안녕하세요 이성영 전문가입니다.
피부과
Q. 대상포진과 땀띠의 차이점은 어떻게 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 Varicella-Zoster Virus라는 바이러스에 의해 감염되는 바이러스성 질환입니다.과거에 수두 바이러스에 감염된 적 있는 사람에서 바이러스는 완전히 없어지지 않고 신경절에 잠복하게 됩니다. 그러다 신체의 면역력이 약해지면 잠복해 있던 바이러스가 신경을 타고 활성화되어 발생하는 것이 대상포진입니다.이는 신경절을 따라 잠복하기 때문에 완치는 불가능하며, 어릴때 수두에 걸린적이 없더라도 주위 친구들이나 가족으로부터 감염되어 수두로 증상은 나타나지 않더라도 잠복해 있다가 대상포진으로 발현될 수 있습니다.즉 바이러스 첫 감염때는 수두로 증상이 나타나는 것이고, 이 바이러스가 다시 발현하게되면 대상포진으로 증상이 나타나게 되는 것입니다.증상은 몸의 한쪽 편으로 가렵거나 저리거나 근육 통증이나 감각 이상이 나타나며 이후 물집이 나타났다가 고름집으로 변하고 일주일정도 뒤 딱지가 생기게 됩니다.이에 반해 땀띠는 땀관이나 땀관 구멍의 일부가 막혀서 땀이 원활히 표피로 배출되지 못하고 축적되어 작은 발진과 물집이 발생하는 질환으로, 바이러스 감염인 대상포진과는 다른 질환입니다.
신경과·신경외과
Q. 매복사랑니 발치 후 3일이 지났습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사진으로는 발치한 부위의 정확한 상태를 알 수는 없습니다.사랑니 발치 후 부기는 2일 후에 최대가 되며 그 이후 서서히 부기가 가라앉기 시작합니다. 부기가 빠지는 데 걸리는 시간은 평균 1-2주 정도 걸리며, 멍은 2-3주 정도 걸쳐 서서히 없어지기 시작합니다.하지만 해당 부위의 위생관리가 잘 이뤄지지 않아 음식물이 저류하는 경우 발치한 부위에 염증이 발생하여 잇몸이 더 부을 수 있으며, 이를 예방하기 위해 식사 후에는 물로 충분히 가글하고, 발치한 부위에 음식이 껴서 잘 빠지지 않는 경우에는 주사기에 생리식염수를 넣어 분사해 주어 빼주는 것이 좋습니다.
성형외과
Q. [인플란트]에도 유효기간이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임플란트에 특별한 수명이 정해져 있지는 잘 치료된 임플란트의 유지관리가 잘 된다면 반영구적으로 사용할 수 있습니다.하지만 관리가 잘 되지 않는 경우 임플란트 역시도 치아와 마찬가지로 주변에 잇몸염증이 발생할 수 있으며, 치주염과 마찬가지로 주변의 뼈가 파괴되고 최종적으로는 임플란트가 흔들리거나 빠질 수 있습니다.최소한 6개월 - 1년마다 치과에 내원하여 유지 및 관리가 잘 되고 있나 검사를 받는 것이 좋으며, 잇몸에 염증이 있는 경우 조기에 적절한 치료를 해 주는 것이 필요합니다.
이비인후과
Q. 예방접종후 맞은팔이 많이 붓는데 코로나백신 접종 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.가장 흔하게 발생되는 부작용으로 접종한 부위이 붓거나 발적, 통증이 나타날 수 있으며 전신적인 발열과 메스꺼움 및 근육통이 나타날 수 있습니다. 또한 피로감과 두통도 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 충분한 휴식을 취하면 보통 3일 이내 증상이 사라집니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 3일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우
기타 의료상담
Q. 탄산음료와 마찬가지로 탄산수도 치아가 상하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.탄산음료의 경우 산성을 띄기 때문에 치아 표면의 부식을 유발할 수 있으며, 함유된 당으로 인해 충치도 유발할 수 있습니다.탄산수의 경우 당은 함유하지 않더라도 산성을 띄기 때문에 치아의 부식을 유발할 수 있습니다.
안과
Q. 눈위쪽이 파르르 떨림이 왜그런가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이는 눈 주변 근육이 갑자기 수축하여 눈꺼풀이 떨리는 경우입니다.눈 주변 근육의 탈수, 피로(특히 눈), 안구 건조, 스트레스, 영양 불균형, 카페인 과다 섭취, 흡연, 음주, 고혈압, 수면 부족 등을 원인으로 해당 증상이 발생할 수 있습니다.컴퓨터 모니터나 스마트폰을 오래 바라보는 경우라면, 눈 근육이 긴장되고 피로해져 눈꺼풀이 떨릴 수 있습니다.또한 카페인을 과다섭취 하지 않도록 하고(성인 기준 400mg), 수분 섭취를 잘 하고 마그네슘 보충으로 증상을 완화할 수 있습니다.하지만 그럼에도 눈떨림 증상이 완화되지 않는 경우는 안면경련, 벨마비, 파킨슨병, 다발성 경화증 같은 질환으로 인한 증상일 수 있어, 병원에 내원하여 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 술마신 후 얼굴이 새빨간 사람은 술마시면 위험한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.술을 마시게 되면 혈관이 일시적으로 확장되어 혈액이 몰리므로 얼굴이 빨갛게 되는 것은 정상적인 반응입니다.하지만 심하게 얼굴이 빨갛게 되는 경우는 알콜의 대사과정에서 생성되는 아세트알데히드를 분해하는 효소가 부족하여 독성작용이 나타나 혈관을 과하게 확장시키는 것으로 주의해야 합니다.아세트알데히드의 독성작용으로 혈관이 과하게 확장되면 혈관을 축소시키기 위해 부교감신경 역시 과하게 활성화되는데, 이로 인해 혈관이 수축되어 얼굴이 하얗게 변하게 됩니다.즉, 지나치게 얼굴이 빨갛게 되는 경우나 하얗게 되는 경우 모두 문제가 있는 것으로, 적절한 음주를 하도록 주의해야 합니다.
신경과·신경외과
Q. 머리가 며칠째 계속 아파서 진통제만 먹는데 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은 크게 일차성 두통과 이차성 두통이 있습니다.일차성 두통은 특별한 원인이 없는 경우로, 편두통, 긴장성두통, 군발두통이 있습니다.이차성 두통은 측두동맥염, 근막동틍증후군, 약물과용두통, 뇌종양, 뇌출혈, 뇌압상승, 뇌압, 뇌수막염 등에 의한 두통이 있습니다.스트레스나 피로, 수면부족 등의 원인이 있는 상태에서 발생한 가벼운 두통은 저절로 사라지며 진통제로 증상이 쉽게 완화됩니다.하지만 편두통 등의 일차성 두통은 일반적인 진통제에 의해 증상이 쉽게 완화되지 않는 경향이 있습니다.금방 사라지는 두통이라면 평소에 스트레스와 피로 관리를 통해 해결할 수 있으나, 증상이 심하고 악화되는 경우에는 병원에 내원하여 검사를 받는 것이 좋을 수 있습니다. 이 경우 신경과나 신경외과로 내원할 수 있습니다.타이레놀은 간에서 대사가 되는 약물로 과다하게 복용할 경우에는 간손상을 일으킬 수 있습니다.12세 이상의 소아와 성인 기준으로 1일 최대 복용량은 4000mg을 초과하지 않아야 합니다.과량 복용할 경우에는 간이식이 필요하거나 사망에 이를 수 있는 심한 간손상을 야기할 수 있으며, 췌장과 신장에도 심각한 손상을 유발할 수 있습니다.또한 매일 3잔 이상의 술을 정기적으로 마시는 사람에서 간손상의 위험이 높으므로 주의해야 합니다.보통 타이레놀은 1알 당 500mg정도로, 성인은 한번에 2알 복용이 가능하고, 하루 최대 8알은 넘기지 않는게 좋습니다.(600mg 알약의 경우 최대 6알)
피부과
Q. 무좀이 발 말고 다른곳으로도 번지나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.무좀은 피부사상균에 의한 감염으로, 피부의 각질층이나 손톱 및 발톱 등에 감염되어 발생할 수 있습니다.습도가 높은 환경이 유지되는 경우에 감염이 쉽게 일어나기 때문에, 일반적으로 외부에 노출되어 건조하기 쉬운 손보다는 양말과 신발을 신고 있어 땀 등에 의해 습하고 통풍이 잘 되지 않는 발이나 발톱에서 더 쉽게 나타날 수 있습니다.발 외의 피부에도 당연히 감염될 수 있으며, 주로 감염되는 부위는 발, 손, 사타구니, 겨드랑이 등 입니다.
이비인후과
Q. B형간염항체ㅡ음성 결과가 나왔는데 예방접종을 해야 하나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.B형간염은 B형간염 바이러스에 감염되어 간에 염증이 생기는 질환으로, 바이러스에 감염된 혈액이나 체액에 의해 감염될 수 있습니다. 성관계를 통해서도 전염될 수 있습니다.만성 B형 간염의 경우 간경변이나 간암으로 진행될 수 있기 때문에 예방이 중요합니다.특히 혈액과 접촉하기 쉬운 직종(의료계 등)에 종사하는 경우라면 필수적으로 B형간염 예방접종을 받아야 하며, 그 외 직종이라도 성관계 등의 일상활생을 통해 전염될 수 있는만큼 항체가 없다면 예방접종을 받는 것이 좋습니다.