의료상담
자고일어나면 심장이 빨리뛰고 답답해요
성별
여성
나이대
10대
고등학생인데 요즘들어서 잤다가 일어나면(침대에 누워있다가 일어나는거 말고 그냥 눈 뜨는거요) 심장이 빨리뛰고 답답해요 요즘 매번 일어날 때마다 그랬던 것 같고 보통 눈 뜬 직후에만 그러긴 한데 심할 때는 한 2-30분은 계속 갔던 것 같아요
낮잠 잘때도 그러고 그냥 밤에 잘 때도 자주 그러네요 왜그러는 걸까요??
1개의 답변이 있어요!
아침에 눈 뜬 직후 심장이 빨리 뛰고 답답한 증상은 대개 다음 세 가지 범주에서 설명되는 경우가 많습니다.
첫째, 자율신경 변화입니다. 수면에서 깨어날 때 교감신경이 활성화되면서 심박수가 일시적으로 증가할 수 있습니다. 피로, 스트레스, 수면 부족이 있으면 반응이 과도해져 심장이 강하게 뛰거나 답답하게 느껴질 수 있습니다. 청소년에서 비교적 흔합니다.
둘째, 불안 또는 공황 관련 반응입니다. 잠에서 깰 때 갑작스러운 심계항진, 가슴 답답함, 숨이 약간 가쁜 느낌이 나타날 수 있습니다. 몇 분에서 수십 분 지속되기도 합니다. 시험 스트레스나 수면 리듬 변화와 연관되는 경우가 많습니다.
셋째, 기립 관련 자율신경 이상입니다. 특히 청소년 여성에서 기립성 빈맥 증후군이 비교적 흔합니다. 누워 있다가 일어나거나 깨어나는 과정에서 심박수가 과도하게 증가하면서 심계항진, 어지럼, 답답함이 나타날 수 있습니다.
다음 상황이면 진료를 권합니다. 심박이 매우 빠르고 불규칙하게 느껴지는 경우, 어지럼이나 실신이 동반되는 경우, 운동 중에도 같은 증상이 반복되는 경우, 증상이 30분 이상 지속되거나 점점 심해지는 경우입니다. 이 경우 심전도, 필요 시 24시간 심전도 검사로 확인합니다.
생활 측면에서는 수면 부족 교정, 카페인 섭취 감소, 충분한 수분 섭취가 도움이 되는 경우가 많습니다.
참고 문헌
Harrison's Principles of Internal Medicine
American Heart Association guideline on palpitations evaluation
UpToDate review on palpitations in adolescents