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안녕하세요 조희문 전문가입니다.

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조희문 전문가
포인트손해사정
Q.  교통사고로 입원했는데 병원 변경하려고 해요. 엑스레이, MRI관련 문의드립니다.
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.교통사고로 차료 호전 없어 병원 옮기는거 가능합니다 가령 한방에서 치료 받으시다가 양방으로 옮기셔도 보험사 지불 보증은 동일 합니다 단 현재 병원에서 엑스레이 MRI 찍으셨다면 진단서랑 영상 복사 정도는 하셔서 옮기실 병원에 제출하시면 됩니다 옮기는 병원에서 이전 자료 검토 후 주치의 소견 하 필요 시 엑스레이 정도는 재촬영 가능하며 MRI는 기존 촬영 분으로 대체할 수도 있습니다 하지만 정확한 것은 주치의가 검사 내용을 보고 판단해야 하는 부분이라 일단은 기존 자료는 가져가시는게 좋습니다 옮기실 때 대인 담당자에게 병원 옮긴다고 말씀 하셔야 옮기실 병원으로 보험사 지불 보증 팩스 서류 등이 들어가야 병원 측에서도 자보 치료 가능한 부분이라 담당자에게 말씀 한번 하시고 옮기시면 됩니다
Q.  갱년기 증상으로 태반주사 맞는데 실비지급은?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.단순 피로 권태 영양 미용 목적으로 맞는 주사는 약관상 보상 불가 입니다 반면 위 경우는 폐경 및 여성 갱년기 증상으로 호르몬 검사 후 태반 주사 맞았다는 주치의 소건서 첨부시 보상 가능할 것으로 사료 되는 바, 여성 갱영기 질환 N코드 진단서에 넣어서 호르몬 수치 저하 이로 인한 갱년기 증상으로 처방 나갔다고 치료 목적 소견서 요청 하시기 바랍니다
Q.  운전자 보험에 상해를 빵빵하게 들면 실비 상해 보험은 안들어도 될까요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.엄연히 실비 보험과 상해 보험은 다른 보험 입니다 때문에 보장하는 것도 다르죠 실비의 경우 질문자님이 아파서 또는 다쳐서 병원에 간 치료비를 보장하는 상품이며 실비는 가입 하는 것은 쉽지만 건강하고 특별히 아픈 곳이 없어야 정상체로 가입 가능합니다 반면 운전자 보험 안에 들어간 상해 담보는 상해 사고 발생 시에만 정액형으로 나가는 것으로 상해 관련 진단금, 골절 화상 수술비 1-5종 수술비 입원 일당 등이 있습니다 운전자 보험 가입 기간 내에서 상해 담보 특약 삭제 가능 하나 특약 추가는 불가능 합니다 상해 보험 담보를 부족함 없이 가입 하셨다고 하면 실비 없으셔도 발생한 치료비 충당 가능 하다면 실비 없어도 되긴 하나 실비는 기본 보험 중의 기본이니 가져가시는 것이 좋다고 생각합니다
Q.  실비 보험과 상해보험의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.실비 보험과 상해 보험은 엄격히 다른 보험 입니다 1. 실비보험 : 질병 상해로 입원 통웡 약제비 3대 비급여(도수 충격파 증식치료 MRI, MRA, 비급여 주사제) 치료 받은 후 발생한 치료비에 대해 자기 부담금 10-30프로 공제 후 가입한 금액 내에서 보장하는 보험간단히 말해 질문자님이 병원 가서 발생한 지출에 대해 일정 부분은 질문자님이 부담하고 남은 금액은 너가 가입한 한도 내에서 지급 하겠다는 겁니다 여러 실손 가입 하셔도 중복으로 돈 안나가며 비례 보상합니다 갱신형 상품으로 1년 단위로 보험료 올라가거나 내려가며 5년 만기 시점에 재가입 됩니다 2. 상해 보험 : 상해 사고로 발생한 사고에 대해 지출한 돈과는 무관하게 진단 받운 내용을 토대로 골절, 화상 등으로 입원 수술 하였을 시 진단비, 상해 수술비, 골절 진단비, 입원시 입원일당, 상해 종 수술비 등을 중복으로 보장 받을 수 있습니다 갱신 비갱신 선택 가능하며 보험료가 저렴한 편 이니다
Q.  운전자보험의 골절진단비 지급요건이 궁금합니다.
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.위 경우 가입하신 상품 내용에 따라 지급 요건이 달라집니다 대부분의 경우 골절 진단비라 하면 일상생활(교통사고 포함) 중 발생한 상해 사고로 인하여 발생한 골절 확인 시 지급하는 것을 의미 합니다. 이 경우 교통사고로 인한 골절도 보상 가능합니다 하지만 증권상 "교통사고 골절 진단비" 라 명시 되어 있다면 교통사고로 인한 골절만 보상 가능 합니다. 운전자 보험 가입 하실 때 많은 분들이 운전할 때 발생한 사고만 보상되는 거라 생각 하시는데 운전자 보험 내에는 크게 운전 비용 담보 + 일반 상해 담보도 가능 하며 상해 담보는 대부분 통상적으로 일상생활 중 받을 수 있는 상해 사고 담보로 구성 합니다 답변에 도움 되셨길 바랍니다
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