안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 22개월 아기 이마 함몰? 물도 많이 차보여요
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.현재 사진상으로도 멍이 심하고 두개변형을 의심할 만한 소견이 있다면 즉시 응급실에 내원하시어 진료를 받아보시는 것을 권고합니다. 영유아의 경우 두개골이 성인보다 무르고 어느정도 혈종이 있더라도 두개내압을 올리지 않아 의식소실은 없을 수도 있으나 진료를 보시고 필요시 반드시 CT등의 정밀검사를 고려해야 할 것 같습니다.
내과
Q. 혈당을 몰라도 혈당 영양제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.혈당 영양제는 의학적으로 존재하지 않습니다. 당뇨가 의심되는 경우 먼저 당화혈색소와 소변검사등을 통해 당뇨를 확진한 후 비약물적치료와 더불어 경우에 따라 약물치료를 시작하기를 권고합니다. 과거 혈당100이 공복시에 측정되었으므로 공복혈당을 추적관찰하는 것이 좋겠습니다.
산부인과
Q. 이거 임신인가요? 아닌가요?? 제발 봐주세요
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.현재 사진만으로는 양성이라고 할만한 줄이 보이지 않습니다. 임신테스트기는 수정이 이루어졌을 때 분비되는 beta hCG 호르몬을 소변중에 검출하는 것이므로 성관계가 있은 후 적어도 10일 이후 되도록이면 14일 이후에 검사하시는 것이 권고됩니다.
신경과·신경외과
Q. 무릎 주변 대상포진일 가능성이 높나요?
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.대상포진은 주로 신경절을 따라 침범하므로 국소적인 부위에 통증과 더불어 피부 병변이 동반되는 경우가 많습니다. 해당 부위는 사진을 보지 않아 확진할 수 없으나 대상포진으로 쉽게 발견되는 부위는 아니며 대상포진의 경우 신경을 침범해 신경통이 발생하므로 닿지 않아도 통증을 느낍니다. 만약 발적이 있고 만졌을 때 통증이 있다면 이는 세균감염, 관절염 등 1차적인 원인에 의한 2차변화의 가능성을 배제하는 것이 좋아 보입니다.
신경과·신경외과
Q. 몸에 땀이 많이나서 힘든데 어떻게하면 좋아질까요
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.만일 특정부위에서만 주로 땀이 많이 난다면 이는 국소적으로 발생하는 다한증으로 볼 수 있으며 그 원인은 특정한 냄새나 음식(커피, 초콜렛, 땅콩버터, 향신료), 감정변화(주로 불안증), 열감, 척수 손상등으로 알려져 있습니다.다한증은 피부과를 내원하시어 진료를 보시는 것을 권고하며다한증의 치료법은 다양하지만 간단하게 보면1. 땀억제제겨드랑이, 손, 발, 머리2. 보톡스 주사겨드랑이3. 다한증을 억제하는 약물부작용으로 전신증상의 가능성4. 수술적 제거 방법등이 있습니다.
내과
Q. 목 안쪽에 가스 찬 느낌이 나고, 구역질을 일부러 하지 않으면 소화가 되지 않습니다.
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.현재 증상만으로 정확한 진단은 어려우나 반복적인 인위적 구토가 있었다면 먼저 역류성 식도염 혹은 식도 영상등을 감별하는 것이 좋겠습니다. 이럴 경우 기름지거나 탄산은 증상을 악화시킬 수 있어 중단하시기를 권고하며 평소 식습관 개선과 더불어 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 먼저 내원하시어 필요시 내시경을 받아보시고 적절한 치료를 받으시기 바랍니다. 인위적인 구토는 소화기나 치아에도 좋지 않으므로 피하시길 권고드립니다. 또한 정신과 상담을 통해 식이습관 장애가 있는 것은 아닌지 상담받아 보시는 것이 좋겠습니다.
산부인과
Q. 노처녀 히스테리란게 실제 호르몬 변화에서 오는 건가요?
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.노처녀 히스테리라는 의학적 정의는 없으며 여성의 경우 생리주기에 따라 에스트로젠과 프로게스테론의 변화에 따라 감정 기복이 생길 수 있으며 특히 갱년기에 이 변화가 커지고 폐경시에 여성 호르몬 감소로 우울감 및 수면장애등이 동반될 수 있습니다.
피부과
Q. 두드러기?인지 뭔지 모르겠습니다..
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.현재 증상과 사진만으로 정확한 판단은 어려우나 급성으로 생긴 병변이라면 알러지 반응의 일종인 혈관부종을 감별하는 것이 좋겠습니다. 어떤 물질이나 환경 후에 발생한 병변인지 전신 열감이나 호흡곤란은 없는지 확인이 필요해 보이며 해당 증상이 있다면 즉시 응급실로 내원하시는 것이 좋겠습니다. 하지만 피부염증이나 만성 두드러기의 가능성도 있어 먼저 정확하게 피부과에서 진료를 보시기를 권고합니다.
기타 의료상담
Q. 대학병원 정신과 진단서 초진에받을수있나요?
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.진단서는 현재 증상뿐만 아니라 과거 병력과 치료과정을 근거하여 작성합니다. 초진이라도 이전 의원에서 치료한 내용을 소견서로 발급받아 내원한다면 초진에도 진단서를 발급받을 수 있으나 근거가 불충분할 경우 몇 번 외래를 통해 상태를 판단한 후 발급될 수도 있습니다. 먼저 내원하여 진료를 받아보시기 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 미세혈뇨가 몇개월많에 늘어났어요.
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.일반적으로 미세혈뇨만으로는 특정한 질환을 의심하기는 어렵습니다. 최근 요로감염이 없었고 이전 요로결석이나 비뇨기계 문제, 복부 충격이나 지나친 운동에도 혈뇨는 발생할 수 있습니다. 흡연력이나 집안 가족력이 있고 고령의 나이에선 비뇨기계 종양을 감별하여야 하기도 하나 일시적인 혈뇨의 경우 재검이나 요로감염등이 동반되어 있다면 이를 먼저 치료한 후에 재검하는 것이 도움이 되겠습니다.