안녕하세요 정소원 전문가입니다.
양육·훈육
Q. 생후 50일 아이 울때마다??
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.첫 육아에서 가장 힘든 시기를 보내고 계시군요.이번 상담이 꼭 도움이 되시길 바랍니다.신생아가 손을 타서 우는 경우도 있지만그 정도가 너무 심하다면,한 번에 먹는 수유량이 모자라거나 또는 영아산통이 있는 건 아닌지 생각해 보셔야 합니다.일단, 최근 체중이 잘 늘고 있는지 먼저 확인하시고한 번에 어른 손바닥 크기 이상 젖은 소변 기저귀가 하루 최소 6회 이상 보통 8-10회 정도 보는지부터 확인해 보신 뒤여기에 해당하면서도 자주 깨서 울고 있다면 영아산통을 고려해 보시기 바랍니다.아이들은 울 때 자세히 보면 두 가지 3가지 상황이 있습니다.1. 배고플 때 (사실 배고프기 시작해서 좀 시간이 경과했을 때 웁니다.)2. 졸릴 때 (이때는 확실히 졸려서 징징거림이라 구분하기 쉽습니다.)3. 배가 아프거나 더부룩할 때 (영아산통에 해당합니다.)꼭 말씀드리고 싶은 것은아이가 배고플 때 첫 신호는 우는 것이 아니라는 것입니다.배고픔의 첫 신호는 똘망 똘망 주변을 살펴보며 두리번거리고 해맑게 웃는 등마치 엄마를 찾으며 놀아달라는 듯한 행동입니다.신생아는 시력발달이 거의 없어서 놀고 싶다거나 엄마를 아직 알아보지 못하는데이런 행동은 배가 고파서 나오는 본능적인 행동입니다.이 단계를 지나면 자지러지게 우는데 이때는 배가 이미 많이 고파진 상태인 거죠.반대로 영아산통은 배에 가스가 차서 우는 것으로똘망거리는 배고픔의 전조증상이 없이 처음부터 아픈 듯이 끙끙거리는 양상이 동반됩니다배에 가스가 차는 여러 이유가 있지만가장 흔한 건 수유하면서 재우는 습관 때문입니다.아이는 졸릴 때는 어느 정도 징징대면서 자야 오히려 푹 자는데완전히 잠이 들 때까지 수유를 하시면 배에 가스가 찰 수밖에 없지요.그런데 문제는, 영아산통 때문에 배가 아파서 울 때조차수유를 하면 잠깐 울음을 멈추고 다시 먹으면서 잠이 든다는 것입니다.이는 라고 하는 신생아 시기의 자동 신경 반사 기능 때문입니다.즉, 울어서 먹였더니 순간 잠이 든다고 해서 배가 고팠던 것은 아니라는 것을 꼭 기억해 주세요.요약 드리면1. 지금 배가 고파서 우는지, 졸려서 우는지, 배가 아파서 우는지 관찰하시고2. 체중도 잘 늘고 소변도 충분히 보는 아이가 똘망거리거나 두리번거리는 배고픔의 전조 없이처음부터 끙끙대고(특히 새벽시간) 운다면 영아산통을 고려하시기 바랍니다.3. 영아산통이 의심되면 졸릴 때 끝까지 수유하는 습관을 교정하시고,배에 가스가 빠질 수 있는 바운서 등을 이용하시기 바랍니다.다만, 수유간격은 2시간이었다가 5시간이었다가 들쑥날쑥 한 것이 정상적이므로배고픈 징후가 있을 때는 무조건 간격을 두지 마시고 수유하시기 바라며최대 6시간 이상 수유를 하지 않고 자고 있는 경우엔 무조건 깨워서 먹이셔야 합니다.도움이 되셨길 바랍니다.
놀이
Q. 자기의 기분 솔직히 말을 안하는아이 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아이가 크면서 사회라는 세상에 적응해 가는 모습에서스스로의 감정을 잘 표현 하지 못하는 것에 대해걱정을 하는 부모님들이 생각보다 많으십니다.내성적이든, 외향적이든스스로의 감정과 느낌을 잘 표현할 수 있을 때 우리는 아이의 이 높다고 말합니다. 그렇다면,은 어떠한 상황에서 키워질까요?저는 자존감을 딱 한마디로 이라고 말하고 싶습니다.여기서 이란 부모님이 아이에게 해 준 또는 을 말합니다.어릴 때 끙끙대며 레고를 쌓거나, 흰 도화지에 그림을 완성한 후이에 대해 부모님의 기뻐하는 리액션을 받았을 때...이때의 성취감은 놀랍게도커서 서울대에 합격하거나 억단위 연봉을 받는 것보다자존감을 10배 더 고취시킨다고 합니다.또한, 사실이든 아이가 지어서 하는 이야기든 진지하게 들어주기만 해도 아이는 점점더 표현하는 것에 자신감을 가지게 됩니다.요약하자면1. 먼저 타고난 아이의 성향을 존중해주세요내성적이고 배려심 많은 아이를 외향적으로 바꾸려하기보다는그래로 존중하고 인정해 주는 것이 중요합니다.가장 가까운 부모님으로 부터 성향을 존중받을 때 비로소 자존감도 생기는 법이니까요2. 말씀드린 것처럼 아이의 작은 성취들에 늘 진심으로 큰 박수를 쳐주세요.다만, 객관적인 결과에 대한 칭찬이 아니라소소하게 아이가 이뤄낸 모든 과정에 대해 박수를 쳐주시기 바랍니다.(예쁜 그림이 아니라도, 잘 쌓은 레고가 아니라도 말이지요)3. 무엇보다 아이의 말을 듣고 고개를 끄떡여주세요가끔, 아이가 거짓말을 해요, 아이가 자꾸 뭔가 숨겨요라고 해서 다그치거나 사실을 말하라고 또는 거짓말을 하면 안된다고 재촉하시는 경우가 있는데요.아이가 만약 어떤 사실을 이야기 해도 부모님께서 당황하시거나, 재촉하시거나, 수정하시려고 하지 않는다는믿음이 생기면, 저절로 자신의 솔직한 마음을 이야하게 됩니다.그럴러면 아이의 현재의 모든 이야기들을 있는그대로 일단 들어주시는 것이 중요합니다.사실 , 자존감이 떨어지는 가장 큰 이유는어렸을 때 을 부족하다고 평가받거나이를 인위적으로 교정하고자 하는 어른들의 간섭 때문인 경우가가장 흔합니다.무엇보다, 아이를 믿고 인정하고, 인내심을 가지고 바라봐 주세요.당장 무엇을 어떻게 해주는 것보다, 아이가 스스로 문제를 이야기할때까지 인내심을 가지고 모든 이야기를 경청해 주시기 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 생후 10개월된 아기가 있는데 알러지가 일어납니다 어떻게 해야되는지여?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.분유를 먹은 후에 올라온다니, 또 등을 제외한 부위에 올라온다고 하시니일반적인 양상은 아닌듯 합니다.일단 사진을 찍으신 후 좀더 자세한 피부병변을 문의하시는 게 좋을 듯 합니다.참고적으로,알러지 검사상 음성으로 나오더라도 검사항목에 제한이 있을 뿐 아니라혈청반응과 실제 알러지 반응은 별개일 수도 있기 때문에알러지가 없다고 100% 말할 수는 없습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
유아교육
Q. 아이에게 경제개념을 길러주기 위한 생활 속 작은 실천은?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.집안일을 도울 때마다 보상을 해주시다니, 아이의 경제관념에 대해 이미 충분히 교육해주시고 계신듯 합니다. 다만, 지금 방식에서 다음의 방법을 추가하면 어떨지 권유 드리고 싶네요.제가 많이 말씀드리는 중에 가 있습니다.즉, 대신, 가정 내 화폐로 를 사용하게 하는 것입니다.왜 이 아닌 인지 설명드리자면,간접적인 방식 또는 우회적인 방식이 사용될 때 아이는 직접적인 보상보다 더 인내하며, 기대하게 되는 효과가 있기 때문입니다.또한 많이 모아서 보상을 받게 하고 특별이 5개 이상 모으면 스티커를 서비스로 하나 더 준다든지하는 방법을 이용해서 및 효과를 느끼게 하실 수도 있어요.이는 유명한 책인 처럼참고 인내하며 장기적인 행복을 꿈꾸게 하는 효과도 있답니다..여기에 더해 어느정도 용돈을 일정하게 주시는 것은 지금 나이에 가능한 방법이나금액에 대해서는 아이의 의견을 감안하시되 최종적으로 부모님의 의지대로 정하신 다음, 이후 쉽게 바꾸지 않으시길 권해드립니다.아이와 금전적인 신뢰관계 구축은 이후로도 아주 중요하기 때문입니다.또한, 보상시스템에서 에 대한 보상은 결코 하지 않으시는 것이 원칙임을 염두에 두시길 바랍니다. (예를 들면, 등이 있습니다.)가능한 모든 보상은 에 대해 주어지는 것이 아이의 미래에 가장 좋은 교육이 될 것입니다.현명한 육아에 도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 7개월인데 너무 많이 자는것 같은데
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.7개월 아기의 적당한 수면시간은 14시간 정도 입니다.즉, 현재처럼 밤에 통잠(8-10시간)을 자더라도 낮에 중간 중간 4-6시간을 더 자야한다는 결론 입니다.만약 이 이상 잠을 자고 있다면 아마 수유할 틈이 적어지겠지요.하루 종일 14시간 이상 자고 있다면 그때는 소아청소년과로 문의하셔서현재의 몸무게 변화 및 아기의 건강상태를 점검하시기 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 40개월에 기저귀 떼기 성공??했는데 다시.....
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.배변 훈련 상담에 앞서가장 중요한 원칙을 먼저 말씀드리면는 것이 그것입니다.즉, 아이가 발달 과정에서 아이 스스로가 준비될 때까지 기다려 주는 것이 제1원칙입니다.대소변 가리기의 주체가 되는 것은 부모님이 아니라 이어야 합니다.다소 빠르거나 늦는 차이는 있지만대부분 아이는 대소변 가리기를 할 수 있다는 것을 꼭 기억해 주세요또한, 대소변 가리기 훈련에서 가장 중요한 점은대소변을 가리게 되면서 얻어지는 아이의 자존심을 최대로 키워 주는 것입니다.단지, 대소변 가리기를 빨리하는 것으로 인해 강하게 훈육하게 되면아이의 자존감에 큰 상처가 될 수 있기에 이는 절대 금기입니다.부모는 대소변에 대한 등의 단어로 혐오감을 아이에게 전달해서는 안 되며,마치, 아이 몸에서 나오는 훌륭한 선물처럼 대해야 합니다.지저분한 것을 보듯 대하면,아이는 어른들이 자신의 몸의 일부(즉, 자신)를 더럽게 생각하는 것으로 받아들여심리적으로 위축될 수 있습니다.잘 가렸다가 다시 두려움을 느끼는 아이의 심정을 이해하시고아이의 속도에 맞춰가는 것이 가장 중요합니다.무엇보다 배변을 빨리 가린다고 해서 발달이 더 빠르거나 아이의 훈육에 도움이 되거나하는 일은 절대 없음을 강조해 드리고 싶네요.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 화가나면 물건을 막 집어던지려고 하느데 어떻게 하는것이 좋을까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.가끔 상담을 하다 보면어떤 경우에는 어느 정도 모른체하거나 방관하시라고 권유 드리는 경우도 있고또 어떤 경우에는 즉시 강하게 훈육하셔야 한다고 말씀드리는 경우도 있지요.가끔 이것에 대해 너무 혼동이 된다고 하시는 부모님들도 계십니다.그러면 저는 아래와 같은 질문으로 대답을 대신한답니다.당장 라며 아이의 손을 확 끌어당기시겠죠.에 대한 훈육도 마찬가지입니다.물건을 던지는 것은 명백한 폭력임을 꼭 기억하시고아이에게도 그것에 대해 강하게 훈육하셔야 합니다.가끔 소리 나는 게 재미있어서 장난치듯 무언가를 치거나 할 때와화가 나서 물건을 던지는 것은 전혀 다른 것입니다.후자에선 강하게 훈육하시고 절대 타협할 수 없음을 확실히 하셔야 합니다.간혹 생후 6개월 아기들이이빨이 자라면서 간지러움에 엄마 젖꼭지를 깨무는 습관이 드는 경우가 있는데저는 이때도 그 즉시 라고 분명히 말하면서손가락을 아이입에 집어넣어 젖꼭지가 다치지 않게 빼내고,즉시 수유를 잠깐 중단하시라고 말씀드립니다.이 말씀을 드리는 이유는폭력에 대한 훈육은 이런 어린 아기에도 적용되는 것으로아이가 두 돌 세 돌...이라고 해서 미뤄서는 절대 안 된다는 것을 강조 드리기 위해서입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 26개월 아기 짜증이 너무 심하고 고집이 너무 심해요ㅠ 원래 그런가요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.만 18개월 부터 4세 나이의 아이들은 분노발작 시기라고 합니다.즉 영화 헬렌 켈러를 보면헬렌이 부모님과 설리반 선생님께 폭력적이고 소리를 지르는 장면이 많은데이는 시작장애인이여서가 아니라말을 하지 못하기 때문에 자신의 뜻을 표현할 수 없는 답답함 때문인데바로 분노발작의 시기가 이 상황과 같다고 보시면 이해하시는데 도움이 되실 것입니다.즉,이때는 원래 이런 시기다 하고 어느 정도 넘어가시는 것도 필요합니다다만 대책도 마련해야겠지요.일단 먼저 소리 지르기와 짜증 등에 대해 부터 시작하세요.소리 지르거나 화를 낼 때 상대방이 화를 내는 것이 오히려 일종의 이 될 수 있습니다.(관심과 통제라는 보상이죠)짜증과 떼가 시작되는 즉시, 보호자분들은 말 없이 를 조성해 주는 것이 좋습니다.즉, 진정될 때까지 대답도 하지 마시고 안거나 달래지 마시면서,스스로 안정될 때까지 기다리시는 게 좋습니다.이런 대응이 반복될 경우, 아이는 짜증을 내는 것이 오히려 역효과를 가져옴을 분명히 느끼게 됩니다.대신 아이가 진정되면 차분히 다가가 아이가 원하는 바를알아보고 들어주며 해결해 주셔야 합니다.상대방이 나를 기다려주고 보채지 않아도 반응해 준다는 것을 스스로 느끼게 해야 하는 거죠.그리고 마무리는 안아주면서 어떤 상황에서도 아이를 사랑한다는 걸 꼭 확인시켜주시기 바랍니다.다만, 아이의 언어발달이 세부적인 것을 표현을하지 못하는 것 정도가 아니라알아듣고 이해하는 것조차 또래보다 힘든 편이라면소아청소년과로 내원하여 자세한 검사를 권유드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 편식하는 아이 어떻게해야할까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.식사 준비하다 보면 하루가 금방 가버리곤 하는데,여기다 밥 먹이기가 전쟁이 되면 정말 진이 빠지죠...일단, 조언을 드리기에 앞서아이마다 식욕과 취향이 제각각이라, 먹이기의 란 없다는 점을 감안해 주시기 바랍니다.이게 좋다더라, 저게 좋다더라 보다...최대한 아이의 취향에 맞추면서 가능한 건강한 밥상을 제공하는 것이가장 좋은 방법입니다.29개월 아이라면 보통 식사 중에도 집중에 어려움이 많습니다.또 낯선 것에 대한 두려움이 많아서, 오히려 반찬이 많을수록 식욕을 잃거나골고루 먹는 일이 공부처럼 느껴질 수 있습니다.저는 그래서, 이 나이의 경우 를 권유합니다.즉, 어머니가 주고 싶은 재료들과 아이가 좋아하는 재료를 섞어서스스로 손가락으로 집어먹게 하는 거죠.특히 이 나이의 아이의 경우 큰 건더기를 거부하는 아이도 많은데요재료를 가능한 잘 다져서 비빔밥이나 볶음밥처럼 만든 뒤 김에 싸주고 나 하는 방법도 있고동그랗게 말아서 살짝 튀겨주는 방법도 좋습니다.(어린아이에서 숟가락이나 포크 등을 사용하는데 거부감이 들 수도 있는데이런 경우에도 핑거푸드가 아주 효과적입니다.)핑거 푸드의 이점을 다시 요약하자면재료를 골고루 넣을 수 있고,너무 많은 반찬속에서 아이가 곤란함을 느끼지 않아도 되며,숟가락과 포크 사용에 거부감이 있는 경우에도 도움이 된다는 것입니다.+ 추가되는 조언다급한 마음에 아이가 입을 벌렸을 때미리 음식을 넣어버리는 경우가 흔치 있지요...(네...저도 몇 번 그런 적이 있습니다..)그런데 이때 아이는 강요당한다는 생각에 음식에 대한 두려움을 느끼는 경우도 있습니다.음식을 삼키지 않고 입에 물고 있는 경우는 두려워서 받아 넣었을 뿐사실은 토하고 싶다는 마음이 반영된 것입니다.이런 경우 계속 먹이지 마시고 한두 시간 기다렸다 다시 한 번 더 식사를 시도해 보시기 바랍니다.
양육·훈육
Q. 영.유아냉장보관약 온도에 대한 질문입니다
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.보통 냉장보관을 하는 항생제의 경우 아목실린+베타 락타마제 길항 성분인 경우가 대부분입니다.이 경우, 처음부터 물약으로 조제 받은 경우엔 2-8도 사이를 유지하시면 일주일간 보관 가능합니다.(보통 냉장고 온도라고 보시면 됩니다.)다만, 동일 약일지라도 처음에는 가루약으로 조제 후 이후 복용 직전에 물에 직접 타도록 조제 받은 경우나그외 항생제 물약 및 해열제 물약 등의 경우엔25도이하의 직사광선을 피한 실내라면 어디든 보관 가능합니다.도움이 되셨길 바랍니다.