안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 장염인데 배에 가스가 두통이 있습니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 증상은 장염에서 흔히 동반될 수 있는 양상으로 보입니다. 장염 초기의 격렬한 구토와 설사 후, 장내 환경이 불균형해지면서 가스가 차고 복부팽만감이 발생하는 경우가 많아요특히 항생제를 복용하면 장내 유익균까지 감소하면서 소화기능이 떨어지고, 가스가 잘 배출되지 않으면서 복부 압박과 통증이 생길 수 있죠. 복부를 살짝만 눌러도 아픈 건 장 내벽이 예민해져 있거나 경련이 동반됐을 가능성도 있으며, 일시적인 장마비 상태일 수도 있습니다.두통은 탈수, 영양 부족, 수면 부족, 혹은 항생제 등의 부작용으로도 발생할 수 있습니다. 장염 회복 과정 중 전신 상태가 불안정할 때 일어나는 흔한 증상이에요. 다만 고열, 지속적인 구토, 심한 복통, 의식 흐림 등이 동반된다면 단순 장염 외 다른 질환 가능성도 배제할 수 없으므로 주의가 필요합니다. 지금은 수분과 전해질을 충분히 섭취하고, 자극적인 음식은 피하면서 장을 자극하지 않는 식사를 하며 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 증상이 더 심해지거나 가스 정체, 두통이 지속된다면 재진료를 받아보는 것이 좋습니다.
정형외과
Q. 광배쪽 비대칭 개선할 수 있는건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.광배근(광배근육)의 비대칭은 대부분 자연스러운 현상이며, 특히 오른손잡이인 경우 오른쪽이 더 발달하는 경향이 있습니다. 하지만 백렛스프레드 시 좌우 차이가 눈에 띄거나 운동 중 불균형을 느낀다면, 단순한 기분 탓이 아니라 실제 근육 발달이나 사용 패턴의 차이일 수 있어요이는 기능적인 비대칭으로 이어질 수 있으므로 어느 정도의 교정은 필요합니다.이럴 경우, 좌우를 동일한 강도로 계속 운동하는 것만으로는 균형이 맞춰지지 않는 경우가 많습니다. 대신, 비대칭이 느껴지는 왼쪽에 집중한 단측 운동을 병행하는 것이 좋아요. 예를 들어, 단팔 덤벨 로우, 케이블 풀다운(한 팔씩), 단측 랫풀다운 등의 운동을 통해 왼쪽 광배의 자극을 의식적으로 강화해주는 것이 효과적이죠. 또한, 자세 교정과 스트레칭을 함께 병행해 주는 것도 중요하구요한쪽만 더 많이 운동하는 방식은 단기간에는 도움이 되지만 장기적으로는 전체 밸런스를 고려한 프로그램이 필요합니다. 불균형이 심하지 않다면, 좌우 각각의 자극을 정확히 느끼면서 양쪽을 개별적으로 훈련하는 것만으로도 점차 개선될 수 있습니다. 가능하다면 거울이나 영상 촬영을 통해 동작의 좌우 차이를 확인하며 교정하는 것이 좋구요평소 생활습관도 좌우 밸런스에 영향을 주니 의식적으로 중립 자세를 유지하려 노력해보세요
정형외과
Q. 오른쪽 발목이 오래 걸으면 불편하고 부어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.오른쪽 발목이 오래 걸으면 붓고 불편한 증상은 과거의 무리한 운동 이후 생긴 만성적인 염좌(인대 손상), 건염(힘줄 염증), 혹은 관절 주변의 연부 조직 손상에 의한 것일 수 있습니다. 뼈에는 이상이 없다고 진단받았다면 골절이나 심각한 구조적 손상은 아닐 가능성이 높지만, 연부 조직은 일반 엑스레이로는 확인이 어렵기 때문에 정확한 원인을 알기 위해서는 MRI나 초음파 검사가 도움이 될 수 있어요동네 병원에서 물리치료를 받는 것은 충분히 도움이 될 수 있으며, 특히 증상이 오래 지속되고 있다면 조기 치료가 중요합니다. 물리치료에는 냉찜질, 온찜질, 초음파 치료, 전기 자극, 마사지, 스트레칭 등이 포함되며, 이런 치료들은 부기 완화와 회복에 효과적이죠. 다만 1~2주 정도 치료 후에도 증상이 호전되지 않으면 정형외과 전문의 진료를 다시 받아보는 것이 좋습니다.물리치료 비용은 병원마다 약간 다르지만, 건강보험이 적용되는 일반적인 물리치료(전기자극, 초음파 등)는 1회에 약 3,000원-10,000원 정도가 일반적입니다. 보험이 적용되지 않는 특별 치료나 재활치료는 이보다 더 비쌀 수 있으며, 1회당 1만-3만 원 이상이 나올 수도 있습니다. 병원에 따라 패키지 요금이나 회당 할인도 있으므로 방문 전 문의해보는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 톨로사헌트증후군과 안와가성종양..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.톨로사헌트증후군과 안와가성종양은 증상이 비슷해 보일 수 있지만, 병의 원인과 병리적 특성은 전혀 다른 질환입니다. 톨로사헌트증후군은 주로 뇌의 해면정맥동 부위에서 염증이 발생해, 3번, 4번, 6번 뇌신경에 영향을 주어 안구 운동 이상, 복시(물체가 두 개로 보임), 눈 주위 통증 등을 유발하는 드문 질환입니다. 자가면역성 또는 특발성(원인불명)의 염증이 주요 원인으로 추정되며, MRI에서 해면정맥동 또는 상안와열 부위의 염증성 병변이 관찰되죠반면, 안와가성종양은 안구 주변 조직에 생기는 비종양성 염증성 질환으로, 실제 종양처럼 부어오르지만 암이나 진짜 종양은 아닙니다. 눈꺼풀 부종, 안구 돌출, 시력 저하, 안구 운동 제한 등이 나타나며, 원인 불명의 자가면역성 염증 반응으로 발생해요두 질환 모두 스테로이드 치료에 반응하지만, 발생 부위와 기전, 조직학적 특징은 다르므로 같은 질병으로 보기는 어렵습니다. 정밀검사와 진단을 통해 정확히 구분하고 적절히 치료하는 것이 중요합니다.
안과
Q. 시력검사 관련해서 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.시력이 자연스럽게 좋아지는 경우는 드물지만, 특정 상황에서는 눈의 조절 능력이 향상되거나 사시 증상이 덜 두드러져 보일 수 있습니다. 예를 들어, 피로나 스트레스가 줄고 눈의 근육 조절이 개선되면 사시 증상이 덜 느껴질 수 있고, 경도 사시의 경우 시간이 지나면서 스스로 보상 작용이 일어나 증상이 약해질 수 있죠또한, 예전에는 눈의 상태가 일시적으로 나빠졌던 것일 수도 있어 현재 검사에서 더 안정적으로 보였을 가능성도 있습니다.하지만 시력이 실제로 "좋아졌다"고 보기보다는, 현재 눈의 상태가 안경 없이도 일상생활에 큰 불편이 없을 정도로 유지되고 있다는 의미로 받아들이는 것이 더 정확할 듯 해요. 사시나 시력과 관련된 변화는 자주 점검받는 것이 좋고, 불편함이 다시 느껴지면 즉시 검진을 받는 것이 안전합니다.