소변에 기름막 같은게 보이는데 병원에 가봐야 할까요?

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

고혈압 의심,강직성 척추염 의심,고지혈증

복용중인 약

고지혈증약

사진은 좀 이상하게 찍혔는데

실제론 소변에 가름막 같은게 잘보입나다.(평소에 자주 보이던 현상은 아님)

그리고 이런게 일시적인게 아니라 평소에 아침에 일어나면 소변색이 약간 진해졌다가 오후가 되면 정상 소변색으로 돌아오구요

소변이 좀만 차면 아랫배 치골쪽이 아파요

그리고 속이 안좋다고 해야하나 메스꺼운 증상이 8시간 이상 지속되고 저녁 쯤 돼야 좀 풀리고 그러네요

혹시나 싶어서 3주 전예 보건소에서 건강검진 받았을 때

ast 32 alt 51 감마지티피 117

크례아티닌 1.15 bun 17가 나왔는데

신장이 안좋은건지 간이나 담도 문제인지 혹여나 셋 다 안좋을 수도 있는 걸까요?

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Answer 1

말씀하신 “소변 위에 기름막처럼 보이는 현상”은 몇 가지 가능성으로 나눠서 봐야 합니다. 단순 탈수에 의한 농축뇨에서도 표면이 번들거리거나 막처럼 보일 수 있고, 소변 내 단백질이 증가한 경우 거품 또는 막 형태로 보이기도 합니다. 드물게는 실제 지방 성분이 섞이는 경우도 있으나 이는 일반적인 상황은 아닙니다.

현재 상황에서 더 중요한 부분은 동반 증상입니다. 아침에 진한 소변, 방광이 찼을 때 치골 상부 통증, 지속적인 메스꺼움은 단순 일시적 현상으로 보기보다는 요로계 또는 전신 상태를 같이 확인하는 것이 필요합니다. 특히 치골 부위 통증은 방광염, 전립선염, 또는 방광 과민 상태와 연관될 수 있습니다.

검사 수치를 보면 크레아티닌 1.15는 경계 범위로 신기능이 명확히 나쁘다고 단정하기는 어렵습니다. 다만 감마지티피 117, 알라닌아미노전달효소 51은 간·담도 계통 스트레스 또는 지방간, 약물 영향 가능성을 시사합니다. 고지혈증 약 복용 중이라면 약물 영향도 일부 고려 대상입니다. 그렇다고 해서 현재 증상을 전부 간 문제로 설명하기는 어렵고, 요로계 평가가 병행되어야 합니다.

정리하면, 단순 “기름막” 자체보다 반복되는 양상과 동반 증상이 있기 때문에 검사가 필요한 상황입니다. 기본적으로는 소변검사(단백뇨, 혈뇨, 감염 여부), 신장 기능 재평가, 간 기능 추적, 필요 시 복부 초음파까지 진행하는 것이 안전합니다. 특히 소변에서 단백질이나 염증 소견이 확인되면 추가 평가가 필요합니다.

지금 단계에서 급한 응급 상황으로 보이진 않지만, 증상이 반복되고 있어 외래 진료는 권장드립니다.