안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
의료 보험
Q. 링거도 실비보험청구 가능한건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험의 약관을 살펴보면, 아래의 내용이 있습니다. 8) 영양제, 종합비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다) 성장촉진과 관련된 비용 등에 소요된 비용 (단, 회사가 보상하는 상해 또는 질병의 치료 목적으로 인한 경우는 보상)즉, 기본적으로는 링거에 대하여 보상하지 않으나, 어떠한 질병의 치료목적으로 인한 경우에는 보상을 하여,주치의의로 부터 000 질병의 치료목적상 꼭 필요하여 처방하였다는 소견과 해당 링거의 성분이 해당 질병의 치료에 부합된다는 것이 확인될 경우에 한하여 보상이 가능합니다. 통상 링거에 대하여 보상하는 다른 보험은 없습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 낸사람이 기초수급자인데 월 5만원씩 준다는데 이거라도 받아야할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험이 없다해서 일단 제 보험으로 차량 수리비180만원을 우선 내고 구상권으로 나중에 받는 식으로 할려는데 상대방이 기초수급자에다가 자식도 없고 월5만원씩 밖에 못준다네요;; 이거라도 받아야 할까요?: 이런 경우 질문처럼, 차량수리에 대하여 자차처리후 보험사에서 구상권을 청구하게 하거나, 상대방의 제안을 수용하여 합의를 할 수는 있습니다. 만약에 5만원씩 받다가 상대방이 안주면 어떻게 해야되나요?: 손해배상액 즉 수리비에 대하여 못받은 금액에 대하여 소송을 하거나, 그때 상대방으로 부터 받은 금액을 공제하고 자차로 처리를 할 수는 있습니다. 다만, 합의에 대하여 명확한 근거자료는 있어야 합니다.
상해 보험
Q. 자동차보험 차량소유주와 피보험자는 동일해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.남자친구 계약자 제가 피보험자 이렇게 가입하려고 하는데요우선 자동차 소유자는 법률적으로 자동차보험을 가입하여야 하기 때문에 기본적으로 등록증상 소유자가 기명피보험자가 됩니다.따라서 상기와 같은 경우 남자친구가 기명피보험자가 되고 운전자범위에 질문자를 추가하는 방식으로 가입을 하시면 됩니다. 계약자는 누가 되어도 관련은 없습니다.
의료 보험
Q. 병실료가 실비가 되잖아요 통합간병 병실도
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 간호간병통합서비스를 하는 병실에 입원하였더라도 이는 상급병실에는 해당되지 때문에 실손의료비 청구는 가능합니다.
교통사고 과실
Q. 차 사고 후 4주뒤 병원을 2곳에 가도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.추돌 사고 뒤 목이 너무 아파서 한방치료를 받고 있어요. 4주뒤에는 주에 3일 치료만 받을 수 있던데, 매일 치료를 받고 회복하고 싶습니다. 한방 3일 정형외과 3일 이런식으로 치료를 받아도 보험 적용 받을 수 있나요?: 염좌진단의 경우 치료기간에 대해 치료횟수가 정해진것은 과잉진료를 방지하기 위한 것으로 보험사가 치료횟수등은 차후에 확인되어 지불보증을 할 수는 있으나, 추후 해당 의료비가 청구가 될 경우 문제가 될 수 있습니다.