안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 정신과 진단서 발급시 기간을 못 적어준다는데 병원급만 가능한건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.진단서 발급에 대한 병원 정책은 기관마다 다를 수 있습니다. 일반적으로 병원급 의료기관에서는 진료 기록과 더불어 치료 기간을 명시한 진단서 발급이 가능한 경우가 많지만, 모든 병원이 동일한 기준을 적용하는 것은 아닙니다. 현재 다니시는 의원에서 치료 기간을 명시할 수 없는 이유에 대해 자세히 문의해 보시고, 필요한 경우 다른 병원(반드시 상급 병원일 필요는 없습니다)의 진단서 발급 가능 여부를 확인해 보는 것이 좋습니다.정신과 치료는 환자와 의사 간의 신뢰 관계가 매우 중요하므로, 병원을 옮기는 것이 쉽지 않다는 점을 충분히 이해합니다. 가능하다면 현재 의원과 회사에 필요한 서류에 대해 다시 한번 논의해 보시고, 그것이 어렵다면 진단서 발급이 가능한 다른 의료기관을 신중하게 알아보시는 것을 권해드립니다. 새로운 병원을 선택할 때는 전문의의 경력, 병원의 위치, 치료 방식 등을 고려하여 본인에게 맞는 곳을 선택하는 것이 중요합니다.
내과
Q. 혈당, 혈압 다 낮은데 고지혈증일수 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.혈당과 혈압이 정상 범위에 있더라도 고지혈증이 단독으로 나타날 수 있습니다. 젊은 여성의 경우, 유전적 요인, 식습관, 특정 약물 복용, 또는 갑상선 기능 저하증과 같은 다른 건강 문제로 인해 고지혈증이 발생할 수 있습니다. 또한, 콜레스테롤 수치는 개별적인 대사 특성에 따라 영향을 받을 수 있어, 혈당 및 혈압과 반드시 함께 변화하지 않을 수 있습니다.고지혈증은 심혈관 질환의 위험을 높일 수 있으므로, 현재 콜레스테롤 수치를 낮추기 위한 생활 습관 개선 (건강한 식단, 규칙적인 운동)과 함께 의사의 진료를 받아 필요한 경우 약물 치료를 고려하는 것이 좋습니다. 고지혈증의 원인을 정확히 파악하고, 개별적인 상황에 맞는 관리 계획을 세우는 것이 중요합니다.
정형외과
Q. 5주전에 발목을 삐었는데 아직도 통증
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.5주 전 발목 염좌 후에도 통증이 지속되는 경우, 인대 손상 정도에 따라 회복 기간이 달라질 수 있습니다. 초기 X-ray 및 초음파 검사에서 뼈에 이상이 없다는 진단을 받았다면 인대 손상 가능성이 높으며, 인대 손상은 정도에 따라 경미한 손상부터 완전 파열까지 다양하게 나타납니다.만약 통증이 지속된다면, 추가적인 검사를 통해 정확한 인대 손상 정도를 파악하고 그에 맞는 치료를 받는 것이 중요합니다. 물리치료, 약물 치료, 또는 필요한 경우 추가적인 보조기 착용 등이 고려될 수 있으며, 전문적인 재활 프로그램을 통해 발목 기능 회복을 돕는 것이 좋습니다.
정형외과
Q. 비 오는 날 무릎이 쑤시다 라고 하시죠??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.기압 변화와 관련된 신체 반응은 과학적으로 설명 가능합니다. 비가 오기 전에는 기압이 낮아지는데, 이는 관절 내부의 압력을 상대적으로 높여 관절 주변 조직을 팽창시키고, 이로 인해 신경이 자극되어 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 관절염이나 과거 부상 이력이 있는 경우, 이러한 기압 변화에 더욱 민감하게 반응하여 통증을 느끼기 쉽습니다.흐린 날씨는 일조량 감소를 동반하며, 이는 세로토닌 분비 감소와 멜라토닌 분비 증가를 초래해 우울감이나 피로감을 느낄 수 있습니다. 이러한 신체적, 정신적 변화가 복합적으로 작용하여 통증에 대한 민감도를 높이고, '비가 오려나'라는 인식을 강화하는 경향이 있습니다. 따라서 날씨 변화에 따른 신체 반응은 단순한 속설이 아닌 과학적인 근거를 가진 현상이라고 할 수 있습니다.
우울증·조울증
Q. 엄마한테 화내지 않고 싶은데 넘 힘들고 엄마를 포기하고 싶어요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.어머니의 건강 문제로 인한 어려움과 죄책감, 그리고 미래에 대한 불안감으로 힘든 시간을 보내고 계시는군요. 어머니를 챙기는 과정에서 겪는 감정적인 소모와 부담감은 당연하며, 어머니를 포기하고 싶다는 생각 또한 자연스러운 감정입니다. 현재 상황에서는 자신을 먼저 돌보는 것이 중요하며, 전문가의 도움을 받아 감정을 정리하고 앞으로의 계획을 세우는 것이 필요합니다.힘든 감정을 혼자 감당하려 하지 마시고, 정신건강의학과를 방문하여 상담을 받아보시는 것을 추천드립니다. 전문가의 도움을 통해 어머니와의 관계에서 건강한 거리를 유지하고, 자신의 삶을 위한 에너지를 되찾을 수 있을 것입니다.
내과
Q. 혈압반지 측정중인데 손가락이 너무 부었어요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.혈압반지 착용 시 손가락이 붓는 불편함이 있으시군요. 24시간 측정의 정확도를 위해서는 가능한 한 동일한 손가락에 반지를 착용하는 것이 좋습니다. 하지만, 부종이 심해 불편함이 크다면 잠시 반지를 빼거나 다른 손가락으로 옮겨 착용하는 것을 고려해 볼 수 있습니다.다만, 이 경우 측정값에 오차가 발생할 수 있다는 점을 감안해야 합니다. 가능하다면, 의료진과 상의하여 부종을 줄이는 방법이나 측정 방법에 대한 추가적인 조언을 구하는 것이 가장 좋습니다. 의료진은 환자분의 상태를 정확히 파악하고 최적의 해결책을 제시해 줄 수 있을 것입니다.
내과
Q. 펙스클루정과 란스톤정 같이 복용해도 되나요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.현재 췌장암으로 항암 치료 중이시며, 펙스클루정(Fexuclue)과 란스톤정(Lanston)을 함께 처방받으셨는데, 두 약물의 성분과 효능이 유사하여 복용 가능 여부에 대해 문의주셨습니다. 펙스클루정은 주로 위궤양이나 역류성 식도염 치료에 사용되는 H2 수용체 길항제이고, 란스톤정은 프로톤 펌프 억제제(PPI)로, 둘 다 위산 분비를 억제하는 효과가 있어 함께 복용 시 위산 억제 효과가 상승될 수 있습니다.62세 남성분이시며 췌장암 치료 후 스텐트 시술을 받으신 병력도 있으시므로, 현재 처방이 스텐트 시술이나 항암 치료와 관련된 것일 수 있습니다. 두 약을 함께 처방받으신 이유에 대해서는 담당 의사 선생님과 상담하여 정확한 복용 지침과 잠재적인 부작용에 대해 자세히 알아보시는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 삶은 계란 먹고 탈이 난거 같은데 식중독인가요 아니면 장염인가요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.삶은 계란 섭취 후 복통과 설사 증상이 나타나는 경우, 식중독이나 장염일 가능성을 고려해 볼 수 있습니다. 특히 상온에 오래 보관된 음식이나 상한 음식 섭취는 식중독 위험을 높일 수 있으며, 어묵탕과 삶은 계란이 원인일 수도 있습니다. 현재 복통, 설사, 가스 등의 증상이 지속된다면, 소화기 계통에 부담을 주는 음식은 피하고, 따뜻한 물을 자주 마시면서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.하지만 증상이 호전되지 않거나 심해진다면, 병원에 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 추가적으로, 현재 증상 완화를 위해 스멕타를 복용하고 계신데, 지사제는 전문가와 상담 후 복용하는 것이 안전합니다. 만약 증상이 심하거나 지속된다면 병원 방문을 고려해주세요.
신경과·신경외과
Q. 다운증후군은 실제로 노산의 경우 확률이 높은건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.35세 여성분의 질문에 답변드립니다. 일반적으로 산모의 연령이 높아질수록 다운증후군 아기를 임신할 확률이 높아지는 것은 사실입니다. 35세의 경우, 다운증후군 아기를 임신할 확률은 약 1/350 정도로 알려져 있습니다.하지만 다운증후군은 유전적인 요인이 크기 때문에, 운동이나 생활 습관만으로 예방하기는 어렵습니다. 다만, 건강한 생활 습관은 임신 자체에 긍정적인 영향을 줄 수 있으므로, 꾸준한 운동과 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 좋습니다. 또한, 임신 전후로 엽산과 같은 필요한 영양소를 충분히 섭취하는 것도 중요합니다. 전문의와 상담하여 산전 검사를 통해 위험도를 평가하고 적절한 조치를 취하는 것이 가장 중요합니다.
신경과·신경외과
Q. 철에 찔린 곳 근육먼저 봉합 후 3일뒤에 피부봉합 하기도 하나요 ?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.철에 찔린 상처의 경우, 깊이와 오염 정도에 따라 봉합 시기를 결정할 수 있습니다. 특히 깊은 상처는 내부 조직의 손상 여부와 감염 위험을 평가하는 것이 중요하며, 근육을 먼저 봉합하고 감염 여부를 확인한 후 피부를 봉합하는 것은 일반적인 치료 방법 중 하나입니다. 이는 감염을 예방하고 상처가 잘 아물도록 돕기 위한 조치이며, 3일간 입원하여 경과를 관찰하는 것 또한 감염 징후를 조기에 발견하고 대처하기 위함입니다.이러한 치료 계획은 상처의 상태와 환자의 건강 상태를 고려하여 의사가 판단한 최선의 방법일 것입니다. 하지만 궁금한 점이나 우려되는 부분이 있다면 담당 의사에게 직접 문의하여 자세한 설명을 듣는 것이 좋습니다. 추가적으로 궁금한 점이 있으시다면 언제든지 다시 질문해주세요.