 하더라도 보상이 가능합니다.
의료 보험
Q. 실손보험 입원치료가 아니라 통원치료 맞나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.오전 11시 시술 22시 퇴원했는데진단서 입원확인서 진료비 세부내역서 진료비영수증 제출 했는데 통원치료금액으로 준다고하는데맞는건지 문의합니다: 우선 어떤 허리의 어떤 시술을 하셨는지는 알 수 없으나,실비보험에서는 입원을 해야할 타당한 이유가 있는지, 입원하여 어떠한 조치를 받았는지등을 조사하게 되어,실질적인 입원치료에 해당되는지를 체크하게 됩니다.따라서, 입원으로 인정을 받기 위해서는 해당 의무기록을 발급받아, 의료기관에서 시술후 어떠한 조치를 했으며, 어떠한 치료를 했는지를 체크하고, 입원을 해야할 특별한 사정이 있었는지의 소견서를 발급받아 보험사와 분쟁을 해볼수는 있습니다.
의료 보험
Q. 치과 스케일링 보험 적용이 되는 것은 매년 언제 기준으로 갱신되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 갱신되는 기간이 스케일링 받고나서 1년 후인지,아니면 매년 1월1일에 갱신되는 것인지 궁금합니다.: 여기서 1년이라 함은 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 말하게 되어, 매년 1월 1일 갱신이 됩니다.
의료 보험
Q. 실비 보험 약제비 계속 청구해도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.담당자님은 보장되는 항목이라서 청구하면 된다고만 하시는데 저는 달마다 내는 거보다 더 많은 금액이 환급되는 게 잘 이해가 안되어서요. 정말 계속 청구해도 괜찮을까요?: 네 가능합니다. 보험이라는 제도는 보험료와 지급받는 보험금은 비례하지 않고, 해당 보험에서 보장하는 내용이라면 보장이 되는 것으로 문제는 없습니다.