사진상으로는 주사 부위 주변에 국소적인 갈색 변색과 약한 홍반이 보이며, 전형적인 주사 후 혈종(멍)이 흡수되는 과정으로 판단됩니다. 급성 염증 소견(심한 부종, 농, 뚜렷한 발적 확산)은 보이지 않습니다.
정맥채혈 후 멍이 오래가는 가장 흔한 기전은 혈관 손상으로 인한 피하 출혈입니다. 채혈 시 혈관벽이 미세하게 손상되면 혈액이 피부 아래로 퍼지는데, 이 혈액이 헤모글로빈 분해 과정을 거치면서 갈색이나 황색으로 변하며 서서히 흡수됩니다. 일반적으로 1주에서 2주 사이에 사라지지만, 경우에 따라 2주에서 3주 이상 지속되기도 합니다. 특히 채혈 부위 압박이 충분하지 않았거나, 혈관이 약한 경우, 혹은 고지혈증처럼 혈관 상태가 상대적으로 좋지 않은 경우에는 흡수가 지연될 수 있습니다.
현재처럼 2주 이상 지속되는 경우도 임상적으로 드물지 않으며, 통증이 거의 없고 점점 옅어지는 양상이라면 경과 관찰이 기본입니다. 다만 다음과 같은 경우에는 추가 평가가 필요합니다. 크기가 커지거나 딱딱하게 만져지는 경우, 통증이 점점 심해지는 경우, 피부가 붉게 퍼지거나 열감이 동반되는 경우, 반복적으로 쉽게 멍이 드는 경우입니다.
관리 측면에서는 초기 48시간 이후에는 온찜질이 흡수에 도움이 될 수 있고, 강한 마사지나 반복 자극은 피하는 것이 좋습니다. 대부분 별도 치료 없이 자연 호전됩니다.