안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
의료 보험
Q. 안검염(눈거플염)이 심해져서 ipl 치료 고려중인데 혹시 실비가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.안검염(눈거플염)이 심해져서 ipl 치료 고려중인데 혹시 실비가능한가요?: 안검염의 치료를 위한 치료이고, IPL 치료는 보건복지부에서 질병으로인정한 건조증이나 안검염을 치료목적으로 하는 허가받은 시술로 실비청구가 가능합니다.
의료 보험
Q. 대장내시경 용종이 안나와도 실비를 받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 배가 안 좋아서 대장 메신을 받으려고 하는데 종종이 안 나와도 대상 내시경 받은 내역을 실비로 받을 수 있는지 궁금합니다: 해당 대장내시경이 질병 진단을 위해 하는 검사라는 주치의의 소견을 받아 한다면 검사결과와 관련없이 청구가 가능합니다. 즉, 예방적인 차원에서 하는 검사가 아닌, 치료목적, 진단목적이라는 것이 확인이 되면 됩니다.
의료 보험
Q. 어린이보험(종합보험) 입원일당 청구관련 질문드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 입원료를 납부하지 않았다면 입원치료 받았어도 어린이 보험에서 보장하는 입원일당은 당연히 청구할 수 없는거죠?: 아닙니다. 입원일당은 입원기간에 대해 받을 수 있는 것으로 입원료 지급여부와는 관련이 없습니다.
교통사고 과실
Q. 무보험으로 사고가 났습니다 개인합의는 완료 되었습니다 근데 제 차를 상대방 보험 대물로 접수는 했는데, 수리를 할수 있는지요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.무보험으로 사고가 났습니다 개인합의는 완료 되었습니다 근데 제 차를 상대방 보험 대물로 접수는 했는데, 수리를 할수 있는지요?: 원칙적으로 상대방측의 과실이 있는 사고라면 상대방의 과실분만큼은 보상이 가능합니다. 다만, 상대방과 개인합의를 어떻게 하셨는지는 알 수 없으나, 즉 질문자의 전적인 과실인정 조건등등은 체크해 보시기 바랍니다. 상대방이 개인합의를 파기 할 수 있기 때문입니다.
교통사고 과실
Q. 100대0 교통사고 과실협의중입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.근데 상대측은 제가 초반에 그런 자세로 나왔기에 이제와서 본인이 가해자가 되는 건 억울하다며 인정을 못 하십니다.. 오히려 사과하셔야 하는 게 아닌가요? 초반에 제가 사고 낸 줄 알고 미안해 했다는 게 과실이 잡히나요?: 우선, 사고내용이 명확하지 않은 상태에서 오인하여 사과를 한 것으로 오해를 받을 수 는 있으나,과실은 명확히 사고내용을 확정하고 산정하는 것으로 상기 사유는 과실을 인정하는 사유가 되지 않습니다. 이렇게 명백하게 사고내셔놓고 사과한마디 없이 오히려 제가 가해자라고 주장하시는데 어이가 없습니다. 상대 차주는 블박이 안 나옵니다. 저런 이유로 제가 과실이 잡힐 수가 있는지 궁금합니다.: 정확한 사고내용은 알 수 없으나, 상대방이 차선이탈로 인하여 후미부위를 충격하였다면 상대방의 일방과실이 타당하나, 상대방이 인정하지 않는다면, 경찰서에 사고처리를 하여 사고내용을 확정하고 자차로 먼저 선처리 하신 후 보험사를 통해 분심위 청구 또는 민사소송을 통해 과실을 확정할 수 있습니다.