안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 왼쪽 아랫배 콕콕 쑤시는 통증이 있어요.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.30대 남성의 왼쪽 아랫배에서 콕콕 쑤시는 통증이 있고, 특히 누를 때 더 심해진다면 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 왼쪽 아랫배의 통증은 흔히 결장, 특히 하행결장이나 S자 결장에 문제가 있을 때 나타날 수 있습니다. 변비가 아니고 화장실을 매일 가고 있으며 소변 볼 때 통증이 없다면, 염증성 장 질환이나 대장게실염, 또는 근육 문제일 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 대장게실염은 결장 벽에 작은 주머니가 생기고 이 주머니에 염증이 생기는 질환으로, 복통과 함께 발열, 오한, 소화불량 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 또한, 스트레스나 식습관이 원인이 되어 장에 가스가 차거나 장이 과민하게 반응하는 과민성 대장 증후군일 수도 있습니다.
내과
Q. 숨쉴때 가슴에 통증이 있어 질문드립니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.갈비뼈나 주변 근육의 문제일 수 있습니다. 늑간근이나 갈비연골염(코스트코콘드리염)이 있을 경우, 숨을 들이쉴 때 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 주로 움직임에 따라 통증이 발생하며, 가만히 있을 때는 통증이 없는 특징이 있습니다. 만성 역류성 식도염과 관련된 통증일 가능성도 있습니다. 역류성 식도염은 가슴 통증을 유발할 수 있으며, 특히 식도와 인접한 부위의 염증이 있는 경우 숨을 쉴 때 통증을 느낄 수 있습니다. 그러나 역류성 식도염이 주된 원인이라면, 통증이 주로 음식 섭취 후 또는 누웠을 때 발생하는 경향이 있습니다.드물지만 심장 문제일 수도 있습니다. 협심증이나 심근경색은 가슴 중앙이나 왼쪽 가슴에 통증을 유발할 수 있으며, 이 통증은 운동이나 스트레스 상황에서 악화될 수 있습니다. 이러한 경우에는 즉각적인 의료 처치가 필요합니다.현재 증상이 생겼다가 사라지기를 반복하고 있으며, 특정한 움직임에 따라 통증이 발생하는 것으로 보아, 근골격계 문제일 가능성이 높아 보이지만, 정확한 진단을 위해 내과를 방문하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 서스펜8시간이알서방정650 복용후 음주 질문있습니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.서스펜8시간이알서방정650은 간 기능에 영향을 줄 수 있기 때문에 알코올과 함께 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 약물을 복용한 후 알코올을 섭취하면 이러한 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.전날 오후 8시와 당일 아침 8시에 약을 복용한 후 저녁 6시에 소주 한 병 반을 마셨다면, 약물과 알코올이 함께 체내에 존재할 가능성이 있으나 크게 우려하지는 않으셔도 될것으로 사료됩니다. 현재 특별한 증상(예: 복통, 메스꺼움, 구토, 소변 색 변화, 황달 등)이 없다면 심각한 문제는 없을 가능성이 높지만, 향후에는 주의가 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 남자는 주 1회 혹은 2회 정도 음주를 하고 여자는 주 1회 혹은 0회 음주를 하는 경우 임신 가능성과 태아에의 영향이 궁금합니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.남성의 음주는 정자의 질에 영향을 줄 수 있는데, 과도한 음주는 정자의 수와 운동성을 감소시키고 DNA 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러나 주 1회 정도의 가벼운 음주는 큰 영향을 미치지 않을 가능성이 높습니다. 반면에 여성의 경우, 임신 중 음주는 태아에게 더 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 여성이 주 1회 가볍게 음주하는 정도라면 임신 가능성에 크게 영향을 미치지 않겠지만, 임신 초기나 임신 중 음주는 태아 발달에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 파상풍 주사 맞아야 되너요요요요요요ㅛㅇ
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.깊지 않은 상처이기 때문에 파상풍 에 걸릴 확률은 높지 않습니다.파상풍-디프테리아(Td) 또는 Tdap 백신은 Tdap를 11~12세에 추가 접종한 후 10년마다 추가로 접종을 국가적으로 받기 때문에 질문자분은 이미 접종을 완료했을 가능성이 높습니다.성인은 11~12세에 추가 접종한 후 10년마다 추가로 접종합니다.파상풍은 상처 부위에 파상풍 균(Clostridium tetani)이 들어가 증식을 하며 생성하는 독소(Tetanus toxin) 때문에 신경과 근육 등에 이상 증상이 나타나는 질환입니다. 파상풍 균은 흙에 사는 균이기 때문에 가정 내에서 녹슨 금속에 긁혔깊지 않게 수상하셨다면 파상풍에 감염되었을 가능성이 높지 않습니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
이비인후과
Q. 요즘 콧물 재채기가 심해서 고생입니다
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.비염 치료에는 알레르기 비염과 비알레르기 비염 모두에 효과적인 비강 분무 스테로이드제와 경구 약물 치료, 식염수로 비강을 세척하는 방법이 있습니다. 알레르기 비염의 경우, 알레르기 원인 물질을 피하는 회피 요법과 알레르기 반응을 완화하는 면역 요법도 유용합니다. 내과적 치료가 효과가 없을 때는 비갑개 성형술이나 비갑개 부분절제술과 같은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 예방을 위해서는 손을 깨끗이 씻는 것이 중요하며, 먼지, 피로, 스트레스, 급격한 온도 변화, 담배 연기나 매연 등의 비염 유발 요인을 피하는 것이 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 갑상선호르몬 불균형이 이명에 미치는 영향은 무엇인가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.갑상선 호르몬의 불균형이 직접적으로 이명증상을 일으킬 가능성은 높지 않습니다. 다만 갑상선 호르몬 불균형이 신경계에 영향을 미쳐 신경 전도와 청각 처리에 영향을 미치며, 이는 이명 증상의 간접적으로 영향을 줄수 있을 것으로 추정되나 그 정도는 미미 할 것으로 사료됩니다.
이비인후과
Q. 고지혈증세가 있다면 이명에는 어떠한 영향을 미치게 되는 건지 궁금합니다..
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.고지혈증 치료를 위해 복용하는 약물, 특히 스타틴 계열의 약물은 일반적으로 안전한 약이며 이명의 부작용을 일으킬 가능성은 높지 않습니다.
이비인후과
Q. 수면이 불규칙적이고 수면시간이 짧아서 여름이라 피로가 누적되고 있는데 이명에는 어떠한 영향을 미치게 되는 건지 궁금합니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.수면 부족은 신체 전반의 피로를 유발할 뿐만 아니라 스트레스 수치를 높여 신경계의 과민 반응을 초래할 수 있습니다. 특히, 이명은 스트레스와 피로에 의해 증상이 악화될 수 있는데, 이는 신경계가 충분히 회복되지 못한 상태에서 외부 자극에 더욱 민감해지기 때문입니다. 또한, 수면 부족으로 인한 피로는 뇌의 기능 저하를 야기해 청각 처리 과정에 영향을 줄 수 있으며, 이는 이명 증상을 더 두드러지게 만들 수 있습니다.
이비인후과
Q. 자면서 코골이를 하는 사람들은 왜그런가요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.코골이 및 수면 무호흡은 수면 중 호흡 기류가 좁아진 기도를 지나며 이완된 연구개와 목젖 등의 주변 구조물에 진동을 일으켜 발생하는 호흡 잡음을 말합니다. 이는 주로 이비인후과와 정신건강의학과에서 진료합니다. 관련 신체 기관으로는 비강, 비인두, 구강, 구인두, 하인두가 있으며, 피로, 폐쇄성 비음, 주간 졸림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 코골이는 수면 중 좁아진 기도로 인해 연구개와 구개수가 진동하면서 발생하는 소음입니다. 수면 무호흡은 호흡이 멈추는 현상이 자주 발생하는 것으로, 심한 코골이와 낮 동안 졸림을 유발합니다. 이로 인해 수면 중 저산소증이 발생하면 심혈관계 질환을 일으킬 수 있습니다.수면 중에는 코골이, 무호흡, 불면증 등의 증상이 나타나며, 소아는 야뇨, 성인은 야간 빈뇨, 식도역류, 과도한 발한, 심한 잠꼬대, 몽유병 등이 나타날 수 있습니다. 산소 포화도가 떨어지면 상체를 세운 자세로 호흡하려다가 갑자기 쓰러질 수 있고, 소아는 목에 뭔가가 막힌 것처럼 호흡이 어려워 보일 수 있습니다. 숨쉬기가 힘들어 가슴을 헐떡이고 땀을 많이 흘리는 경우도 있습니다. 똑바로 누우면 숨쉬기 어려워 자주 몸을 뒤척이며 방 안을 돌아다니며 자게 됩니다. 낮에는 피로감, 주간 졸림, 성격 변화, 성 충동 감소, 발기부전, 심한 두통 등이 나타날 수 있으며, 소아는 학습 부진이나 발달 지연, 얼굴이 길어지는 증상이 나타날 수 있습니다. 수면 무호흡은 부정맥, 고혈압, 심장 질환, 좌심실부전, 폐 질환 등 심폐기계 질환을 악화시키거나 유발할 수 있습니다.코골이와 수면 무호흡의 발생 과정에 대한 많은 연구가 진행되고 있으며, 다양한 원인이 보고되고 있습니다. 대부분의 코골이와 수면 무호흡 환자는 상기도의 공간이 좁아지는 해부학적 이상을 가지고 있습니다. 비만으로 인해 목 부위에 지방이 축적되거나 혀와 편도 등의 조직이 비대해져 목 안의 공간이 줄어들면 상기도가 좁아져 코골이와 수면 무호흡이 나타날 수 있습니다. 턱이 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게도 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 인두 주변 근육의 기능에 문제가 생겨 기도 확장근이 흉곽 내 음압을 이겨내지 못할 때도 코골이와 수면 무호흡이 발생합니다. 소아의 경우 편도 비대와 아데노이드 비대가 주된 원인입니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~