안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
상해 보험
Q. 엄마(계약자, 수익자)-자녀(피보험자) 인 경우, 보험해지방법은 없나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아주 만약에 남편이 암에 걸려 보험금을받으려면 신*보험(계약자,수익자가 어머니, 피보험자남편) 한*보험(계약자,피보험자,수익자 모두 남편) 모두 수령이 가능한건가요?!: 네 가능합니다. 개인적으로 신*보험을 해지했으면 하는데, 남편이(피보험자) 해지할수있는 방법은 없나요?(성인이 된 이후에 보험가입을했는데 남편은 동의했는지안했는지 기억에 없다네요...): 위와 같이 중복 청구가 가능하기 때문에 굳이 해지 해야 하는지 알수 없으나,어머님에게 이야기하여 보험계약자를 남편으로 변경하는 것이 좋을 듯합니다. 만약 시어머니가 신*보험을가지고 보험약관대출 이런걸 했다면 남편이 갚아야할 의무가 있나요? (실제로 시어머니가 경제관념이 없으셔서 자꾸 남편 보험가지고 대출을 받고 갚지않는 등 어머니와 많이싸웠고 현재는 왕래하고있지 않습니다): 아닙니다. 만약 어머님이 보험약관 대출을 받는다하더라도 피보험자가 부담하지 않습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 3개월이 지났는데 지금도 너무 아파요. 제가 보험사기로 보여요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴땐 뭐부터 어떻게 해야할까요? 치료는 어떻게 언제까지 어디를 가야할까요? 계속 치료 디녀야할까요? 보험 합의는 어떻게 하죠?: 우선 몬 상태가 좋지 않다면 결국은 어느정도 치료가 될때까지 치료를 받아야 합니다. 또한 합의도 일정치료가 된 상태에서 해당 사고로 인한 손해액을 산정하여 합의를 고려해야 하는 상황으로,질문내용상 현 시점에서는 합의고려보다는 치료를 먼저 받으시는 것이 좋습니다.
교통사고 과실
Q. 무보험 사고 상대방의 과잉청구 아닌가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 어떻게 대처해야하는지 궁금합니다: 보험사에서는 지급한 치료비에 대하여 반환이 안될 경우 결국은 구상금소송을 제기할 것으로, 구상금 소송상에서 해당치료비의 내역으로 해당 사고정도, 피해자의 상태등을 기초로하여 적정한 치료비인지를 다툴수 있습니다. 즉, 소송상에서 해당 치료비가 과잉치료비로 인정되어 삭감되어야 변제금액이 줄게 됩니다.
의료 보험
Q. 보험 대인합의에 관한 질문입니다,.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치료를 받으면 받을수록 합의 금액이 적어진다 하더라구여.진짜로 합의 금액이 적어지는지 궁금합니다.: 이에 대해서는 상황에 따라 다릅니다. 현재 보험사에서 제시한 합의금이 어떤 명목으로 구성된 것인지에 따라, 과실여부 및 과실이 어느정도인지에 따라 달라질 수 있습니다.즉, 보험사에서 제시한 합의금이 향후치료비로 구성된 금액이 크다면, 치료를 받음으로써 치료비로 지급되기 때문에 향후치료비가 감소하여 합의금이 감소할수도 있고,피해자의 과실이 많아 치료비가 많이 발생할 경우 치료비 과실상계금액이 커져 합의금이 감소할 수도 있습니다.하지만, 과실이 없고, 현재 제시한 합의금이 향후치료비 명목이 적다면 치료를 더 받는다 하여 합의금이 감소할 것은 아닙니다.
의료 보험
Q. 2009년도에 1세대 실손에 가입했습니다. 보상관련 질문요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 1세대 실손보험이 도수치료가 연간 횟수 제한이 있는지 있다면 연간 몇회인지 알고싶습니다.: 1세대 실손보험의 경우 도수치료 회수가 제한된 것은 아닙니다.다만, 보험사에서는 해당 도수치료 회수가 상해정도에 비해 많을 경우 해당 도수치료의 객관적인 상해에 대한 치료효과가 있는 것이냐에 대해 확인한다는 것입니다.