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안녕하세요. 김수비 전문가입니다.

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김수비 전문가
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신경과·신경외과
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Q.  편두통약인데.가정의학과에서도 처방받을 수 있는 약인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.편두통약은 신경과뿐만 아니라 가정의학과에서도 충분히 처방이 가능합니다. 가정의학과는 다양한 일반 질환을 포괄적으로 진료하기 때문에, 과거 신경과에서 진단받고 효과적으로 사용했던 편두통약이 있다면, 해당 약을 복용 중이었음을 알리고 증상을 설명하면 가정의학과에서도 이어서 처방해주는 경우가 많아요. 특히 지속적으로 같은 증상으로 약을 복용하고 있다면, 진료기록이나 약봉지를 참고자료로 제시하면 진료에 도움이 될거에요단, 특정 전문약물이나 보험 적용 기준이 있는 약인 경우, 의사가 판단하여 필요하면 다시 신경과 진료를 권유할 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 사용하는 트립탄 계열이나 예방용 편두통약(예: 베타차단제, 항우울제 계열 등)은 가정의학과에서 문제 없이 처방 가능한 경우가 많으니, 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.지속적인 약 복용이나 증상 변화가 있다면 정기적으로 상태를 확인받는 것도 중요합니다.
소아청소년과
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Q.  저희 아이가 코피를 자주 흘리는데 어떤 원인이 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.8세 아이가 자주 코피를 흘리는 가장 흔한 원인은 건조한 환경 때문일 가능성이 높습니다. 특히 밤에 잘 때나 자고 일어난 직후 코피가 나오는 경우, 실내 공기 건조로 인해 코 점막이 마르고 약해져서 쉽게 터질 수 있습니다. 또한, 손가락으로 코를 후비는 습관이나 알레르기성 비염, 감기 등으로 인해 코 점막이 자극받는 것도 원인이 될 수 있구요새로운 학교 환경에서의 긴장이나 스트레스가 간접적으로 면역력이나 몸 상태에 영향을 줄 수도 있지만, 그 자체가 직접적인 원인은 아닙니다.우선 가습기를 사용하거나 젖은 수건을 걸어 두어 실내 습도를 40~60%로 유지해주는 것이 좋습니다. 아이가 코를 세게 풀거나 후비지 않도록 주의시키고, 비타민 C가 풍부한 과일(오렌지, 키위, 딸기)이나 철분이 포함된 식단(시금치, 달걀노른자, 살코기 등)을 통해 점막 건강과 혈관 강화를 돕는 것이 도움이 돼요만약 코피가 멈추지 않거나 양이 많고 자주 반복된다면, 혈액응고 이상이나 다른 비강 질환 가능성도 배제할 수 없으므로 이비인후과에서 검진을 받아보는 것이 안전합니다.
내과
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Q.  속이 쓰릴 때 물을 많이 마시면 괜찮아질까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.속이 쓰릴 때 물을 마시는 것이 일정 부분 도움이 될 수는 있지만, 근본적인 원인에 따라 그 효과가 다를 수 있습니다. 물은 위산을 희석시켜 위장의 자극을 어느 정도 완화시킬 수 있습니다. 또한, 탈수를 방지하고 위장 내 환경을 개선하는 데 도움이 될 수 있어, 속 쓰림이 가벼운 경우에는 일시적인 완화 효과가 있을 수 있어요그러나, 탄산음료나 술, 기름진 음식이 원인이라면, 물만으로는 근본적인 문제를 해결하는 데 한계가 있을 수 있습니다.이러한 음식들이 속 쓰림을 유발하는 주요 원인 중 하나일 수 있는데, 특히 기름진 음식은 위장에 부담을 주고, 탄산음료나 술은 위산 분비를 자극하여 속 쓰림을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 경우, 물을 많이 마시더라도 장기적으로는 자극을 줄이기 위한 식습관 개선이 필요해요 속이 계속 쓰리다면, 식사 후 바로 물을 마시기보다는 위에 자극을 줄 수 있는 음식을 피하고, 소화가 잘 되는 가벼운 음식을 섭취하는 것이 중요합니다.만약 속쓰림 증상이 지속되거나 심해진다면, 위염이나 역류성 식도염 등 위장 질환이 원인일 수 있으므로, 병원을 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다. 또한, 지나치게 자극적인 음료나 음식을 피하고, 규칙적인 식사와 건강한 식습관을 유지하는 것이 장기적으로 위 건강을 개선하는 데 도움이 될 것입니다.
기타 의료상담
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Q.  이 약들이 상반된다고 하셔서 걱정스런 마음에 물어봅니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.모티리튼정이 위장관 움직임을 촉진시키는 역할을 하고 그 아래 진경제 등은 위장관 움직임을 완화시키는 효능이 있다보니 나온 말인데 저렇게 처방한 의사가 괜찮다고 한건가요?의문이 남는다면 다시한번 처방 의사와 상의 해 보시는게 좋을 듯 합니다. 만일 상반되는 효능이 있음을 알고도 처방한거라면 담당의 나름의 이유가 있을수도 있어요직접 상의 해보시는게 제일 정확하고 안전합니다
정형외과
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Q.  한쪽 어깨 찝힘이 발생해서 엑스레이를 찍어봤습니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.어깨 찝힘과 관련된 문제는 주로 어깨 관절의 불안정성이나 근육의 불균형에서 발생할 수 있습니다. 말씀하신 것처럼 어깨 관절이 견봉쪽에 달라붙어 있다면, 이는 어깨 충돌 증후군(impingement syndrome)일 가능성이 있습니다만 엑스레이만으로는 진단이 불가능합니다. MRI나 초음파 해보셔야 돼요.아무튼 이 증후군은 어깨의 움직임이 제한되거나, 근육과 힘줄이 압박을 받아 통증이나 불편감을 일으킬 수 있습니다. 특히 미는 운동이나 팔을 들 때 통증이 발생하는 것은 이와 관련이 있을 수 있죠어깨 관절을 원상태로 되돌리기 위해서는 스트레칭과 강화 운동을 병행하는 것이 중요합니다. 가슴근육과 견갑하근을 스트레칭하는 것은 좋은 방법이지만, 어깨 주변 근육들(특히 회전근개와 견갑거근)을 강화하는 운동도 병행해야 합니다. 견갑골을 안정시키는 운동, 예를 들어 스카풀라 푸쉬업이나 로우 운동을 통해 견갑골을 안정화시키는 것이 중요해요어깨 회전근개를 강화하고 어깨 관절의 유연성을 높이기 위한 스트레칭(예: 팔꿈치와 팔꿈치를 당기며 늘리는 운동 등)을 꾸준히 하면 도움이 될 수 있습니다. 또한, 증상이 심하다면 물리치료 등의 전문적인 치료를 통해 상태를 개선하는 것도 고려해볼 수 있습니다.
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