안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
내과
Q. 대변이 끝부분이 이상해요 정상변인가요?
대변 양상만으로 정확한 진단은 어려우나 3개월간 붉은 변과 대변이 기름기나 악취 혹은 물에 잘 내려가니 않는다면 분변검사를 통해 흡수장애나 장기능에 문제가 동반되는 염증성 장질환을 감별하는 것이 좋습니다. 내원하시어 진료를 받아 보시는 것이 좋을 것 같습니다.
내과
Q. 심장마비 전조 증상인가요? 내과를 가야 하나요?
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 현재 나이대에서 심장문제로 인한 흉통이 나타나는 경우는 드물지만 현재 증상과 경구피임약 복용의 병력이 있으므로 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 내과 혹은 응급실에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
내과
Q. 배수구 청소하다가 살짝 베였는데 파상풍 위험 있을까요?
파상풍은 토양이나 분변에 있는 파상풍균이 피부나 점막의 상처로 들어가서 발생합니다. 그러므로 일반적으로 녹슨 못에 찔리거나 동물에 물리거나 넘어져서 상처가 났을 때나 곤충에 물렸을 때 처럼 다양한 상황에서 발생할 수 있습니다. 하지만 적극적인 예방접종으로 매우 드물며 파상풍 접종력이 불분명하거나 부스터를 최근 10년간 접종한 적 없을 경우에 위험성이 있습니다. 배수구와 같이 지저분한 물체에 베였고 파상풍 접종력이 10년 가까이 되므로 내원하여 진료 후 파상풍 주사를 맞는것이 안전하리라 판단됩니다.
기타 의료상담
Q. 정신과 보호병동과 개방병동 입원 기준 차이가 궁금해요.
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.일반적으로 보호병동이나 개방병동 입원 기준의 차이는 정신과 의사의 판단하에 이루어지며 환자 안전의 위험성이 높다고 판단할 경우 보호병동 입원을 하게 됩니다. 현재 자살에 대한 생각이나 계획이 없고 우울증의 중증도가 높다고 판단하지 않을 경우에는 개방병동으로 입원이 이루어 질 가능성이 있으나 이는 전문의의 진료 후 결정되는 것이 일반적입니다.
이비인후과
Q. 꽃가루 알러지가 콧물이 나고 코가 막히나요?
비염의 원인은 매우 다양하지만 계절성 변동이 있다면 알러지 비염을 먼저 의심해 볼 수 있습니다. 알러지 비염은 주로 봄,가을 나무수분이나 꽃가루에 의해서 악화되지만 그외에 특정 알러지원에 의해서 유발됩니다. 알러지성 비염일 경우 원인물질을 회피하는 것이 가장 좋지만 현실적으로 어려운 경우에는 비강내 스테로이드나 항히스타민제 등으로 증상을 경감할 수 있습니다. 그러므로 먼저 이비인후과에 내원하여 해부학적 이상은 없는지 진료를 받으시고 필요시알러지 내과에 내원하시어 진료를 받는 것이 도움이 되겠습니다.