Q. 목아픔 으로 시작해서 기침, 녹색가래 나오는데 천식이라는데 맞나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.현재 나타나고 있는 증상으로 보아, 감염성 질환을 의심해야 할 것입니다. 천식은 감염성 질환은 아니고 만성적인 기도 염증과 관련된 질환으로, 일반적으로 기침, 호흡곤란, 쌕쌕거림 등의 증상이 나타납니다. 그러나 목이 찢어지듯 아프고, 녹색 가래가 나오는 증상은 감염성 질환, 특히 세균성 기관지염이나 폐렴 같은 호흡기 감염을 시사할 수 있습니다. 녹색 가래는 일반적으로 세균 감염과 관련이 있으며, 기침과 함께 목소리 변조가 있다면 상기도 감염 또는 후두염 가능성도 있습니다.두 분이 비슷한 시기에 비슷한 증상을 겪고 있다면, 이는 전염성 감염일 가능성을 배제할 수 없습니다. 병원에서 전염성이 없다고 했더라도, 세균성 감염이나 바이러스성 감염일 수 있기 때문에 전염될 수 있는 가능성을 고려해야 합니다. 물론 검사에서 천식 판정이 나왔다면 기저질환으로 있었던 천식이 상기도감염으로 인해 악화되었을 가능성도 있겠습니다.
Q. 소아과 의사가 30년전보다 더 늘었는데 왜 소아과 진료가 힘든가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.소아과 의사의 근무 환경과 조건이 악화되면서 소아과를 전공했다고 하더라도 소아과로 일을 하지 않거나 성인환자를 보려고 하는 것이 문제입니다. 소아과는 특히 긴 근무 시간과 높은 스트레스, 상대적으로 낮은 보상과 수가, 환자뿐만 아니라 보호자까지 상대해야하는 스트레스, 상대적으로 과한 컴플레인과 요구 등의 다각적인 요인으로 인해 기피되는 경향이 있습니다. 정원을 2000명 늘린다고 하더라도, 이들 중 절반이 소아과, 내과, 외과 등 특정 분야를 선택하는 것은 아닙니다. 근본적인 원인이 해결되지 않고 의사수만 늘린다면 어렵고 힘든과를 서냍ㄱ하지 않을 것입니다.
Q. 유산균이 장내 가스 생성을 줄이는데 도움이 될까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.유산균이 장내 가스 생성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 장내 가스는 주로 소화되지 않은 음식물이 대장에서 발효되면서 생성되는데, 이 과정에서 장내 미생물의 균형이 중요한 역할을 합니다. 유산균은 장내 유익균의 성장을 촉진하고 유해균의 성장을 억제하여, 가스 생성 과정을 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다.유산균은 다음과 같은 방식으로 장내 가스 생성을 줄이는 데 기여할 수 있습니다. 유산균은 소화되지 않은 음식물의 발효를 줄여 가스 생성을 감소시킵니다. 유산균은 장내 환경을 개선하여 음식물의 효율적인 소화를 도와 가스 생성을 줄일 수 있습니다. 유산균은 장내 미생물 균형을 개선하여 가스 생성이 많은 유해균의 증식을 억제합니다. 유해균이 장내에서 과도하게 발효를 일으키면 가스가 많이 생성될 수 있는데, 유산균은 이러한 유해균을 억제하여 가스 생성을 줄입니다.