류마티스 관절염이 있으면 골다공증이 오나?

Question

성별

남성

나이대

50

류마티스 관절염이 손, 손목, 발, 발목에 오는 염증성질환이라고 하는데 이 질병을 가지고 있으면 골다공증이 올 확률이 높은 건지요?

Answer 1

류마티스 관절염이 있다고 하여서 무조건 골다공증이 발생하는 것은 아니지만 류마티스 관절염은 골다공증의 발병과 연관성이 있는 것은 맞습니다. 이것에는 여러가지 원인이 있는데, 류마티스 관절염이 있는 환자는 스테로이드를 사용하고 있을 가능성이 높으며 이는 골밀도를 감소 시킬 수 있는 요인입니다. 또한 류마티스 관절염으로 인한 통증 및 운동 능력의 저하는 실제 운동량의 감소로 이어질 수 있는데, 운동량이 감소하면 자연스럽게 골밀도 또한 감소하게 됩니다. 또한 류마티스 관절염 질환 자체도 골밀도를 떨어뜨리는 요인이 될 수 있습니다. 이런저런 이유에 의해서 류마티스 관절염이 있으면 골다공증의 위험이 증가하는 것이 맞습니다.

Answer 2

안녕하세요. 진호성 의사입니다.

우리 몸의 뼈는 파골세포의 골흡수와 조골세포의 골형성 과정을 통해 10년에 한번씩 뼈를 리모델링하며, 호르몬이 감소하거나 노화 등으로 파골세포가 활성화되면 골흡수과 골형성의 균형이 깨지면서 골다공증이 생기게 됩니다. 그런데 류마티스 관절염이 생기면 파골세포가 활성화되어 조골세포와의 불균형이 심화됩니다. 그 기전으로는 류마티스 관절염에서 발생하는 TNF라는 시토카인이 파골세포의 분화를 축진하며, 또한 항ccp항체가 특정 수용체에 결합하면서 파골세포를 활성화시키기 때문입니다. 그러므로 류마티스 관절염이 있다면 정기적으로 골다공증 검사를 받고 대비하는 것이 좋습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김선도 의사입니다.

류마티스 질환이 있을 경우 뼈를 파괴하는 파골세포의 기능이 더 우세해지면서 골다공증이 올 가능성이 높아집니다.