안녕하세요. 내과 전문의 이성민 입니다.
비뇨의학과
Q. 방광염으로 소변 검사 받았는데 더이상 진료를 볼 필요가 없을까요?
안녕하세요. 이성민 의사입니다.현재 소변검사 결과는 정상입니다. 방광염의 진단이 맞다는 가정 하에 항생제 복용 중에 검사 결과는 정상으로 나올 수 있습니다. 따라서, 소변검사 결과가 정상이라고 항생제를 중단하진 않습니다. 증상이 제일 중요합니다. 증상이 지속적으로 있다면 항생제 내성이 있다고 판단해서 소변배양 검사를 시행하고, 항생제를 바꾸는 것이 맞겠습니다.
내과
Q. 건강검진을 했는데, 공복 혈당 장애 의심으로 뜸니다
안녕하세요. 이성민 의사입니다.보통 정상의 경우 공복혈당은 100 이하 입니다. 109면 약간 높은 것이긴 한데요. 하지만 혈당은 원래 변동이 심합니다. 따라서 검사 한번 이상하다고 해서 단정하진 않습니다. 다른 날에 공복혈당을 확인해보던가, 당화혈색소를 검사하시는 것도 괜찮겠습니다.
피부과
Q. 치질인가요? 똥 닦을때 피가 묻어 나와요
안녕하세요. 이성민 의사입니다.치질 가능성이 있어 보입니다. 다만 다른 항문 질환, 출혈이 가능한 대장 질환과의 감별을 위해 대장내시경은 해보시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. MRI촬영과 CT촬영의 차이점은 뭔가요?
안녕하세요. 이성민 의사입니다.둘다 신체의 안쪽을 3차원으로 볼 수 있게 해준다는데 공통점이 있습니다.CT는 방사선을 이용하여 보는 것이고, MRI는 자성을 이용하여 보게 됩니다. 조직이나 장기, 질환에 따라 잘 보이는 것이 다릅니다. 예를 들어 폐는 CT를 찍게되고, 근육은 MRI에서 잘 보입니다. 다만 구동 가격이 MRI가 훨씬 비싸고, 검사시간도 길기 때문에 비슷한 정보를 얻을 수 있다면 비교적 가격이 저렴한 CT를 선택하여 검사하게 됩니다.
내과
Q. 점액변인지 확인 부탁드립니다 (대변 사진 첨부합니다)
안녕하세요. 이성민 의사입니다.딱히 점액변이 보이진 않습니다. 최근 2년 내 대장내시경 결과가 정상이라면(검사를 충분시 잘 관찰했다는 가정하에) 혈변의 원인이 대장암일 가능성은 매우 낮습니다. 배변 후 항문 통증이 있다는 임상양상 고려한다면 치열이나 치질 가능성이 높겠습니다.
정형외과
Q. 링거 후 손등 통증 병원가야할까요?
안녕하세요. 이성민 의사입니다.정맥혈전염으로 보여 집니다. 수액치료 시 피부상재균이 주사부위 정맥에 감염을 일으킨 것입니다. 열감, 국소 통증이 심하다면 항생제 치료가 도움이 되겠으나 증상이 호전 중이라면 경과관찰 하셔도 되겠습니다.
내과
Q. 몸살 후 장염 동반시 몸살의 원인이 장염때문인가요?
안녕하세요. 이성민 의사입니다.몸살이라고 하는 것은 근육통, 열감에 대한 전신 염증에 대한 증상입니다.전신 염증을 일으킬 수 있는 모든 질환에서 몸살 증상이 날 수 있습니다. 몸살과 장염증상이 동반되었다면 장염으로 인한 몸살일 가능성이 제일 큽니다.
이비인후과
Q. 얼굴에 전기가 흐르는거같은 느낌이 나요
안녕하세요. 이성민 의사입니다.아마도 신경통이 아닐까 싶습니다. 전기가 흐르듯 콕콕 쑤시거나, 저리는 통증은 신경통의 양상입니다. 신경통약을 드시면 호전이 됩니다만 얼굴 부위에 따라서 원인 감별이 필요한 질환(예. 경추 디스크, 삼차신경통, 대상포진 등)이 필요할 수 있어 가까운 병원 내원하시는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 양치하다 구토났는데 기도로 음식물이 들어간듯한데
안녕하세요. 이성민 의사입니다.음식물이 기도로 넘어가는 것을 흡인이라고 합니다. 음식물의 성상, 크기에 따라서 합병증이 다릅니다만, 크기가 작은 음식물 소량이 넘어갔다면 일시적인 흡인성 폐장염(aspiration pneumonitis)가 생길 가능성이 높고 세균 감염이 합병된다면 흡인성 폐렴(aspiration pneumonia)가 될 수도 있습니다. 흡인성 폐렴 발생 시 항생제 투여 필요합니다. 기침, 가래, 발열이 동반되는 경우 반드시 주위 내과 내원하시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 비타민D 수치가 29.6인데 비타민 D 주사를 맞아야 하는지요?
안녕하세요. 이성민 의사입니다.비타민D는 30이하를 부족, 20이하는 결핍으로 봅니다. 비타민D 수치가 거의 정상에 가까워 굳이 주사치료보다는 비타민D 영양제 복용으로도 충분할 것으로 사료됩니다.