안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 피검사에서 신장관련 수치에 대한 질문
안녕하세요. 김수비 의사입니다.질문 주신 내용을 보면 신장 기능의 주요 지표인 혈청 크레아티닌(creatinine) 수치가 0.6 → 0.8 → 0.9 mg/dL로, 신사구체여과율(eGFR) 수치는 123 → 92 → 87 mL/min으로 감소한 것이 맞습니다. 하지만 이 수치는 모두 정상 범위 내에 있으며, 특히 근력 운동을 병행하는 경우 혈청 크레아티닌 수치는 근육량 증가로 인해 자연스럽게 올라갈 수 있습니다. 즉, 운동을 하지 않던 시절에 비해 지금은 크레아티닌이 약간 상승한 상태일 수 있지만, 반드시 신장 기능이 저하되었다고 보기는 어렵습니다. 나이에 비해 eGFR 수치도 아직 양호한 수준이며, 자연적인 변동 범위 안에서의 변화로 보여요또한 단백뇨 경계 수치가 나왔다고 해서 즉시 병적인 상황이라 단정할 수 없습니다. 특히 운동 직후, 탈수 상태, 스트레스가 심할 때, 카페인 섭취 직후에도 일시적으로 단백뇨가 나올 수 있습니다. 만약 지속적으로 단백뇨가 검출된다면 추가 검사를 통해 정확한 원인을 찾는 것이 필요하지만, 현재로서는 너무 큰 걱정은 하지 않으셔도 됩니다. 다만 다음 건강검진에서도 같은 경향이 보인다면, 아침 첫 소변으로 단백뇨를 확인하거나, 미세단백뇨 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
소아청소년과
Q. 뒤집기 막시작 했는데 울어요ㅜㅜㅜㅜ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아기가 뒤집기를 막 시작한 시점에서 뒤집은 후 울음을 터뜨리는 건 매우 흔하고 정상적인 발달 과정 중 하나입니다. 처음 뒤집기를 성공하면 신기하고 즐거워서 웃고 놀기도 하지만, 뒤집은 채로 다시 돌아오는 방법을 아직 익히지 못해서 점점 불편함이나 불안함을 느끼고 울 수 있어요특히 얼굴을 바닥에 박거나 고개를 잘 못 드는 상황이 지속되면 답답하거나 무서워서 우는 경우가 많습니다. 뒤집은 채로 오랫동안 있지 못하고 허우적거리며 뒷다리를 막 움직이는 것도 그 과정에서 나오는 자연스러운 몸짓이구요걱정하신 것처럼 아프거나 이상이 있어서 우는 것이 아니라면, 정자세일 때 잘 놀고 잘 웃는 상태라면 병적인 문제보다는 단순한 근육 발달의 중간 단계에서 오는 일시적인 혼란일 가능성이 큽니다. 이 시기의 아기들은 새로운 자세에 익숙해지기까지 시간이 필요합니다. 다만 고개를 들지 못하고 계속 얼굴을 바닥에 박는다거나, 특정 한쪽 방향만 고정되어 움직이지 못하거나, 숨이 가쁘고 격하게 우는 경우에는 소아과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
성형외과
Q. 눈썹 문신 하며 패인상처가 났습니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다눈썹 문신 시술 후 생긴 패인 상처가 아직 4~5일 정도밖에 지나지 않았다면, 지금은 흉터로 확정되었다고 보기는 이릅니다. 특히 초기에는 피부가 재생되며 진물, 딱지, 붉은기 등을 보일 수 있기 때문에, 현재의 상태가 곧바로 '영구 흉터'로 이어진다고 단정하긴 어려워요지금 시점에서 할 수 있는 가장 좋은 방법은 상처를 건드리지 않고, 수분 공급을 충분히 해주는 재생연고(예: 마데카솔, 더마틱스, 병원 처방 연고 등)를 꾸준히 바르는 거에요. 또한 햇빛에 노출되면 색소침착이나 흉터가 더 뚜렷해질 수 있으므로, 외출 시 자외선 차단을 철저히 해야 합니다.아무는 동안은 자극을 최소화하고, 절대 손으로 만지거나 각질을 인위적으로 제거하지 말고, 흉터 재생을 돕는 연고를 하루 2~3회 꼼꼼히 발라주는 것이 핵심입니다. 만약 시간이 지나도 회복이 잘 되지 않거나 흉터가 남는 것 같다면, 피부과에서 레이저 치료나 흉터 전용 관리를 받을 수 있으니 전문가 진료도 고려해 보시는 것이 좋습니다
성형외과
Q. 성형외과 스테로이드 포함된 주사 부작용!!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.조각주사(지방분해주사)에 포함된 스테로이드 성분은 일시적으로 부종을 줄이고 효과를 빠르게 나타내기 위해 쓰이기도 하지만, 체질이나 피부 상태에 따라 피부 얇아짐, 함몰, 발진, 가려움, 통증 등 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. 특히 광대나 볼 부위는 지방층이 얇아 스테로이드에 민감하게 반응해 패임이나 위축이 잘 생기는 편이죠이마 보톡스 효과가 없고 눈 위나 팔자 부위까지 꺼져 보인다면, 시술 전 상담 내용과 실제 시술 간의 괴리가 있었을 가능성도 있어 보입니다.환불 요청 시에는 감정적으로 접근하기보다는 다음과 같은 핵심 포인트로 말씀하시는 것이 좋습니다:사전 설명 부족: 시술 전 부작용(피부 위축, 패임, 발진 등)에 대한 충분한 안내가 없었다는 점.예상된 효과 미흡: 보톡스 포함한 시술 전후 비교 결과 전혀 효과가 없거나 오히려 외모에 악영향을 주었다는 점.정신적 피해 및 일정 차질: 중요한 자리를 위해 시술했는데 외모 변화로 인해 일상생활에 지장이 생겼다는 점.면담 시 “전문적인 상담을 신뢰하고 시술받았는데, 부작용 발생에 대한 안내도 부족했고 시술 효과도 전혀 나타나지 않아 실망이 크다”는 식으로 객관적이고 침착하게 상황을 전달해보세요. 환불이나 보상 요청은 의료기관의 정책에 따라 다르므로, 가능한 내용은 문서로 남기고, 심하면 한국소비자원이나 보건소에 문의하시는 것도 방법입니다.
기타 의료상담
Q. 온수매트를 사용하고있는데요 화상을입을수잇나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.온수매트를 장시간 사용하는 경우, 특히 피부가 얇고 민감한 부위(예: 복숭아뼈, 종아리, 허벅지 뒤 등)는 저온 화상의 위험이 있습니다. 저온 화상은 일반적인 화상처럼 뜨거운 물체에 짧게 닿아 생기는 것이 아니라, 40~60도 사이의 낮은 온도에 오랜 시간 노출되어 서서히 피부 조직이 손상되는 것입니다. 눈에 띄지 않게 서서히 진행되기 때문에, 발견했을 때는 피부가 거뭇하게 변하거나 갈색 반점처럼 착색되어 있는 경우가 많아요복숭아뼈 주위가 거뭇해졌다면 저온화상의 가능성이 높으며, 특히 겨울 내내 온수매트를 틀어놓고 피부가 오랜 시간 접촉된 상태였다면 그 원인으로 볼 수 있습니다. 저온화상은 겉보기에 단순한 착색처럼 보여도, 피부의 깊은 층까지 손상될 수 있고 심하면 궤양, 흉터로 남을 수도 있어 방치하지 않는 것이 좋아요치료로는 먼저 매트 사용을 중단하거나 온도 조절, 타이머 설정을 통해 피부가 직접 닿는 시간을 줄이는 것이 중요합니다. 이미 착색이나 피부 손상이 있는 경우에는 피부과 진료를 받아 약물 치료나 연고 치료, 필요시 레이저 치료를 받는 것이 좋구요. 또한, 두꺼운 옷을 깔거나 담요를 한 겹 더 덮는 등의 완충재를 사용하는 것도 예방에 도움이 됩니다.